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双垂直法肾折叠和固定术治疗巨大肾积水
...水患者的术前肾功能评价的方法,评价双垂直法肾折叠和固定术在治疗巨大肾积水患者中的作用。方法通过一系列指标对巨大肾积水患者肾功能作充分评估,对19例巨大肾积水患者在去除梗阻原因的同时,用双垂直法行肾折叠和...
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带蒂腰大肌肌瓣治疗肾下垂285例
...肾盂造影对比证实为肾下垂,均采用带蒂腰大肌肌瓣行肾固定术。结果285例患者中共461个下垂肾脏,其中425个肾脏行手术处理(其余36个肾脏不需手术处理);手术时间为40-85min(平均60.5min),术后卧床时间为6-12d(部分患者同期处理合...
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涤纶补片在肾下垂固定术中的应用研究
...可行性。方法追踪随访5例肾下垂患者使用涤纶补片行肾固定术后6~12个月情况。结果5例患者无一例复发,术后临床症状消失,未出现并发症,IVU立位均示肾脏位置正常。结论使用涤纶补片行肾固定术具有简单易行,固定效果可...
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先天性马蹄肾几种术式临床应用的比较(附39例报告)
...此手术多采用下腹部径路的原因。关于马蹄肾是否应作肾固定术,各家观点不一,陈福宗不强调作肾固定,认为切除峡部并适当松解肾周,双肾会自然分开,输尿管亦不再“爬坡”。作者认为,马蹄肾术后,应尽可能将其向正常...
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双肾重度积水的治疗体会
...穿刺引流(PCN)。手术同时行肾折叠术成形及肾下段外展固定术。第1次手术的20d~30d后再行2次手术解除对侧梗阻。 血Cr大于300μmol/L的21例先行PCN,待患者血Cr降至200μmol/L以下,患者一般情况明显改善后再行手术取石治疗。...
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左肾静脉外支架固定治疗胡桃夹综合征(附1例报告)
...探讨胡桃夹综合征的手术方法。方法采用左肾静脉外支架固定治疗1例胡桃夹综合征患者,结合文献复习,分析发病原因、机制、临床特征、诊断、治疗和预后。结果1例胡桃夹综合征患者手术顺利,术后3个月、6个月、12个月随访...
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腹腔镜在巨大肾积水保肾手术中的应用
...腔镜施行解除肾盂出口梗阻、肾盂成形、肾裁剪及肾折叠固定术。结果6例手术均获成功,手术时间2.5~5.0h,出血量50~150ml,术后平均住院时间7.2d。术后3个月复查腹部B超:肾积水明显减轻者5例,肾窦分离为1.8、2.0、2.5、2.5、2....
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肾部分切除术
...1-6]。将余肾放回原位,并将肾包膜与附近腰肌缝合做肾固定术,以防肾扭转。肾断面附近置香烟引流。1-5 开放心耳钳,断面缝扎止血1-6 重叠缝合肾包膜图1 肾部分切除术 [术中注意事项] 1.肾蒂血管阻断时间不应超过...
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单孔三通道后腹腔镜肾切除的手术配合
...沿肾脏长轴方向经切口取出。术毕放置硅胶引流管后妥善固定。 2手术配合 2.1洗手护士配合要点洗手护士提前20min洗手上台,整理手术物品,与巡回护士共同清点器械、缝针等。将腹腔镜器械及腹腔镜导线(光源线、气腹...
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肾的被膜分为几层,有哪些作用?
...发出许多结缔组织小束,穿过脂肪囊连至纤维膜,对肾起固定作用。 肾的正常位置要靠多种因素来维持,如肾被膜、肾血管、肾的邻接器官、腹内压以及腹膜等都对肾起固定作用。正常时肾可随呼吸上下稍微移动。肾的固定...
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异种、异位肾移植超急性排斥反应模型的初步探讨
...切取 供鼠以戊巴比妥钠(50mg/kg体重)腹腔麻醉,仰卧固定,取腹部正中切口,切开皮肤、腹直肌和腹膜,用自制自动拉钩将腹壁拉向两侧,暴露腹腔内脏器;将肠管推向两侧,充分暴露双侧肾脏及所属区域动脉和静脉。 ...
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肾下垂
...明胶制成的胶状剂或海绵状制剂造成肾周粘连,以使肾脏固定。b手术固定:除作小切口将奎宁明胶制剂塞入肾周造成肾周粘连外,可手术将肾脏完全与肾周脂肪分离,然后用各种方法将其固定在应有的解剖位置上。【病因学】...
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微创经皮肾镜取石术的护理体会
...维的蔬菜、水果,适量进食蜂蜜,防止便秘。2.2.2有效固定肾造瘘管,严防脱落如在1周内脱落,很难借助原来的通道,本组有1例患者术后5天下床造瘘管滑脱。如肾造瘘管滑脱,必须保证尿液引流通畅。护理措施:皮肤的固定...
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马蹄肾合并巨大铸型结石2例
...入路切口,行峡部切断及左肾盂肾窦切开取石,并将左肾固定在腰大肌上。术后置“双J管引流。取出结石大小与X线片形状大小相符,约3.7cm×3.0cm大小。术后9天出院。2讨论 马蹄肾是胚胎发育过程中后肾组织对称融合...
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左肾、输尿管及部分膀胱切除术的手术配合
...将手术配合及体会报告如下。 1术前准备 1.1体位固定物品准备骨盆固定架1对,海绵垫若干,头圈1个,双层搁手板1个,约束带1副。 1.2特殊器械物品准备大开腹器械包、敷料2套,无菌手套1只,0/2无损伤可吸收缝合线...
