词条 纵隔引流术 修订历史

关于纵隔引流术

纵隔引流术纵隔引流法；drainageofthemediastinalseptum胸外科/有创性诊断及治疗技术34.101纵隔引流术适用于：1.纵隔气肿（气管、支气管损伤后）导致纵隔器官受压，影响心肺功能者。2.纵隔感染局限形成纵隔脓肿者。局麻或气管插管全麻。仰卧位，肩部垫高。1.切口位于胸骨切迹上1～2cm，为3～4cm横切口（图5.1.14-1），依次切开皮肤、皮下组织、颈阔肌浅层，分开胸骨舌骨肌束，剪开气管前筋膜，用手指在气管前间隙内向下钝性分离，达气管分叉平面（图5.1.14-2），使气体充分溢出减压。引流的关键在于气管前筋膜一定要打开。如有分泌物要冲洗干净。2.置入内径为0.5～0.8cm的软乳胶管，缝合切口，固定引流管。3.如纵隔脓肿在侧方，则患者头偏向健侧，在患侧锁骨上切口，并切断胸锁乳突肌的锁骨头，沿气管侧方用手指钝性分离，穿刺证实分到脓壁后，用长血管钳分破脓肿壁，用手指探 ...