词条 一期尿道下裂修复术 修订历史

关于一期尿道下裂修复术

一期尿道下裂修复术50年代以来，随着抗生素的广泛应用和外科技术的不断改进，一期修复法渐受青睐，新术式不断问世，这里仅介绍三种。阴茎背侧皮管尿道成形法（broadbent）术前准备同阴茎腹侧皮管尿道成形术。麻醉同阴茎伸直术。手术步骤1.体位同阴茎伸直术。2.切口于阴茎腹侧围绕尿道口做两条平行斜切口，间距约为阴茎周径的1/3，两切口斜向阴茎背侧直达冠状沟，可略超过背侧中线。然后连接在一起，此为形成皮管的皮瓣c[图1⑴]。3.阴茎伸直、尿道成形首先沿冠状沟做一附加切口，使成皮瓣a。将a瓣掀起，显露阴茎腹侧中央的纤维束带，予以彻底切除，充分伸直阴茎。然后自尿道口置入导尿管，将c瓣周缘稍事分离后包绕导尿管，形成创面朝外的管状，用5-0尼龙线或丝线间断缝合，线结打在管道内面，令其术后自行脱落[图1⑵]。于阴茎头做一隧道，将已制成的管道远端埋入隧道内，管道外口与阴茎头创缘缝合固定。如此形成的尿道虽略有弯 ...