词条 主动脉窦瘤修复术 修订历史

关于主动脉窦瘤修复术

主动脉窦瘤破裂又称瓦氏窦瘤破裂（rupturedsinusofValsalvaaneurysm）或瓦氏窦瘘（sinusofValsalvafistula），临床上比较少见，约占先天性心脏病的0.31%～3.56%，东方人中的发病率比西方人高5倍，是由于主动脉窦壁中层缺乏正常的弹力组织和肌肉组织，在主动脉内压力影响下窦壁日渐变薄并向外扩张而形成囊袋状突起，即主动脉窦瘤，突向临近的心腔，偶有左冠窦或无冠窦的窦瘤向心脏外突出。极少数右冠窦窦瘤可向室间隔内突出。窦瘤未破时一般无症状。当某种因素，例如剧烈活动或外伤等，引起主动脉内压力骤然升高时，可使窦瘤破入邻近的心腔，临床上可出现急性心功能不全。发生窦瘤破裂时的年龄可自几岁至60岁以上，80%病人年龄在20～40岁，儿童病人甚少，男性约占2/3以上（图6.15.1-0-1，6.15.1-0-2）。瘤体突出和破裂入心腔的方向，主要取决于窦瘤起源部位。 ...