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Salter截骨术与股骨近端旋转截骨治疗小儿发育性髋脱位
【摘要】探讨应用Salter骨盆截骨与股骨近端旋转截骨术式治疗儿童发育性髋关节脱位。[方法]运用Salter截骨增加关节包容,截骨纠正股骨近端畸形。对16例26髋进行了联合手术。分析治疗结果。[结果]所有病例均在术后得到...
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髋臼发育不良的外科处理方法选择
...独不足以纠正发育异常时,可以在Chiari骨盆内移截骨术、Salter或Pemberton关节周围截骨术的基础上结合加盖术。吉林大学第一医院张新等人描述了Chiari截骨基础上植骨加盖术治疗髋臼发育不良的方法。2.2重定向截骨术改变髋臼与髋...
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髋骨旋转切骨术
髋骨旋转切骨术(Salter)转自37度医学网 先天性髋关节脱位髋臼角过大(倾斜度过小),不能完全覆盖股骨头的外侧和前侧,导致不稳定而脱位。髋骨旋转切骨术是将髋骨在髋臼上水平切断,以耻骨联合为轴心,旋转髋臼覆...
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Salter骨盆截骨治疗LeggPerthes病的远期结果观察
...疗和如何治疗在国内学者之间还存在分歧。作者曾经应用Salter骨盆截骨的方法治疗儿童LeggPerthes病,本文旨在探讨手术治疗的病例在骨骼发育成熟后的股骨头形态、股骨头与髋臼的匹配程度,并试图从系统复习文献中确定手术...
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组合性手术治疗大龄儿童先天性髋脱位9例(9髋)体会
...旋转纠正股骨颈前倾角对位钢板固定,牵引复位股骨头,Salter骨盆截骨术。术毕双下肢长腿管形石膏外展内旋位固定。切口拆线后做髋关节的主动与被动屈伸运动,术后3个月拆除双下肢石膏,练习行走和全负重行走。2结果本组9...
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组合式手术治疗儿童Perthes病
...正病因至今未明,但其具有自限性已成各家共识。1968年Salter基于此首先阐述和倡导的治疗本病之包容原则也早已被普遍接受。然而,由于其自愈过程长达2年甚至更久,所以Petrie氏石膏、外展支具等非手术方法难以被患儿及其家...
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Salter手术后髋关节再脱位的原因分析
摘要:[目的]通过对临床Salter手术失败病例的分析,寻找手术失败原因。[方法]通过对本院5例Salter手术失败病例再手术,手术中发现问题,并按照问题的原因进行总结,采取相应的治疗方法。[结果]5例失败病例经再手术...
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Pemberton手术加短缩截骨治疗大龄发育性髋脱位临床分析
...动晚负重。[结果]术后髋关节脱位16髋,占11.76%。按照Salter提出的股骨头坏死的诊断标准,136髋中股骨头坏死38髋占27.94%。髋关节屈曲少于90°者31髋占22.79%。[结论]Pemberton髋臼周围截骨结合股骨粗隆下短缩截骨一期手术治疗...
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儿童骨科手术图谱(第三版)
...的前内侧手术入路3.4发育性髂关节脱位的内侧手术入路3.5Salter骨盆截骨术3.6经髂骨下肢延长术3.7Pemberton关节囊周围髂骨截骨术3.8Dega关节囊周围骨盆截骨术3.9Albee关节成形术3.10Steele三联截骨术3.11Chiari骨盆内移截骨术3.12Stateli髋臼...
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Pemberton截骨术联合软组织松解及股骨上段截骨治疗发育性髋关节脱位
...。Pemberton截骨术是最常用的骨盆截骨矫形术之一,仅次于Salter截骨术,因其独特的优点受到广大小儿骨科医师的重视。针对儿童DDH复杂的病理特点,作者自1996年以来,共行Pemberton截骨+广泛软组织松解或切断+股骨近端短缩、旋转...
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Chiari骨盆内移截骨术治疗髋臼发育不良
...然治疗大龄儿童和成人髋臼发育不良还有很多的办法,如Salter骨盆截骨[13],髋臼旋转截骨术[14],Bernese骨盆截骨[15~18]等。Chiari骨盆截骨手术也有一定的局限性和不足:其属于单平面截骨,难以解决髋臼前方的缺损;新...
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6~13岁儿童先天性髋脱位的手术治疗体会
...广泛,效果较好[2-3]。它适合于髋臼角>45度,而无法用Salter截骨术解决髋臼角的大龄患儿,尤其对于股骨头大,变形而髋臼上方骨质缺损凹陷的患儿更为适用。它可以有效的加深髋臼,增加对股骨头的包容和覆盖。它是一种适...
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儿童股骨头骺坏死治疗方法的新思路
...,2006,14(19):1448-1452.13周永德,吉士俊,刘卫东,等.骨盆切骨术后股骨头缺血性坏死.中华骨科杂志,1987,7(2):85.14赵廷武,何志晶,刘玉芳.大龄先天性髋脱位的术后严重并发症及其预防.中华骨科杂志,1995,5(7):409.15黄克勤,黄宏,...
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小儿先天性髋关节脱位术前术后护理体会
...探讨手术治疗小儿先天性髋关节脱位的护理方法。方法对Salter截骨术治疗小儿先天性髋关节脱位50例患儿的护理作回顾性总结分析。结果全组病例经围术期精心护理,积极有效的手术治疗,髋关节能得以恢复,无下肢畸形、褥疮...
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槽式髋臼扩大术治疗儿童髋关节发育不良
...轻度9髋,给予单纯SAA,重度3髋,1髋给予单纯SAA,2髋给予Salter+SAA;脑瘫性2髋,给予内收肌、髂腰肌、屈膝肌松解+SAA。结果所有病例均获随访。平均随访期19个月。根据疼痛、Trendelenburg征、关节活动度、中心边缘角(centeredgeangle,...
