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腹白线疝误诊为脂肪瘤1例
【摘要】腹白线疝较少见,在基层医院更是难以见到,腹白线疝误诊为脂肪瘤病例屡见不鲜,所以基层医生容易忽视白线疝的诊断。笔者通过此例病例的报道,提示基层医务工作者要详细了解患者发病过程和主观症状及相关检查...
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甲状腺手术切口改进
我院自2000~2006年8月,对25例甲状腺手术病人采取颈白线入路,术野显露良好,效果满意,现介绍如下。1临床资料1.1一般资料本组25例,其中男6例,女19例,年龄25~72岁。甲状腺瘤18例,其中13例行甲状腺瘤切除,5例行甲状腺腺...
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结肠直肠切除直肠后吻合术(Duhamel)
...扭转[图1⑷⑸]。⑸缝合远端,暂时闭合性结肠近端⑹肛门白线上方作半环形切口 注意上述步骤的关键:直肠应切断在较高平面,这样使远端缝闭方便;但扩大的结肠则应尽量切除。因神经节细胞的缺失病变常可累及结肠至一...
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少量蛛网膜下腔出血的CT特征分析
...征;位于纵裂池的表现为纵形线样征,位于脑沟的表现为白线征,位下小脑幕下的表现为淡薄云絮征,每条均可作为确诊依据。 【关键词】蛛网膜下腔;纵形线样征;白线征;淡薄云絮征;体层摄影术;X线计算机 蛛网...
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经直肠肌鞘结肠拖出术(Soave)
...⑶钝性分离粘膜下层⑷锐性分离粘膜下层 4.切开肛管白线 扩肛后,用4把组织钳夹住肛门白线处,拉开、显露肛门内“粘膜”(实际是白线以上的移行上皮)。切开肛管“粘膜”一圈,向上潜行分离“粘膜”下层,使之与直...
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腹直肌鞘
...线arcuateline,后叶由腹横筋膜构成。 肌鞘的内侧形成白线lineaalba,在脐下白线是名符其实的线状,在脐以上白线形成一带,宽约半寸或更多。 在鞘的外侧形成半月线lineasemilunaris,与腰椎横突尖及输尿管处于同一垂线上。...
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引流对甲状腺手术切口粘连的影响
...,其切口粘连发生率较高且程度较重,各种改良方法,如白线入路保护颈前肌、改变引流物放置途径或种类[1]或不放置引流[2]、保护甲状腺被膜等,不同程度地起到减少粘连或减轻粘连程度的作用。甲状腺手术不置引流,...
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什么是肛管,其结构如何?
...也叫肛门口,是消化道最低的界限。(2)括约肌间沟,即肛白线,在肛门缘与齿线之间,距肛缘约1cm,正对内、外括约肌连接处。如将食指伸入肛管,可摸到肛门内括约肌和肛门外括约肌皮下部之间有一个凹陷的沟,即括约肌间沟...
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甲状腺手术操作的改进
...离皮瓣,皮瓣游离范围相当于腺体纵径即可。纵行切开颈白线,长度与游离皮瓣的范围相当,不横断颈前肌。单纯囊肿仅行囊肿摘除,腺体残端电凝止血,腺瘤行患侧腺体大部切除术;对于双侧腺体多发结节及甲亢的病人行双侧...
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躯干肌
...外斜肌:起自下位8肋骨,止于髂嵴、耻骨梳,并形成腹白线、腹股沟韧带、腔隙韧带、腹股沟浅环。 2、腹内斜肌:起自胸腰筋膜、髂嵴和腹股沟韧带外侧1/3,止点形成腹白线、联合腱。 3、腹横肌:起自下位6肋软骨、...
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上腹正中切口切除胆囊总结体会
...2cm左右正中切口,切开皮肤,后以电刀切开皮下脂肪及腹白线,钝性分离腹膜外脂肪,切开腹膜。后即做胆囊切除或同时做胆总管切开取石。术中有些病例剥离胆囊时不太好暴露,需要增加拉钩的力度,所有病例在处理胆囊三角...
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甲状腺大部切除中微创技术应用的体会
...肌群,采用两种纵行入路。(1)如果肿物直径<5.0cm,切开颈白线直达甲状腺外科膜与固有膜之间,钝性分离甲状腺前外侧,小肌钩拉开肌肉,显露甲状腺进行手术切除。(2)如果肿物直径≥5.0cm,若肿物位于甲状腺后外侧,上极和下极...
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前列腺摘除同期行无张力疝修补4例报告
...下腹部正中切口,长约12~14cm,切开皮肤、皮下组织至腹白线。暂不切开腹白线,而在腹直肌前鞘紧贴其表面将皮下组织用电刀分离至患侧内环处腹外斜肌膜表面。用皮肤拉钩将切口向患侧牵开显露腹股沟区。切开腹外斜肌腱膜...
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拔疔散(二)
...。如见此红线之尽处。用瓷锋刺出毒血。免毒瓦斯攻心。白线不必刺破。)甘菊花紫花地丁(各一两)用水煎服一剂。红白线退。二剂。疔毒消。三剂。全愈。若已溃者。亦用此方。加当归二两
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肛门梳硬结的治疗如何进行?
...,纵行切开肛管皮肤。切口向上到齿线上方,向下到肛门白线下方,可见到灰白色变硬增厚的肛门梳。继续把深处的肛门梳硬结切开,肛管随之即可松弛,以指扩张肛管,伸入二个示指,然后向下延长切口到肛白线下方2cm。同时...
