心气虚,则脉细;肺气虚,则皮寒;肝气虚,则气少;肾气虚,则泄利前后;脾气虚,则饮食不入。
腋窝入路臂丛神经阻滞术1.前臂及手的手术麻醉。2.上述手术的术后镇痛。穿刺部位皮肤及软组织感染。1.患儿体位准备 患儿仰卧,上肢外展90°肘外旋并屈曲。2.患儿穿刺部位及消毒准备 在腋窝顶端触摸腋动脉,常规局部皮肤消毒。1.用23~25G穿刺针在手指触摸到的动脉搏动的上方进针,指向腋窝顶部。当针尖刺过鞘膜时往往有突破感,若针头随动脉搏动,即可确定针已刺入鞘膜内。回吸无血,分次注入所需局麻药。2.穿刺针进入鞘膜内以后,可借助异感或神经刺激器证实针尖确在神经鞘膜内。3.穿刺中如果刺破腋动脉出现回血,可以继续进针,此时稍改变针尖方向,使穿刺针与皮肤成30°角向头侧进针,刺过动脉后壁,直至回吸无血,便可注入局麻药。每注入3~5ml后都应回吸1次,确认无血。4.用药剂量 常用局麻药有1.3%利多卡因、0.25%布比卡因和0.3%罗哌卡因,用量0.3ml/kg,加1∶20 ...
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