词条 坐骨神经阻滞术 修订历史

关于坐骨神经阻滞术

坐骨神经阻滞术坐骨神经阻滞术适用于：1.下肢后侧范围内的手术麻醉。2.下肢手术麻醉需同时阻滞股神经。穿刺部位皮肤及软组织感染。1.患儿体位和穿刺点准备 患儿取仰卧位，患侧在上，患侧下肢屈髋屈膝，术者触及大转子和坐骨结节，在二者间做一连线，连线中点即为穿刺点。2.局部皮肤常规消毒。1.用22～25G长腰麻针，连接神经刺激器，垂直刺入皮肤，进针至一定深度引起患儿足部背屈反应时，注入局麻药1～2ml，所有刺激反应迅速消失说明针尖触及到坐骨神经，即可注入预计量的局麻药。2.药物及剂量 1.5%利多卡因或0.25%～0.375%布比卡因，0.15～0.2ml/kg，含有1∶20万U肾上腺素。1.年幼患儿需在深度镇静或基础麻醉下操作。2.反复穿刺有损伤神经的可能，用神经刺激器容易穿刺成功。3.局麻药误注血管内可引起全身毒性反应。 ...