词条 主动脉夹层动脉瘤 修订历史

关于主动脉夹层动脉瘤

主动脉夹层动脉瘤当主动脉中层退行性病变或主动脉内膜破裂导致主动脉内膜撕裂，血液经裂口进入主动脉壁，破坏中层并沿主动脉走行将内膜与外层剥离时称主动脉夹层。这种致命性疾病可见于儿童期到９０岁高龄，但多见于６０－７０岁患者，男女比例约为２:１。４０岁以下的女性患者约半数发生于妊娠期，常为妊娠的后三个月。主动脉剥离可发生于升主动脉至降主动脉全程，有时可累及冠状动脉及颈动脉。常伴马凡氏综合征及主动脉缩窄等病变。患者常伴高血压或血压突然升高，发病有时与强烈的体力活动和情绪紧张有关。该病如不及时进行有效治疗则死亡率极高，９０％于一年内死亡。临床表现1.突发剧烈疼痛，呈撕裂样、刀割样或刀刺样，可位于前胸、肩胛部或颈颌部，疼痛可随剥离径路相应转移。2.大汗淋漓、恐惧忧虑，恶心呕吐或昏厥。3.可有充血性心衰、脑血管意外、截瘫。4.常呈休克状态，而血压常常升高，脉搏异常，可消失、减弱或呈重脉。5.心脏或胸背部可 ...