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颞颊部扩张皮瓣的手术设计
...2004Vol.20No.4P.259-261潘宝华等(西安)为了探讨如何设计颞颊部的扩张皮瓣,对619例颞颊部的瘢痕、斑痣、血管瘤等皮肤病变切除后应用不同部位、不同转移方法的扩张皮瓣进行修复。额部以旋转皮瓣、面颊部以旋转及滑行皮瓣、...
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颞颊部扩张皮瓣的手术设计
...中华整形外科杂志2004Vol.20No.4P.259-261为了探讨如何设计颞颊部的扩张皮瓣,对619例颞颊部的瘢痕、斑痣、血管瘤等皮肤病变切除后应用不同部位、不同转移方法的扩张皮瓣进行修复。额部以旋转皮瓣、面颊部以旋转及滑行皮瓣、...
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内眦赘皮的手术方法有哪些?
...的不同情况,具体采取不同的“Z”成形手术法。 (6)Mustarde氏法(四瓣成形术法):这是目前较常采用的手术方法,疗效较好。适用于倒向型,内眦型赘皮,合并内眦间距增宽、小睑裂和上睑下垂患者。方法是在内眦部做四个...
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随意微小皮瓣在颜面部皮肤缺损Ⅰ期修复中的应用
...例患者术后皮瓣远端表皮坏死。形成皮瓣的部位最常见于颊部,其次是眼睑、额部、颞部、耳前、颏部,应用最多的是滑行推进皮瓣,其次是旋转皮瓣。结论合理设计个性化随意微小皮瓣Ⅰ期修复颜面部小面积皮肤缺损.可获满...
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眼睑缺损的修复
...Mustard’s法:鼻中隔黏膜软骨代替睑结膜、睑板,用旋转颊部皮瓣修复残缺皮肤[2];对于95%眼睑缺损手术可分Ⅱ期:Ⅰ期手术转移上睑睑板黏膜瓣加耳后皮瓣,Ⅱ期再手术将下睑皮瓣作切开分离[3];对于100%全层缺损,则用...
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皮肤恶性肿瘤的Mohs显微外科切除与缺损的修复
...年龄38~77岁,平均62.13岁;面部病变分布为:额部、左面颊部、左鼻翼和右上唇各1例,全身泛发多处1例,其他部位分布为:右头后部、右上胸部和左腰部各1例;病程最短3个月,最长13年,平均7.13年。 1.2肿瘤病理分类基底...
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下眼睑外翻手术治疗探讨
...色泽基本与面部皮肤相近。 2.34例下睑创面挛缩累及颊部和颧部 根据缺损大小,先在患侧面部正常部位置入组织扩张器,注水时间约为2~3个月,扩张总量为30~200ml不等。二期手术取出扩张器,切除瘢痕组织及部分下睑...
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颊部黏膜癌根治术3例的配合体会
... 本组共3例,均为女性,年龄49~61岁,术前组织活检为颊部黏膜癌,根据病理切片结果,为患者在全麻加气管插管下进行颊、颌、颈联合根治加左前臂肌皮瓣转移修复加左前臂创面植皮术,手术时间约12~14h。 2术前准备 ...
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应用整形美容外科技术处理急诊面部外伤的体会
...额部36例,唇部102例,眉部94例,耳部36例,眼睑46例,面颊部24例,鼻部28例。受伤原因为挤压伤、切割伤、扎伤、挫裂伤等。1.2处理方法首先测定生命体征确定是否是抢救性患者,允许过细处理不危及生命的情况下,对患者的伤...
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腮腺瘘28例临床分析
...疗腮腺瘘是指腮腺分泌的唾液自非正常导管系统流出到面颊部或口内[1]。损伤是腮腺瘘发生的主要原因。腮腺及其导管位于面颊部皮下,表浅而易导致损伤。腮腺瘘根据瘘口所在的位置,可分为腺体瘘与导管瘘。瘘口可流出...