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婴儿脐疝
...应的弧形切口,游离皮瓣,呈露两侧腹直肌前鞘。切开腹白线和疝囊,如无完整的疝囊则切开腹膜。回纳肠管,切除疝囊,于疝环处缝合腹膜切缘。横形缝合腹横筋膜,再纵形缝合腹白线以缝闭脐环和修复腹壁薄弱区,最后将保...
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结节性甲状腺肿179例手术体会
...向上游离皮瓣至甲状软骨上缘,下缘皮瓣略作分离,于颈白线切开达甲状腺包膜,钝性分离甲状腺前肌群,并以皮钩拉开使甲状腺充分暴露,探查甲状腺,根据肿块的大小、性质、位置,决定切除甲状腺组织的范围[1]。处理...
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萌出期含牙囊肿保守治疗12例分析
...层X线片示:患恒牙自根尖至冠方牙槽骨吸收,阴影可见骨白线,患乳牙根吸收,局部穿刺抽出草黄色液体,显微镜下可见胆固醇晶体。以上患者均符合牙囊肿诊断标准。 2治疗方法及疗效 常规消毒,局麻下拔除患乳牙,去...
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第八章 腹部--第一节 腹前外侧壁
...,由疏松结缔组织构成,叫做Scarpa氏筋膜,在中线处与腹白线相愈着,向下在腹股沟韧带下方约一横指处附着于股部的阔筋膜而形成盲囊,但向内下方经耻骨联合和耻骨结节间续于会阴浅筋膜(Colle氏筋膜)。所以,当尿道环部...
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低位甲状腺切口预防瘢痕形成的技术改进
...条状切除(一般宽0.8~1cm与皮肤切口等长)。纵形切开颈白线,不横断带状肌。这样当手术结束时,颈阔肌间断缝合,皮肤切口的上下缘就会自然对拢闭合而无张力,用透明通气胶带间断固定。术后2天换药,去掉透明通气胶带...
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吻合血管的末节断指再植
...,远指间关节至甲根部为第IV区,本组共14例;甲根至甲白线为第Ⅲ区,本组共7例;甲白线至指骨爪粗隆平面为第Ⅱ区,本组共3例;而爪粗隆末端以远平面的Ⅰ区因动静脉交织成网,管径极细,无法吻合故本组病例未统计在内。...
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利凡诺羊膜腔注射引产致胎盘早剥1例报告
...查:宫底脐上三横指,臀位。选择耻骨联合上四横指,腹白线偏左约2cm处为穿刺点,垂直进针,有落空感时拔出针芯,见鲜红色血液溢出。立即插入针芯改变进针方向,用空注射器回抽仍为血液,快速拔针重新选择穿刺点,于宫...
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螺旋CT在强直性脊柱炎骶髂关节病变的诊断价值
...为骶髂关节面呈对称性或不对称受累,关节面毛糙,皮质白线消失,骨关节面皮质中断,关节面下小囊变。CTⅢ级即临床中期,表现为骶髂关节面局部呈锯齿状或毛刷样改变,关节面下小囊状骨质破坏及其周围增生硬化,关节间...
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国人成人肚脐测量
...脂肪结缔组织,有时伴有脐静脉网或附脐静脉;(3)圈形腹白线圈;(4)闭塞或未闭塞的脐血管;(5)腹膜;脐周无环形肌,两侧与腹直肌鞘延续。 由于腹白线固定,脐周又无环形肌,因此,腹部在鼓腹与松腹时,肚脐之大小、形...
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“V”形切开扇形缝合外痔切除术
...形切口切开皮肤、皮下组织,沿皮下潜行向肛门分离,至白线,于痔后对应位置依取尖端向外“V”型切口切开皮肤、皮下组织,沿结缔组织深面,肛肌浅面分离达白线,切除多余的皮肤、痔血管丛及分离起的增生结蹄组织。痔...
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横穿腹直肌置管耻骨上改良膀胱造瘘术应用
...膜,1号丝线间断缝合膀胱肌层,使导尿管牢固;找到腹白线,在腹白线旁(左右均可)与导尿管同水平处,用大弯钳横穿腹直肌达腹直肌鞘外,在腹中线旁3~4cm达皮下,切皮0.5~1cm穿出钳尖,此钳为引导钳,用另一弯钳在腹壁外...
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绞窄性肠梗阻并肠坏死20例治疗体会
...栓塞2例,肠系膜静脉血栓1例,斜疝嵌顿并肠坏死2例,腹白线疝嵌顿1例。 1.3术中探查全部病人均有腹腔积液,血性或臭味液体,最多2000ml,全部病人均有肠坏死,合并肠穿孔2例,小肠憩室穿孔1例,均行肠坏死肠切除。...
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甲状腺手术切口的改良及缝合技术和材料的选择
...下分离距离要达到最顶(底)部,避免损伤颈前静脉。沿颈白线切开颈深筋膜浅层及两侧舌骨下肌群之间较为疏松的筋膜和甲状腺峡部的外科被膜直达甲状腺峡部。沿胸锁乳突肌前缘切开筋膜浅层,沿此间隙向外游离胸锁乳突肌下...
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腔镜甲状腺手术的现状
...横行切口,分离颈阔肌下间隙达甲状腺平面,纵向切开颈白线,操作空间由2~3个小拉钩牵拉维持。此途径不需要CO2建立和维持手术操作空间,且手术步骤与传统开放手术基本一致,所以与其它腔镜甲状腺手术相比,更少腔镜技...
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甲状腺手术改进的应用与体会
...肌,但在分离皮瓣时达甲状软骨,下至胸骨切迹,切开颈白线要充分,这样可不切断肌肉而达到较好的显露。2.3肌间隙入路法处理严重粘连甲状腺与周围组织的严重粘连,常是由于病者以往的不恰当治疗,如甲状腺局部注射药物...