词条 Oddi括约肌成形术 修订历史

关于Oddi括约肌成形术

Oddi括约肌成形术用于胆肠内引流手术。手术相关解剖见图1.11.8.3-1～1.11.8.3-5。Oddi括约肌成形术原是胆道外科中常用的手术，用以治疗胆总管末端的良性狭窄，如合并于胆囊及胆管结石时的Oddi括约肌狭窄、壶腹部结石嵌顿、原发性狭窄性乳头炎等。Oddi括约肌狭窄常是引起“胆囊切除术后综合征”的主要原因，此外，乳头部括约肌狭窄亦常引起慢性胰腺炎及胰管阻塞。Oddi括约肌手术包含两种术式，一是切开的长度较短（一般在1.5cm以内）的乳头部括约肌切开术，只切开乳头部括约肌，而胆总管下端括约肌仍保存，因而仍有一定的括约肌的功能，手术后肠液向胆管反流亦较轻或者没有；但由于切开的长度短，故甚易再发生狭窄使症状再发。此种术式一般称为Oddi括约肌切开术（sphincterotomyofOddi）。另一种手术是完全切断Oddi括约肌，包括胆总管下端括约肌，切开之后，胆总管下端便完全失去括约 ...