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ExperienceExchangePFNA与Gamma钉治疗不稳定股骨粗隆间骨折的早期疗效评价
...粗隆间骨折。【关键词】不稳定股骨粗隆间骨折;骨折内固定术;PFNA;Gamma钉股骨粗隆间骨折是指发生于髋关节囊线以外至小转子下方区域内的骨折,好发于老年人,约占全身骨折的1.4%。Griffin和Boyd对300例股骨粗隆间骨折病例...
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Gamma钉小切口闭合穿钉复位固定治疗老年股骨粗隆间骨折40例
【摘要】目的总结我院Gamma钉小切口闭合穿钉复位固定治疗老年股骨粗隆间骨折的初步经验。方法40例老年股骨粗隆间骨折均采用小切口闭合穿钉复位固定治疗(EvansⅠ型21例,Ⅱ型12例,Ⅲ型4例,Ⅳ型3例)。结果经4~15个月随访...
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不同类型转子间骨折内固定物的选择
【摘要】目的探讨不同类型转子间骨折最佳内固定物。方法采用目前国内外应用最多的两种固定——Gamma钉与DHS治疗转子间骨折60例,其中Gamma钉20例,DHS40例,进行临床比较和力学分析。结果结果显示稳定型骨折(Evan’sⅠ~Ⅱ型)...
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Gamma钉与髁钢板治疗股骨粗隆间骨折的临床分析
...期下床活动,减少因长期卧床引起并发症的目的。不同的固定方法操作要求不同,若不注意其操作规范,会引起诸多并发症。为此,我们就我院应用国产Gamma钉与髁钢板治疗股骨粗隆间骨折进行了比较,现报告如下。 1临床资...
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闭合复位Gamma钉内固定治疗老年性股骨转子间骨折
...合评定标准评定,优270例,良100例,可26例。结论Gamma钉固定术创伤小,患者可早期离床活动,骨折愈合好,康复快,是治疗老年人股骨转子间骨折理想的内固定方法。【关键词】股骨骨折;骨折内固定术;Gamma钉 Treatmentofseni...
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滑动加压理念在股骨粗隆间骨折治疗中的应用和发展
【关键词】滑动加压理念滑动加压理念是一种动力化固定理念,具有静力性加压和动力性加压等特性。它以肢体短缩为代价获得晚期骨折稳定。其代表性内固定物有钉板结构的DHS,髓内钉结构的Gamma钉及PFN等,统称为滑动加压内...
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应用第三代Gamma钉治疗老年股骨转子间骨折的初步体会
...40min,出血少,平均为120ml。正确的操作、拉力螺钉恰当固定位置及正确的术后功能锻炼是取得良好疗效的关键。【关键词】股骨转子间骨折;Gamma钉;骨折内固定术AprimaryexperienceofapplicationofGamma3nailstotreatfemoralintertrochantericfractures...
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关于股骨粗隆间骨折内固定装置的选择问题
【摘要】0.05),EvanceⅢ、Ⅳ型用Gamma钉固定效果优于用DHS固定(P<0.05)。[结论]对于稳定性粗隆间骨折用Gamma钉与用DHS固定效果无明显差异。不稳定性粗隆间骨折用Gamma钉固定效果优于用DHS固定。【关键词】粗隆间骨折;Gamma钉;动...
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不同类型转子间骨折内固定物的选择
【摘要】目的探讨不同类型转子间骨折最佳内固定物。方法采用目前国内外应用最多的两种固定—DHS与Gamma钉治疗转子间骨折85例,其中DHS50例,Gamma钉35例,进行临床比较和力学分析。结果稳定型转子间骨折(Evan’sⅠ~Ⅱ型),DHS...
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老年人股骨粗隆间骨折的治疗
...125例,手术治疗84例。在手术治疗中,动力髋螺钉(DHS)固定49例,Gamma钉和PFN固定23例,3枚空心钉固定12例。结果骨牵引治疗中,平均住院时间42天。原内科病加重者25例。骨折平均愈合时间14周,发生髋内翻13例。关节功能:正...
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Gamma钉结合早期功能锻炼治疗老年粗隆间及粗隆下骨折
...在大转子顶开孔,扩大髓腔后插入主钉。将瞄准器的调控固定杆插入主钉顶端的方孔,以其近端钻刀在股骨外侧骨皮质钻孔,然后用钻为颈螺钉开路后,拧入颈螺钉达股骨头,使骨折端加压。然后使用瞄准器在远端安装两枚交锁...
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高龄患者股骨粗隆间骨折手术治疗体会
...合并有内科疾病,占病例总数的86.3%。44例均采用Gamma钉内固定治疗。结果44例病例经围术期准备后均顺利进行了手术,术后死亡1例,余43例均得到随访。随访时间5~18个月,平均11个月。骨折全部愈合,愈合时间3~6个月。无明显髋内翻...
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老年股骨转子间骨折的外科治疗
...骨量减少和骨微结构破坏,骨的物理强度显著降低,骨折固定的可靠性也明显降低[1];(2)老年人常合并有高血压、糖尿病等多种慢性内科疾病,身体耐受性较差,难以耐受较大的手术创伤;(3)长期卧床易发生呼吸道、泌...
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三种髓内固定治疗股骨粗隆下骨折的比较
...1例术后4周发生主钉断裂,Gamma钉组1例切割股骨头而行PFN固定,1例发生术中股骨干全长劈裂,加长型PFNA组1例发生髋内翻畸形。4例加钢丝环扎和植骨,所有病例无感染发生。结论髓内固定是治疗股骨粗隆下骨折最佳选择,尤其是...
