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关于胸腺切除术

胸腺切除术胸腺摘除术胸外科/纵隔手术/重症肌无力症的手术治疗胸外科/电视胸腔镜手术/纵隔手术/前纵隔肿瘤切除术07.8001前纵隔肿物多为实性，可以经胸腔镜进行肿物活检以明确诊断，也能完成某些肿瘤切除手术。与经前胸入路接近后纵隔肿物的胸腔镜手术一样，可经后胸入路接近前纵隔肿物，便于观察肿物和周围组织的关系，有利于操作。通常胸腔镜套管切口选择在腋后线第5肋间，其余两个套管切口选择在腋中线第3和腋前线第4肋间，实际位置可根据病变部位进行调整（图5.10.2.3.1-0-1～5.10.2.3.1-0-3）。首先探查纵隔结构，包括心包、主动脉、锁骨下动脉、神经等，结合术前胸部CT检查确定病变部位。如果行肿物活检，最好先针吸以免损伤血管，然后使用内镜活检钳夹取病变，电凝止血；如考虑为恶性病变，应将活检组织装在内镜袋内取出。重症肌无力是以横纹肌神经肌肉传导障碍为特点的自身免疫性疾病。由于突触处传导的安 ...