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肾蒂淋巴管结扎、肾蒂淋巴管精索内(卵巢)静脉吻合术
...巴管结扎、肾蒂淋巴管精索内(卵巢)静脉吻合术 7.固定肾脏 用3-0铬制肠线于肾下及背侧包膜作荷包缝合,将缝线固定缝合于腰大肌的深面。将肾周围筋膜缝合,肾周围间隙放香烟引流。 [术中注意事项] 1.分离和切...
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婴儿腹膜后巨大畸胎瘤1例
...,成功将其摘除。右肾下移至盆腔,形态无异常,行悬吊固定术。病理结果:腹膜后良性畸胎瘤,含三个胚层多种成熟组织,以脂肪成分为主。定期随访1年,小儿生长发育、消化功能正常,腹部彩超未见异常。 图1平扫示右...
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微波在肾活检组织染色中的应用
...方法 1.3.1 制片 肾穿刺组织经升汞-苦味酸混合固定液固定后,常规酒精脱水、氯仿透明、石蜡浸透、包埋,切片厚2μm。 1.3.2 染色 (1)PAS染色[1]:①染色前将切片置微波辐射,中档2~3min,再入70~80℃烤箱...
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经皮肾镜取石术179例围手术期护理体会
...悉各种设备的特点,对整个手术过程进行有效质量管理。固定巡回护士,便于默契配合,缩短手术时间。 2.3术后护理 2.3.1一般护理 术后平卧8~12h,给予吸氧,监测生命体征变化。遵医嘱予以静脉补液2500~3500mL以增...
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重度胸部外伤42例治疗体会
...42例重度胸外伤,有15例合并多发性肋骨骨折,行肋骨外固定术,剖腹探查17例,其中胸腹联合手术4例。其中肝修补2例,脾修补1例,脾切除3例,胃修补1例,肠破裂修补3例,小肠系膜挫裂伤3例,腹膜后血肿并开腹探查2例,肾修...
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巨大肾积水12例治疗体会
...观察,建议不予选择。目前保留肾脏大多选择肾折叠加肾固定术,这一术式保留了肾小球、肾小管的皮质,经折叠缝合后缩小了肾内腔,增加肾内尿液排空能力,促进肾积水消失,加速和提高了肾脏的排空,降低了残留肾积水程...
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肾周围脓肿
...或不伴有可触及的腹部或腰部肿块。患侧膈肌可能抬高或固定,伴有或不伴有胸膜渗出,此外患者可有胸痛。腰大肌痉挛常导致脊柱侧凸(凹向患侧),因此,病人弯腰时可出现疼痛。腰部痛性肿块、皮肤红肿是肾周脓肿的晚期...
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护理干预对B超引导下经皮肾穿刺患者的影响
...引导定位经皮肾穿刺,嘱患者侧卧位,两肋下放一硬枕以固定肾脏,消毒、铺巾,B超定位,确定穿刺点,使用活检枪。穿刺时要求患者屏气,垂直进针取肾活体组织标本1.5~2.5cm放入标本盒送光镜电镜检查,术后消毒纱布覆盖,...
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腹主动脉阻断球囊在骨盆肿瘤术中应用的初步体会
...。结果:所有病例瘤灶均完整切除,并完成骨盆重建或内固定术,无手术死亡。31例骨盆肿瘤术中出血400~4500ml,平均1450ml,手术时间为130~280min,平均185min,球囊阻断时间为25~95min,平均58min。未出现严重并发症。结论:腹主...
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下腔静脉滤器预防恶性肿瘤患者并发肺栓塞的临床观察
...管尖端位置,使之恰好位于双侧静脉开口以下1.0~1.5cm。固定输送导丝,轻缓退回导管至输送导丝标记处,使头端滤器支角呈V形张开,固定于肾静脉下方下腔静脉内。继续后拉鞘管1~3cm,向前推进导丝,直至下端滤器支脚连接...
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超声引导下肾活检的临床应用
...1.3穿刺方法被检者取俯卧位,腹部垫沙袋,使肾脏向背侧固定。彩超检查右肾下极,血管极少区定位,消毒皮肤及B超探头,彩超定位于右肾下极外侧,靠近肾外缘处,穿刺时针略倾斜,针尖方向向内,对准肾皮质较厚的部位,...
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基层医院送检病理标本存在问题分析
...确的取材方法,规范病理检查申请单的填写,选择良好的固定剂。方法回顾我科2007年接受基层医院送检的1732例病例,从病理标本的采集、固定剂的使用、病理检验申请单的填写等方面进行统计分析。结果手术切取的病理标本1041...
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影响冷冻切片质量的原因及对策
...,主要是靠样品头方位变化来选择角度,调至所需角度后固定,不要轻易改变,否则影响切片速度和质量。 1.4固定固定液的选择至关重要,它是制片染色的主要环节之一。笔者采用甲醇70ml+无水乙醇20ml+冰醋酸10ml的混合液,固...
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手术中体位安置的注意事项
...位,并向患者讲明体位的安排必须方便手术,避免因体位固定不当而发生的副作用。可使患者积极配合,以保证手术顺利进行。根据患者手术体位,选择合适的静脉,建立一个既便于输液、输血和用药,又便于手术操作的静脉通...
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微创经皮肾镜取石术治疗上尿路结石(附326例报告)
...膜外麻醉,术前先取截石位行患侧输尿管镜逆行插管,并固定于导尿管上。再改俯卧位,肾区腰部下垫一小枕,使腰背成一平面或低拱形,使肋间隙增宽,在C型臂X线机引导下选择12肋下、11肋间、10肋间隙与腋后线到肩胛旁线的...