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不稳定股骨粗隆部位骨折手术治疗进展
...及慢性病发展的治疗方法。从1875年Konig[1]成功开展内固定以来,该部位的骨折内固定方法不断改进,效果显著。故近代学者多主张手术内固定,手术目的是使骨折复位,取得稳固的内固定,以利于病人早期下床活动,减少并...
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股骨转子间骨折的治疗方法选择
...并发症发生率高。逆股骨转子间骨折采用DCS、Gamma钉或PFN固定,DHS适用于稳定性骨折,四者对股骨转子间骨折的疗效确切,且并发症发生率低。股骨转子间骨折是指股骨颈基底部以下至小转子水平以上部位所发生的骨折,又称为...
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Gamma钉治疗80股骨转子间骨折岁以上患者
...均年龄82.9岁,有并存症的患者占74.2%,均使用Gamma钉固定。平均随访22.5个月(6~33个月),所有骨折临床和影像学上均达到愈合;平均手术时间92.6min,平均失血量205ml,平均输血量387ml。术后髋关节Harris评分平均69分,1例...
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股骨转子间骨折的髓内钉固定
【摘要】目的探讨三种不同髓内固定治疗转子间骨折的疗效及并发症。方法回顾性分析我院自2006年5月-2010年3月使用股骨近端髓内钉治疗转子间骨折163例。股骨颈基底骨折14例,转子下骨折10例,转子间骨折139例;按Evan’s分型,Ⅰ...
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股骨粗隆间骨折四种手术方法疗效分析
【摘要】评价外固定支架、DHS、Gamma钉、PFNA治疗股骨粗隆间骨折的疗效。[方法]对外固定支架、DHS、Gamma钉、PFNA治疗股骨粗隆间骨折的病例进行分析。[结果]350例病人随访12~18个月,平均15个月,按Harris髋关节功能评分,外...
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股骨近端髓内钉内固定治疗老年股骨粗隆部位骨折优势分析
【关键词】股骨骨折固定术髓内 老年股骨粗隆部位(包括粗隆间及粗隆下)发生骨折后,保守治疗常导致骨不连、骨延迟愈合及骨畸形愈合,且长期卧床会带来褥疮、肺部感染等并发症,目前多主张手术治疗。目前,最常见的...
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动力髋加压螺钉内固定失效的分析
【摘要】目的探讨对动力髋加压螺钉(DHS)内固定的适应证及失效原因分析。方法分析DHS失效的原因,主要由于术中、术后对适应证的掌握有关系。结果大部分人工全髋置换或更换Gamma钉再次DHS治疗并植骨治疗,除2例放弃治疗外...
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股骨转子间骨折手术治疗进展
...单快速的优点,随着生物力学研究的不断深入,以及新型固定材料的问世与改进,股骨转子间骨折的手术治疗手段不断发展更新,本文将其手术治疗进展给予综述。【关键词】股骨转子间骨折;手术治疗;进展 股骨转子间骨折...
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不稳定型转子周围骨折的临床治疗分析
...子周围骨折采用亚太型Gamma钉(Gamma-AP钉)和动力髋螺钉(DHS)固定的手术疗效。研究者对68例不稳定型骨折患者中,31例使用Gamma-AP钉固定,37例使用DHS固定,并对手术资料、术后并发症及髋关节功能进行临床随访分析。结果Gamma钉手术...
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股骨粗隆间骨折治疗方法进展
...。床边X线片显示骨痂形成,改行皮牵引或穿“丁字鞋固定4~8周。粗隆间骨折行骨牵引的适应证为:(1)有严重伴随疾病或早期并发症,经系统治疗2周无效,不能耐受手术;(2)系统治疗后病情好转,骨折时间超过3周,病人拒绝...
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股骨粗隆间骨折的治疗进展
...合、内外兼治、筋骨并重、医患合作的特色。尽管随着内固定器械的不断革新及手术技术的提高,越来越趋向于手术治疗,但中医治疗老年股骨粗隆间骨折疗效值得肯定,仍不失为一种可以选择的较好的治疗方法。有报道认为[...
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不同内固定方法治疗股骨转子间骨折96例临床分析
【摘要】目的探讨股骨转子间骨折不同内固定方法的适应证和疗效。方法回顾性分析1997年2月~2005年12月手术治疗122例股骨转子间骨折中获得随访的96例患者的临床资料,其中内固定采用中空松质骨螺钉15例,L-梯形加压钢板(L...
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股骨粗隆间骨折
...台上手术。用4枚直径3.5mm斯氏针同股骨颈骨折多根斯氏针固定术。3.钉-板类内固定本方法适用于成人各种类型骨折,常用的内固定有DHS(动力性髋螺钉)和Charnley滑动加压钉等。4.Ender钉固定钉从股骨内髁上2cm处凿孔,在X线电视荧光...
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股骨粗隆间骨折
...台上手术。用4枚直径3.5mm斯氏针同股骨颈骨折多根斯氏针固定术。3.钉-板类内固定本方法适用于成人各种类型骨折,常用的内固定有DHS(动力性髋螺钉)和Charnley滑动加压钉等。4.Ender钉固定钉从股骨内髁上2cm处凿孔,在X线电视荧光...
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高龄老年髋部骨折的手术治疗
...探讨其治疗方法选择及手术必要性。方法采用开放复位内固定及人工髋关节置换术。结果本组无一例死亡,随访79例,平均18个月,功能优良者71例,占89.87%,可8例,占10.13%。结论老年人髋部骨折并发症多,应严格掌握手术适应...
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股骨近端髓内钉治疗股骨粗隆间骨折
...采用持续硬膜外麻醉,患者于牵引床上取仰卧位,通过足固定器牵引,对患肢骨折进行复位,经C臂机透视,确认复位后消毒铺巾。由大粗隆顶点向近侧做5cm直切口,钝性分开外展肌纤维,触及股骨大粗隆顶点,用棱形锥凿穿大...