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第三节 皮瓣移植
...不能将深部的血管干包含在皮瓣内,则只能作为任意皮瓣应用。新的分类如下: (一)任意型皮瓣 1.局部皮瓣(又称邻近皮瓣) (1)推进皮瓣(又称滑行或滑行推进皮瓣) (2)旋转皮瓣 (3)易位皮瓣包...
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动脉
动脉 一、肺循环的动脉 肺动脉 肺动脉pulmonaryartery起于右心室,在主动脉之前向左上后方斜行,在主动脉弓下方分为左、右肺动脉,经肺门入肺。 二、体循环动脉 1、主动脉aorta分三段,即升主动脉、主动脉弓...
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冠状动脉异位起源
...。1959年Sabiston成功地施行左冠状动脉结扎术。1966年Cooley应用大隐静脉作主动脉-左冠状动脉旁路移植术。1968年meyer施行左锁骨下动脉-左冠状动脉吻合术。1974年NecHes成功地将左冠状动脉直接移植入升主动脉,或在升主动脉与左冠...
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带蒂微型皮瓣修复指端软组织缺损
...的]探讨6种类型的带蒂微型皮瓣在指端软组织缺损中的应用及临床效果。[方法]对148例208块创面临床应用6种类型的带蒂微型皮瓣进行修复,皮瓣面积5cm×3.5cm~1.5cm×2cm。[结果]转移皮瓣除1例切取失败,改行其它皮瓣修复,1...
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前臂逆行岛状皮瓣修复手部软组织缺损
杨果凡等报道首创前臂皮瓣游离移植以来,前臂皮瓣广泛应用于临床。1995年以来,我院采用前臂逆行岛状皮瓣移位,修复手部软组织缺损12例,皮瓣完全成活,手部功能恢复。 临床资料 本组男8例,女4例。年龄8岁~38岁...
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两种岛状皮瓣修复拇指末节皮肤缺损疗效分析
...节皮肤缺损的临床疗效。[方法]2005年1月-2008年6月,应用示指背侧顺行岛状皮瓣和拇指尺背侧岛状皮瓣修复拇指末节皮肤缺损48例,随机分为两组,其中示指背侧顺行岛状皮瓣组27例(指腹缺损17例、指端皮肤缺损4例、末节背侧...
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胸主动脉夹层动脉瘤
...氧损害,可采用体表低温麻醉并用药物控制上半身血压;应用临时性外分流导管;左心转流术或股静脉股动脉转流术,阻断病变段近、远侧主动脉后,加压注入冷乳酸林格溶液,降低脊髓温度,亦可保护脊髓。作左侧后剖胸切口...
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逆行岛状皮瓣修复足趾残端缺损
...,解剖胫后血管,沿胫后血管向远端解剖,辨别足底内侧动脉分出的浅支,自分出部位结扎。切开皮瓣内外侧皮缘,切开外侧时注意保留隐神经,贴第1跖骨骨膜向内侧游离,切开内侧皮肤达跖筋膜下,在跖筋膜与趾短屈肌之间...
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掌背动脉逆行岛状皮瓣修复手指背皮肤缺损
...的探讨掌背动脉逆行岛状皮瓣修复手指背皮肤缺损的临床应用经验。方法基于掌背动脉与指掌侧总动脉存在吻合支这一解剖基础,设计以此吻合支为蒂、带第2或第3掌背动脉的手背逆行岛状皮瓣,修复食指和中指指背皮肤缺损8例...
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显微外科技术在急诊拇指再造的应用
【摘要】目的回顾性研究应用显微外科技术急诊拇再造的治疗效果,并介绍手术适应证及再造术式的选择和关键性技术。方法急诊再造拇指43例45指,甲瓣游离移植17例18指,桡动脉逆行岛状皮瓣11例12指,皮神经血管束岛状皮瓣...
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胸主动脉弓动脉瘤
...两侧颈总动脉切口⑶完成主动脉弓动脉瘤切除1957年DeBakey应用人造血管临时分流术替换主动脉弓获得成功。此法适用于动脉瘤病变仅限于主动脉弓部而升主动脉和近段降主动脉血管壁正常,便于与人造血管施行端侧吻合术的病例...
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脊髓动脉构筑及临床意义
...步,人们对脊髓动脉有了进一步的了解。Corbin和Turnball等应用灌注和微血管造影术对脊髓的小动脉进行了形态观察和初步的定量研究[2]。金保纯、周怀伟等观察了国人的脊髓动脉来源、配布及分支、分布,并对脊髓横截面的毛细...
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第2足趾重塑后再造拇指的临床研究
...故的日渐增多,前臂和手缺失患者不断增加。拇指损伤后应用第2足趾再造,在临床广泛应用。由于足趾细短,趾尖呈壶腹样膨大[1],使患者对再造手指外观很不满意。开发一种能为患者接受同时又能有效重建手的基本功能的新...
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腓浅动脉岛状筋膜蒂皮瓣治疗小腿部位皮肤缺损
...不损害小腿主要血管、不影响足部血运,值得在临床推广应用。【参考文献】 [1]陈青,李汉秀,辛杰,等.腓浅血管逆行皮瓣肌筋膜下切取的改进及应用[J].中华显微外科杂志,2003,1:60-61. [2]朱盛修,主编.现代显微外科...
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应用岛状皮瓣修复指端缺损42指分析
...方法对断指残端进行治疗。2006年9月—2010年5月,笔者应用多种岛状皮瓣移植的方法修复手指末端缺损42指,术后患指外形及功能恢复均较满意,现报告如下。 1资料与方法 1.1一般资料本组40例,男29例31指,女11例11指;...
