词条 椎板切除病灶清除减压术 修订历史

关于椎板切除病灶清除减压术

椎板切除病灶清除减压术手术图解⑴颈椎椎板切除术的体位⑵胸椎后正中切口⑶从根部剪除棘突⑷切除椎板⑸清除硬脊膜外结核性肉芽组织⑹轻轻牵开脊髓，清除硬脊膜前病灶⑺结扎、切断神经根，牵开脊髓（胸段），清除硬脊膜前病灶图1椎板切除病灶清除减压术适应证1.脊柱结核并发截瘫，做过经肋骨、横突切除病灶清除减压术，未见恢复或恢复不满意，腰椎穿刺奎氏试验仍有梗阻，ct或mri检查证明椎管内仍有病灶，可等待脊柱稳定性恢复后行椎板切除二期病灶清除减压手术。2.椎弓结核并发截瘫。3.颈椎结核并发截瘫，经前方病灶清除截瘫无改善者。但欲经后路达到清除脊髓前方病灶，特别是上颈椎几乎是不可能的，一般只能作为减压用。4.脊柱结核并发截瘫病人，一般情况不好，不能耐受彻底手术，长时间的准备又会影响截瘫恢复，可先行后路椎板切除以达到部分减压的目的。术前准备同骨、关节结核病灶清除术，还需注意：1.椎体结核破坏较重，有后突畸形者，可按 ...