词条 腋神经阻滞术 修订历史

关于腋神经阻滞术

腋神经阻滞术腋神经阻滞术适用于：1.肩关节后下部、腋后部、上臂外侧、三角肌处疼痛治疗。2.配合肩胛上神经阻滞，用于肩周炎治疗及手法松解术。1.肩臂外展受限。2.局部皮肤感染、肿胀。3.非肩关节所致的疼痛。1.患者准备 患者端坐，背靠术者，患肩外展45°。2.体表定位（1）肩峰背侧下方约4cm为穿刺点，深压此点可有酸胀、疼痛，并可摸到一凹陷处，相当于三角肌后缘，冈下肌和小圆肌外下缘及肱三头肌长头外侧缘之间。（2）确定肩峰为A点，大圆肌与肱三头肌长头交点为B点，A、B两点连线中下1/3交点处为穿刺点。1.戴无菌手套，常规消毒皮肤，穿刺点做局麻皮丘。2.采用长6～8cm，7号穿刺针。3.于穿刺点皮肤垂直进针后，对准喙突方向刺入，进针约4cm左右患者即可有酸胀感觉，即达四边孔附近，回抽无血、无气即可注药。4.如用神经定位刺激器穿刺可诱发三角肌和小圆肌抽搐，说明针尖接近腋神经即可注药。5. ...