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桡动脉腕背支为蒂的手背逆行岛状筋膜皮瓣的临床应用
...,病人痛苦,感觉恢复差等。作者自2000年4月至2003年7月应用桡动脉腕背支为蒂的手背逆行岛状筋膜皮瓣修复13例,效果满意。 1资料与方法 1.1临床资料 本组共13例,男性9例,女性4例。年龄3岁至52岁。一期修复8例,二...
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真皮下血管网皮瓣的临床应用
...成活率高,外形美观,断蒂时间短等优点而在临床上广泛应用。结合几年来的临床实践,重新认识真皮下血管网皮瓣:(1)蒂的作用,(2)皮下脂肪的合适厚度,(3)真皮下血管网皮瓣的超长部分是皮瓣还是皮片等问题,有助...
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78例背侧骨间动脉岛状皮瓣的应用回顾
...海第二医科大学学者回顾了背侧骨间动脉岛状皮瓣的临床应用方法和评价,该研究组应用逆行背侧骨间动脉岛状皮瓣修复手部皮肤软组织缺损78例,其中采用扩张后的逆行背侧骨间动脉岛状皮瓣12例,单蒂串联双皮瓣10例。术中对...
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肺动脉异常起源于升主动脉的发生机制、分型及诊治
...种安全有效的检查方法。目前MRI在先天性心脏病的诊断中应用日趋广泛,特别是其非创伤性的检查手段以及在显示外周血管上的强大优势而逐渐在先天性心脏病诊断中占据重要位置。本症MRI检查在自旋回波横断面可清楚显示右肺...
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78例背侧骨间动脉岛状皮瓣的应用回顾
...海第二医科大学学者回顾了背侧骨间动脉岛状皮瓣的临床应用方法和评价,该研究组应用逆行背侧骨间动脉岛状皮瓣修复手部皮肤软组织缺损78例,其中采用扩张后的逆行背侧骨间动脉岛状皮瓣12例,单蒂串联双皮瓣10例。术中对...
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小腿后侧逆行筋膜蒂岛状皮瓣的临床研究
...移修复术,皮瓣面积最大15cm×10cm,最小7cm×5cm。结果临床应用14例,13例全部成活,1例部分坏死,随访3~6个月,皮瓣质地及外观均满意。结论小腿后侧逆行筋膜蒂岛状皮瓣成活率高,取材方便,操作简单,外形美观,不牺牲小腿...
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改进的骨间背侧动脉逆行岛状皮瓣在手外伤中的应用
【摘要】目的报道应用改进后的骨间背侧动脉逆行岛状皮瓣在急诊中修复手部创面的临床效果。方法将皮瓣的血管蒂改良为筋膜血管蒂。用此皮瓣在急诊中修复手部软组织缺损21例。结果21例岛状皮瓣全部成活,术后随访2~24个...
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桡动脉入路的解剖变异及处理
...于导丝顺利送至主动脉根部。但对于部分特殊病例,即使应用上述方法也很难使导丝到位,不得不更换为对侧桡动脉或股动脉路径。总之,桡动脉入路异常是导致TRI失败的重要原因之一,作为一名介入工作者只有对各种类型的入...
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拇指指腹缺损治疗体会
...部任意皮瓣、邻指皮瓣、示指背侧岛状皮瓣、拇指桡侧指动脉岛状瓣及趾腹皮瓣等5种不同方法进行修复。结果本组27例皮瓣,26例成活,1例拇指桡侧指动脉岛状瓣失败,改邻指皮瓣后成活。术后随访2个月~3年,皮瓣血运、质地、弹...
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头面部血管区域的应用解剖学研究进展
...腔颌面部器官缺损的修复和重建创造了良好条件。皮瓣的应用是区域性皮肤血供解剖适应发展的结果,而皮瓣移植的成败又推动了皮肤血供解剖学基础研究的进一步深入。对皮肤及深层组织血供的解剖学基础研究,为组织瓣移植...
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胸降主动脉动脉瘤
...氧合器进行氧合,氧合后的血液通过血泵输送入股动脉。应用左心转流术躯体下半部灌注量应维持在每分钟1000ml左右,灌注压力在4kPa(30mmHg)以上即可保护肾脏功能。如动脉瘤病变比较局限,阻断主动脉血流的时间在30分钟以内...
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胸降主动脉动脉瘤
...氧合器进行氧合,氧合后的血液通过血泵输送入股动脉。应用左心转流术躯体下半部灌注量应维持在每分钟1000ml左右,灌注压力在4kPa(30mmHg)以上即可保护肾脏功能。如动脉瘤病变比较局限,阻断主动脉血流的时间在30分钟以内...
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改进的骨间背侧动脉逆行岛状皮瓣修复手部软组织缺损
...臂骨间背侧动脉逆行岛状皮瓣由Zancolli于1985年首先提出并应用于临床。路来金1987年在国内最先报道。骨间背侧动脉岛状皮瓣由于具有组织厚度适中,血管蒂解剖比较恒定,手术不损害肢体主要血供等特点,因此是修复手部皮肤...
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前臂骨间背侧动脉逆行岛状皮瓣的临床应用
...开大后,创面采用皮瓣修复。2004年1月~2005年1月,我们应用前臂骨间背侧动脉逆行岛状皮瓣移位修复手背及虎口软组织缺损和虎口挛缩6例,效果满意,现报告如下。 1临床资料 1.1一般资料本组男5例,女1例;平均年龄27(9...
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原发性肝癌的变异动脉供血研究及在介入治疗中的意义
...其临床意义近年来随着肝癌介入治疗的发展,TACE的推广应用,放射学肝动脉解剖变异已越来越受到重视,动脉变异是与正常动脉相对比而言,正常的肝动脉是指肝总动脉从腹腔干发出后向右上走行,并且有典型肝固有动脉,于...