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胸主动脉夹层动脉瘤
...高血压。夹层动脉瘤形成后,可向远段主动脉延伸,累及胸主动脉全长和腹主动脉及其分支;向近段主动脉延伸则累及冠状动脉和主动脉瓣,引致冠循环血流阻断或主动脉瓣关闭不全。夹层病变累及颈总动脉则产生脑缺血症状;...
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胸主动脉夹层动脉瘤
...高血压。夹层动脉瘤形成后,可向远段主动脉延伸,累及胸主动脉全长和腹主动脉及其分支;向近段主动脉延伸则累及冠状动脉和主动脉瓣,引致冠循环血流阻断或主动脉瓣关闭不全。夹层病变累及颈总动脉则产生脑缺血症状;...
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胸主动脉弓动脉瘤
【概述】主动脉弓动脉瘤比较少见。由于病变位于主动脉的头臂动脉分支起点部,手术操作比较复杂,手术过程中必需注意保持脑和心脏的血流灌注,避免产生缺血缺氧损害。【治疗措施】主动脉弓动脉瘤的治疗原则是切除主动...
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先天性主动脉缩窄
【概述】主动脉缩窄在各类先天性心脏病中约占5~8%。1760年Morgagni在进行尸体解剖时发现此病。它的主要病变是主动脉局限性短段管腔狭窄或闭塞引致主动脉血流障碍。主动脉缩窄段病变的部位绝大多数(95%以上)在主动脉...
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动脉
...的动脉 肺动脉 肺动脉pulmonaryartery起于右心室,在主动脉之前向左上后方斜行,在主动脉弓下方分为左、右肺动脉,经肺门入肺。 二、体循环动脉 1、主动脉aorta分三段,即升主动脉、主动脉弓和降主动脉。降主动...
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胸升主动脉动脉瘤
【概述】多数升主动脉动脉瘤是由于主动脉壁中层囊性变性所引致。患者多为青、中年,常伴有主动脉瓣窦和瓣环扩大。扩大程度严重者,主动脉瓣叶在心脏舒张时不能对拢闭合,呈现主动脉瓣关闭不全。然而主动脉瓣瓣叶本身...
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主动脉瘤
...周围器官而引起症状,瘤状破裂为其主要危险。【诊断】胸主动脉瘤的发现除根据症状和体征外,X线检查有帮助,在后前位及侧位片上可以发现主动脉影扩大,从阴影可以估计病变的大小、位置和形态,在透视下可以见到动脉...
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先天性主动脉弓畸形
【概述】先天性主动脉弓畸形畸形指主动脉弓及其分支发育异常,引致气管及/或食管受压迫。Hommel于1737年描述了双主动脉弓。1939年Wolman叙述了双主动脉弓压迫气管、食管的临床表现。Gross于1945年施行外科手术治疗第一例双主动...
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肺动脉异常起源于升主动脉的发生机制、分型及诊治
肺动脉异常起源于升主动脉的发生机制、分型及诊治(pdf)肺动脉异常起源于升主动脉(anomalousoriginofpulmonaryarteryfromtheascendingaort,AOPA),指右肺动脉或左肺动脉中的一支异常起源升主动脉,而另一支仍与肺总动脉延续,是一种罕...
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冠状动脉异位起源
【概述】冠状动脉异位起源常见的是起源于肺动脉和主动脉,起源于颈总动脉和无名动脉者极为罕见,且常伴有严重心脏畸形。Brooks于1885年首先报道2例病人。异位起源于肺动脉最常见的是左冠状动脉,此外尚有少见的右冠状动...
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胸降主动脉动脉瘤
概述在胸主动脉动脉瘤中最常见的是降主动脉瘤。病因病理病机过去降主动脉动脉瘤的病因多为梅毒性,目前则大多数由动脉粥样硬化病变所引起。高龄、高血压等因素均增加动脉粥样硬化病变的发病率。其它病因尚有创伤、细...
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胸降主动脉动脉瘤
【概述】在胸主动脉动脉瘤中最常见的是降主动脉瘤。【治疗措施】降主动脉瘤的外科治疗方法是切除动脉瘤替换以人造血管。术中需阻断降主动脉,为了避免由此而引起的躯体上半部高血压,和脊髓、内脏发生缺血缺氧损害,...
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主动脉瘤
...源至髂部分叉之间。(二)感染 以梅毒为显著,常侵蚀胸主动脉。败血症、心内膜炎时的菌血症使病菌经血流到达主动脉,主动脉邻近的脓肿直接蔓延,或在粥样硬化性溃疡的基础上继发感染,都可形成细菌性动脉瘤。致病菌...
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先天性主动脉瓣上狭窄
【概述】主动脉瓣上狭窄在先天性主动脉出口狭窄中最为少见,约占5~10%。男女性发病率相近。瓣上狭窄病例可伴有智力发育迟钝。狭窄病变位于冠状动脉开口的上方。主动脉瓣上狭窄病变以局限型较为多见,约占90%。【治...
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胸升主动脉动脉瘤
概述多数升主动脉动脉瘤是由于主动脉壁中层囊性变性所引致。患者多为青、中年,常伴有主动脉瓣窦和瓣环扩大。扩大程度严重者,主动脉瓣叶在心脏舒张时不能对拢闭合,呈现主动脉瓣关闭不全。然而主动脉瓣瓣叶本身并无...