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髋关节囊周围截骨结合股骨粗隆下旋转截骨治疗先天性髋关节脱位
...刘卫东等比较了114例7岁以上患儿几种术式的疗效,结果Salter手术临床功能及X线优良率分别为63%和55%,Pemberton手术为82.15%和75.00%,本组Pemherton术式分别为90.84%和92.59%。 2.2股骨粗隆下截骨 前倾角的大小与术后再脱位有密切...
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儿童股骨头缺血坏死的治疗现状与展望
...用术式有股骨转子间旋转截骨术(股骨上端内翻截骨术)、Salter骨盆截骨术、Chiari骨盆截骨术等。8岁患儿的手术治疗要明显优于非手术的保守治疗,但对发病年龄<8岁的患儿则无明显差别。 2.5介入治疗原理是通过介入治疗来解...
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儿童Pemberton手术前后髋臼容积变化的分析
...生长与发育的可能。常用手术方式有改变髋臼方向的诸如Salter、Steel等术式,也有改变髋臼形态的如Pemberton、Dega等术式。Pemberton髋臼周围截骨术是髋臼成形系列中的经典手术,但其术后髋臼容积的改变情况尚存在争议。本院于200...
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先天性髋脱位
...完全被盖住。这类手术主要有三种:(1)骨盆截骨术(Salter手术):手术前必须要有良好的复位,如手法复位有困难,手术时还须行切开复位,而后进行骨盆截骨,手术中必须将下截骨片向前下方拉,以增加股骨头的覆盖面和...
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儿童肱骨远端骨折治疗体会
...4例,外髁骨折27例,内髁骨折19例,内上髁骨折7例。根据Salter-Harris分型方法[1]骺骨折Ⅰ型19例,Ⅱ型12例,Ⅲ型27例,Ⅳ型2例,Ⅴ型0例,开放性16例,受伤至手术时间2h~7天,平均5.3天。1.2治疗方法对于无移位骨折,我们均采...
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先天性髋关节脱位的治疗体会
...收肌切断+股骨髁上骨牵引+手术复位+股骨旋转截骨+Salter骨盆截骨+石膏外固定3例。1.3手术步骤18例透视下手法复位+蛙式石膏外固定。6例因内收肌紧缩,切断后透视下手法复位+蛙式石膏外固定。5例内收肌切断+改良Smit...
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大龄儿童先天性髋关节脱位手术及术后并发症预防
...早期发现、早期治疗,一般预后良好。错过此机会则可行Salter或Chiarl骨盆截骨术,效果比较满意,但术后并发症多,尤其是股骨头缺血坏死,我国报道发生率67%,国外文献报道高达73%,可见年龄越大效果越差。本文采用Pemberton髋...
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腰大肌圆韧带固定预防髋脱位术后再脱位
...组58例DDH术后再脱位的患者发现,再脱位的术式最多见是Salter截骨术和插入造盖术,主要原因是股骨前倾角大而未矫正[2],Schoencker等[3]证明旋转截骨不但有利于关节复位的稳定,还可刺激复位后原发髋臼的发育。黄耀臻认...
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转子间切骨术
转子间切骨术转自37度医学网 [适应证] 1.陈旧性股骨颈骨折,股骨头无坏死,髋关节无退行性改变又无人工股头骨置换适应证者,可用转子间切骨术。 2.由于外伤或炎症致使髋关节强直于非功能位置,原发病灶业已静...
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转子下切骨术
转子下切骨术转自37度医学网 [适应证] 1.陈旧性股骨颈骨折,股骨头无坏死,髋关节无退行性改变又无人工股头骨置换适应证者,可用转子间切骨术。 2.由于外伤或炎症致使髋关节强直于非功能位置,原发病灶业已静...
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膝外翻切骨术
膝外翻切骨术转自37度医学网 [适应证] 膝内、外翻畸形严重,两下肢伸直,两膝相碰时,单侧外翻畸形者两踝间距在5cm以上,双侧畸形在10cm以上;或两踝相碰,单侧内翻畸形两膝间距>5cm;双侧畸形的>10cm以上,引起行...
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膝内翻切骨术
膝内翻切骨术转自37度医学网 [适应证] 膝内、外翻畸形严重,两下肢伸直,两膝相碰时,单侧外翻畸形者两踝间距在5cm以上,双侧畸形在10cm以上;或两踝相碰,单侧内翻畸形两膝间距>5cm;双侧畸形的>10cm以上,引起行...
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股骨转子下旋转切骨术
股骨转子下旋转切骨术转自37度医学网 [适应证] 1.4~5岁以内的病儿经手法复位失败者,或不适宜于非手术疗法的5~9岁病儿,均可行髋关节切开复位术。年龄大、病理改变重者需辅以其他手术。 2.髋臼、股骨头相称,...
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先天性髋关节脱位髋臼造盖术的研究现状
...。2.4改良造盖与截骨矫形术该术式由叶舟等[8]借鉴了Salter或Chiari等骨盆截骨术后提出,作者认为后者手术创伤大,操作复杂,并发症多[9]。作为改进,“U形切开关节囊,试行复位,根据股骨头上移情况,行粗隆下截骨...
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骨盆内移切骨术
骨盆内移切骨术(Chiari)转自37度医学网 [适应证] 1.大龄儿童(7岁以上)先天性髋关节脱位及成年人脱位。 2.手术后再脱位,或髋臼严重发育不良者。 3.因肌肉软弱或痉挛所致的麻醉性脱位。 4.双侧骨盆内移...