心气虚,则脉细;肺气虚,则皮寒;肝气虚,则气少;肾气虚,则泄利前后;脾气虚,则饮食不入。
腰部蛛网膜下隙神经阻滞术腰部蛛网膜下隙神经阻滞术适用于:1.腹部、盆腔、下肢及会阴部手术的麻醉。2.晚期癌性疼痛患者的镇痛。1.穿刺部位皮肤及软组织感染。2.全身脓毒血症。3.凝血功能异常。4.颅内压增高。1.穿刺用具准备 传统的蛛网膜下隙阻滞穿刺针(脊麻针)使用9号(20G)或7号(22G)穿刺针。目前多采用更细的新型脊麻针,其头端带有侧孔,呈铅笔尖样。用此类穿刺针穿刺硬膜时是钝性分开而不是切断硬膜纤维,故可减少蛛网膜下隙阻滞后头痛的发生率。24G和25G穿刺针易弯折,常需先置入19G导引针,经导引针内穿刺。也可直接使用硬膜外-腰麻联合阻滞针,其中的腰麻针为25G。其他应准备:5ml注射器、局麻药、消毒用品及无菌敷料等。2.患者准备 患者体位取侧卧位,屈背弓腰,双膝关节屈曲并尽量向胸部靠拢。3.穿刺间隙和体表定位 选择腰3~4椎间隙进针。两侧髂嵴最高点的连线 ...
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