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颊脂垫移转修复老年人颊黏膜缺损的护理体会
[关键词]黏膜缺损;颊;颊脂垫移转;修复;护理 颊部深度黏膜缺损多见于损伤、肿瘤术后及特殊感染等。小面积的缺损可以直接拉拢缝合,但大面积的缺损往往需手术修复。2002年2月~2003年10月,我院应用带蒂裸露的颊...
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口腔颌面部软组织损伤
...,以防创口裂开或缝线松脱,最好加用褥式缝合。(二)颊部贯通伤(penetratingbuccalinjury)颊部贯通伤的治疗原则是尽量关闭创口和消灭创面。1.无组织缺损或缺损较少者,可将口腔粘膜、肌和皮肤分层缝合。2.口腔粘墓我缺损或...
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改良术式矫正小睑裂综合征的临床体会
2001年1~6月本院用改良的Mustarde氏内眦成形术、额肌瓣悬吊术及外眦开大术等多种术式联合矫治小睑裂综合征4例,取得满意疗效,现将手术方法报告如下。 1资料和方法1.1对象收集本院小睑裂综合征患者4例(8)眼,其中男2...
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颊黏膜鳞状细胞癌的治疗及预后分析
...癌。对晚期病例,因其生长浸润易侵及下颌骨、上颌骨和颊部皮肤,如处理不当容易局部复发。对早期肿瘤(Ⅰ、Ⅱ期),手术和放射治疗均可,一般以手术多见;对晚期肿瘤(Ⅲ、Ⅳ期),则应综合治疗,通常以手术结合放疗。现...
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下颌骨切除术患者围手术期护理
...,每日3次;保持手术区皮肤清洁、干燥,防止感染,术侧颊部皮肤备皮,男性患者剃须;术晨留置导尿。 3.3术后护理 3.3.1术后监护 无论患者入ICU或是普通病房,在麻醉恢复期除常规监测心电图、血压、脉搏和呼吸频率...
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面部病变切除整形美容手术10例报告
...,年龄11~77岁,平均44.10岁;其中6例良性病变分别为:左颊部脂溢性角化1例,左颞部和左上唇皮脂腺痣各1例,右耳前囊肿1例,右内眦部和右上唇色素痣各1例;4例恶性病变分别为:额部、左鼻翼和右上唇部基底细胞癌各1例,左...
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扁平皮瓣移植术
...2 取皮区的局部浸润麻醉 常用皮瓣移植的方法有Z形旋转、局部推进,局部侧移、远位转移等,现分述如下: Z形旋转法 这是治疗或预防瘢痕挛缩的基本手术方法之一。用Z形(单个或多个)旋转皮瓣(Z形成形术也叫...
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腓肠神经营养血管皮瓣治疗足部软组织缺损20例临床分析
...区皮瓣:皮瓣的轴线为腘窝中点到外踝、跟腱中点连线,旋转点为外踝上7.0~8.5cm,在轴线两旁根据创面大小设计出供区皮瓣,皮瓣大小应大于创面10%~15%为宜[2]。均采用逆行法切取皮瓣,于皮瓣近端向两侧皮肤切至深筋...
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岛状旋转皮瓣在鼻重建术中的应用
...佳。美国底特律HenryFord医院的SiddiquiA博士及其同事对岛状旋转皮瓣进行了改进,使其通用性提高,并且对于大小和位置不同的多个缺损也可以通过一步重建术得以修复。研究人员回顾了在3.5年间使用岛状旋转皮瓣进行鼻重建术的...
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腓肠神经营养血管筋膜皮瓣修复足部软组织缺损
...:以腘窝中点到外踝、跟腱中点连线作为皮瓣的中轴线,旋转点在外踝上7.0~8.5cm,上界位于腘窝横纹下约4.0~9.0cm,在中轴线两侧依创面区缺损面积大小设计划出供区皮瓣,测量从营养血管穿出点至缺损部位最远端的距离并依...
