词条 移植血管搭桥造瘘术 修订历史

关于移植血管搭桥造瘘术

 适应证和禁忌证适应证（1）上肢血管纤细不能制作自体内瘘。（2）由于反复制作内瘘使上肢动静脉血管耗竭。（3）由于糖尿病、周围血管病、银屑病等使上肢自身血管严重破坏。（4）原有内瘘血管瘤或狭窄切除后需用移植血管搭桥。绝对禁忌证四肢近端大静脉或中心静脉存在严重狭窄、明显血栓或因邻近病变影响。相对禁忌证同自体动静脉内瘘成形术术者资质和手术环境同自体动静脉内瘘成形术移植血管材料1、自体血管主要是大隐静脉。由于取材较方便，无抗原性，口径较合适，目前临床仍较常用。2、同种异体血管尸体大隐静脉、股动脉、脾动脉、肱动脉以及胎盘脐静脉等，由于取材较困难等，应用越来越少。3、异种血管主要是牛颈动脉。取材较易，但抗原性强，处理工序复杂，价格昂贵，因此，目前较少应用。4、人造血管主要是聚四氟乙烯（PTFE）人造血管。取材容易，形状及口径容易控制，生物相容性好、容易穿刺，是目前应用最广泛的人工血管。手术方 ...