心气虚,则脉细;肺气虚,则皮寒;肝气虚,则气少;肾气虚,则泄利前后;脾气虚,则饮食不入。
咽和食管损伤手术普通外科/颈部手术29.5101咽和食管损伤手术适用于咽和食管的各类损伤。咽和食管的损伤根据其伤口的大小而决定手术方案。局麻。取仰卧位,肩下垫枕,头向后仰伸,取正中位,使气管向前突出。若病人呼吸困难,可取半卧位,肩下垫高,使头向后仰伸。1.食管壁小的伤口或挫伤,可不必缝合,清创后置橡皮片或凡士林纱布条引流,有利于食管内的分泌液直接引流到颈部创口外,颈部的创口只做部分对合。2.咽和食管裂伤超过1cm,黏膜就会外翻,裂口就不能自行闭合,极易引起广泛的颈部感染,危险极大,因此,必须细心探查。必要时可让病人在术中吞咽颜料,以帮助确定损伤的确切部位(图1.1.1-1)。3.食管裂口须用不吸收线做双层缝合(内层黏膜连续内翻缝合,外层肌层间断缝合),然后再修复软组织损伤,使周围组织覆盖咽及食管处的创口(图1.1.1-2)。如果食管壁的伤口较大,不能缝合,应将伤口暴露,将食管壁与皮肤缝合, ...
可用医学百科App / 微信 / 手机浏览器 扫码