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同侧桡动脉逆行旋转皮瓣在颞部皮肤缺损修复中的应用
[摘要]目的探讨同侧桡动脉逆行旋转皮瓣在颞部皮肤缺损修复中的应用效果。方法以桡动脉走行为皮瓣转轴点,切取桡动脉逆行旋转皮瓣修复颞部皮肤缺损创面。结果临床已用9例。皮瓣全部成活,外形较好。结论该术式结合...
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腓肠神经营养血管皮瓣修复足背皮肤软组织缺损
...中点的连线。解剖界面为深筋膜下。皮瓣筋膜蒂的长度为旋转点至创面近端的距离加上2cm,宽度为以轴心线为中心3~5cm。筋膜蒂上带1.5~2cm宽的皮条,皮条下端距旋转点1~2cm。1.2.2手术步骤①受区的处理。距创缘0.5cm的正常皮肤...
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带腓肠神经营养血管蒂逆行岛状筋膜皮瓣的临床运用
...需长度沿皮神经行程任意设计皮瓣,皮瓣蒂长度等于皮瓣旋转点至软组织缺损近端的距离。旋转点不低于外踝上5cm,在皮瓣切取前需行受区创面的彻底清创。切取皮瓣过程:在皮瓣的侧缘或近端,切开皮肤及皮下组织,达深筋膜...
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中节指背逆行筋膜蒂岛状皮瓣修复同指指端软组织缺损
...方法在同指未损伤侧中节背侧切取逆行筋膜蒂岛状皮瓣,旋转点为远侧指间关节掌横纹与指侧正中线交点,将岛状皮瓣逆行旋转修复指端创面,供区一期中厚游离植皮修复。结果本组15例术后恢复顺利,23指皮瓣全部成活,2指术...
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隐神经营养血管蒂逆行岛状皮瓣的临床应用
...大隐静脉、隐神经走行的体表投影线。隐神经营养血管蒂旋转点位于轴心线上不得低于内踝上5cm。皮瓣的游离神经营养血管筋膜蒂长度为旋转点到受区创缘距离加上2cm的旋转点弧度损耗。皮瓣的大小由受区预测的面积周边均匀放...
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超长蒂小腿内侧逆行岛状皮瓣修复前足底大面积皮肤缺损
...底海绵状血管瘤3例。皮瓣面积8cm×10cm~13cm×15cm。皮瓣的旋转点最低点位于内踝尖与足跟连线中点,即跖底内、外侧动脉分叉处,旋转角度为180°。切取皮瓣同时切取隐神经,皮瓣转移后将神经远端与腓深神经或足背外侧皮神经...
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动脉式皮瓣修复面颊部组织缺损
自1998年~2001年以来,我科利用动脉式皮瓣修复面颊部组织缺损共5例,取得满意效果。报告如下。1临床资料本组病例5例,男3例,女2例,年龄41~73岁,面颊部组织缺损原因:面颊部纤维肉瘤3例,基底细胞瘤1例,黑色素痣切除1例...
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旋转皮瓣新术式治疗颅骨全层坏死
...的患者,成功地实施了颅骨外板部分去除、改良单侧蝶形旋转皮瓣转移术,为患者整复了颅骨和头皮。手术效果满意,患者现已康复出院。接受该创新术式的患者,今年34岁,两个月前不慎被高压电流击伤头部,头部颅顶出现8×7...
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逆行股前外侧皮瓣的临床应用
...小腿中上段软组织缺损修复难的问题,该皮瓣切取方便,旋转弧度大、面积大,能满意地修复膝部及小腿上段软组织缺损。 关键词逆行股前外侧皮瓣膝部小腿中上段软组织缺损修复 Theclinicalapplicationoftheanterolateralfemoralflap...
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腓肠神经血管皮瓣修复足跟区皮肤软组织缺损
...位于跟底,将皮瓣远端腓肠神经与受区皮神经吻合。皮瓣旋转点在外踝尖上5~12cm处;皮瓣筋膜蒂长3~16cm,宽3~5cm;皮瓣面积最大20cm×15cm,最小8cm×4cm。 1.2手术方法 采用患肢在上的侧卧位,术中可根据具体需要调...