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主动脉夹层的诊断
主动脉夹层的诊断主动脉夹层(aorticdissection,AD)是一种严重威胁人类健康的疾病,年自然发病率约1/10万。近10年来,经食道彩色超(TEE)、磁共振血管造影(MRA)、CT血管造影(CTA)等新影像学检查技术的临床应用,使AD的诊断日...
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胸主动脉弓动脉瘤
概述主动脉弓动脉瘤比较少见。由于病变位于主动脉的头臂动脉分支起点部,手术操作比较复杂,手术过程中必需注意保持脑和心脏的血流灌注,避免产生缺血缺氧损害。病因病理病机主动脉弓动脉瘤的病因最常见的是动脉粥样...
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腹主动脉阻断技术在骶骨肿瘤切除术中控制出血的应用
...离主动脉及其内脏动脉后,采用钳夹法阻断血流,以控制胸主动脉瘤手术时的大出血,但其手术死亡率高达26%;Bradham应用Foley尿管插入髂总动脉后,在腹主动脉瘤上方钳夹阻断血流,成功切除动脉瘤;随后Crawford采用Fogarty气囊...
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彩色多普勒超声诊断主动脉夹层动脉瘤
...8~12h,检查时患者仰卧位,暴露胸、腹部,探测部位自胸主动脉起始处至双侧髂总动脉,并注意其发出的分支动脉情况。 1.3探测内容测量主动脉及其主要分支的管腔内径,观察这些血管内膜分离的部位和范围,以及血栓出现...
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先天性主动脉瓣窦动脉瘤破裂
【概述】主动脉瓣窦动脉瘤破裂是一种少见的先天性心脏病。据报道发病率在东方国家高于西方国家,我国发病率占先天性心脏病的1/100~2/100。Hope于1839年首先描述本病。1958年McGoon,Kirklin等报道在体外循环下施行修补术获得成...
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主动脉夹层
【概述】主动脉夹层(aorticdissection)指主动脉腔内的血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成的血肿,并非主动脉壁的扩张,有别于主动脉瘤,过去此种情况被称为主动脉夹层动脉瘤(aorticdissectinganeurysm),现多改称为主...
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“杂交技术”治疗复杂主动脉病变的效果
...75%死于2周,90%在1年内死亡。BICKERSTAFF等[2]研究显示,胸主动脉瘤诊断成立后,其5年生存率仅19%,动脉破裂的发生率为74%。由此可见,主动脉夹层及主动脉瘤是严重危及病人生命的两大类疾病。而如何采取及时、果断、正确的...
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主-肺动脉隔缺损
...文献中已报道的手术病例尚不足百例。缺损或窗口位于升主动脉与肺总动脉之间,其病理生理和临床表现酷似动脉导管未闭。胚胎时期第5~8周,主-肺动脉隔将动脉干分隔成升主动脉和肺总动脉。在同一时期,室间隔将心室腔分...
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第十二节 梅毒性心血管病
...脉有较广泛的扩大,并常累及腹主动脉。 二、梅毒性胸主动脉瘤需与纵隔肿瘤鉴别。胸主动脉瘤如有搏动较易识别。但当动脉瘤内有较大血凝块时,搏动不明显,此时需作主动脉选择性造影明确诊断。 预后 单纯性梅...
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腹主动脉瘤的外科治疗
【关键词】主动脉瘤腹;血管;外科手术 【中图分类号】R5431+6 腹主动脉瘤是一种严重威胁患者生命的常见病,95%以上的腹主动脉瘤位于肾动脉水平以下。本院自1995—2005年以来对12例腹主动脉瘤实行动脉瘤切除术,本...
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主动脉弓分支及主动脉弓位置变异
【关键词】主动脉弓;分支变异;动脉韧带位置移行本文作者在解剖一具成年男尸时,发现主动脉弓上三大分支以及主动脉弓与气管、食管的位置存在变异,经查阅相关文献资料,国内报道很少见[1]。现报告如下。1材料与方法10...
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胸主动脉瘤CT、MRI特异性表现
胸主动脉瘤CT、MRI特异性表现(pdf)[摘要]目的CT、MRI检查对胸主动脉瘤特异性诊断。方法对30例胸主动脉瘤患者行CT平扫及增强扫描、MRI检查,并将各种胸主动脉瘤在CT、MRI的表现加以总结。结果30例胸主动脉瘤患者CT、MRI检查均...
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梅毒性心血管病
概述系由梅毒螺旋体进入主动脉外膜滋养血管引起慢性炎症、血管闭塞,而后发生主动脉中层弹力纤维和肌肉层坏死、纤维化瘢痕形成,导致主动脉炎、主动脉瘤、冠状动脉口狭窄和主动脉瓣关闭不全等病变,出现相应的临床表...
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主动脉夹层
概述主动脉夹层(aorticdissection)指主动脉腔内的血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成的血肿,并非主动脉壁的扩张,有别于主动脉瘤,过去此种情况被称为主动脉夹层动脉瘤(aorticdissectinganeurysm),现多改称为主动脉...
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马凡氏综合征外科治疗
...综合征的主要致命因素,其病理意义十分重要Roberts提出升主动脉瘤,主动脉内膜剥离(即夹层动脉瘤)和二尖瓣脱垂(不伴有主动脉瓣病变)为此综合症在心血管系统的三大表现在病理上为主动脉中层弹力和肌肉纤维进行性退化,而胶...