词条 药物诱发的溶血性贫血 修订历史

关于药物诱发的溶血性贫血

药物诱发的溶血性贫血是因为药物进入机体后，由于免疫等因素从而引起红细胞大量破坏，临床上出现贫血、黄疸、酱油色尿等溶血表现。药物对造血系统的影响，溶血性贫血相对较少见，仅占１０％，但急性溶血有生命危险。根据发病机理不同，药物性溶血性贫血可分为以下三种(1)药物性免疫，导致有抗体介导的溶血反应；(2)药物作用于遗传性酶缺陷的红细胞（如Ｇ６ＰＤ缺乏者）；(3)药物对异常血红蛋白所致的溶血反应。本病治疗的关键在于停止使用有关药物及控制溶血的发生，防止并发症出现。临床表现1.起病急骤者可有发热，腰背痛，酱油样尿。2.贫血。3.黄疸，肝脾肿大。诊断依据1.近期有明确服药史。2.寒战、发热、腰背痛、酱油色尿。3.贫血、黄疸、肝脾肿大。4.实验室有溶血性贫血证据。5.抗人球蛋白试验阳性。治疗原则1.停止使用有关药物。2.控制溶血发生。3.输血。用药原则1.轻症病例以口服强的松及维生素和辅助药为主。2.重症 ...