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循证护理在内科胸腔镜围术期患者中的应用
...护理对内科胸腔镜围术期患者的应用效果。方法收集60例胸腔镜检查者,随机分为对照组和干预组各30例,对照组实施传统的常规护理,干预组在术前及术中实施循证护理。监测两组患者在检查前、检查后15min的心率、血压、疼痛...
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婴儿腹腔镜及胸腔镜检查
2006年02月08日PEDIATRICSVol.116No.6December2005,pp.e785-e79112婴儿可视的外科操作日渐增多,近期国外有学者评估了婴儿对可视外科操作的忍受程度及可预测术后并发症的危险因素。在1994至2004年,共有49名婴儿做了50次的可视外科操作。平...
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病因不明胸腔积液中电子支气管镜的临床诊断价值
【摘要】目的研究电子支气管镜替代胸腔镜检查对原因不明胸腔积液的临床诊断价值。方法对胸水细胞学和胸膜活检未能明确诊断的疑似癌性胸腔积液患者20例,采用电子支气管镜替代胸腔镜检查。结果经组织病理学检查,诊断为3...
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胸膜恶性间皮瘤46例临床分析
...的诊断方法之一。胸膜活检阳性率高,有条件的医院可行胸腔镜检查,可全面了解胸膜病变范围,并可多部位活检,提高诊断准确率。薛立福等[7]报道胸腔镜检查对胸膜恶性间皮瘤的诊断率可达100%。无条件进行胸腔镜检查的...
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胸膜恶性间皮瘤46例临床分析
...的诊断方法之一。胸膜活检阳性率高,有条件的医院可行胸腔镜检查,可全面了解胸膜病变范围,并可多部位活检,提高诊断准确率。薛立福等[7]报道胸腔镜检查对胸膜恶性间皮瘤的诊断率可达100%。无条件进行胸腔镜检查的...
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肝性胸水的发病机制探讨(附17例分析)
...淋巴淤滞、淋巴液外溢而产生胸水。林殿杰等[4]应用胸腔镜检查23例肝性胸水患者,胸壁静脉显露12例,奇静脉显露5例,说明门静脉高压可能对胸水形成起重要作用;(3)横膈裂孔:这是目前认为肝性胸水形成的主要原因,Bhattacharya等[...
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结节病胸膜病变分析并文献复习
...为主要表现者2例(2/32,6.3%),其中1例双侧胸腔积液经内科胸腔镜检查确诊;自发性气胸1例(1/32,3.1%),经开胸肺活检确诊.胸腔积液分析为渗出液,细胞分类以淋巴细胞为主,腺苷脱氨酶(ADA)均未超过30U/L,其中1例胸腔积液血管紧...
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内科胸腔镜在顽固性肝性胸腔积液检查中的应用及治疗效果
...应用价值。研究者对26例顽固性肝性胸腔积液患者行内科胸腔镜检查,观察胸膜腔的形态变化,并在胸腔镜直视下对其中24例患者胸腔内均匀喷撒医用灭菌滑石粉3~5g,行胸膜腔闭锁治疗,观察其治疗效果及不良反应。结果26例患...
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自发性气胸
...血症。(2)胸腔穿刺测压,有助判断气胸的类型。(3)胸腔镜检查:对慢性、反复发作的气胸,有助于弄清肺表面及胸膜病变情况。(4)血液学检查:无并发症时无阳性发现。四.鉴别诊断:应与急性心肌梗塞、胸膜下肺大泡...
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可弯曲式内科胸腔镜诊治胸腔积液
...液的诊断和治疗。据介绍,这种新型的可弯曲式内科电子胸腔镜检查部和操作部一体化设计、创伤小、操作灵活、视野广阔,适用于不明原因的胸腔积液的诊断和恶性胸腔积液的治疗。在我国,青壮年患者的常见病因为结核性胸...
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漏斗胸并支气管囊肿、完全性心包缺如1例
...缺如的术前诊断非常困难,MRI有一定的帮助。最近有人用胸腔镜检查来帮助诊断,使诊断正确率大幅度提高。 支气管囊肿是来源于内胚层原始前肠腹侧部分的囊性包块,是否出现临床症状取决于囊肿所在位置和囊肿的大小,...
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胸膜转移瘤误诊1例分析
...、胸腔穿刺抽液细胞学检查、胸膜穿刺活组织病理检查、胸腔镜检查[2],目前认为,超声导引下胸膜活检是定位和确诊的最理想方法,尤其适用于少量胸腔积液,局限性病灶者[3]。 【参考文献】 1李松年.全身CT诊断...
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胸膜间皮瘤病理学诊断研究进展
...阴性,应进行其它方法检查,如胸部cT、经皮胸膜活检、胸腔镜检查,开胸胸膜活检等。薛立福等〔13〕报道胸腔镜检查对胸膜间皮瘤的诊断率达100%,可代替开胸胸膜活检。 7、胸水细胞遗传学检查 细胞遗传学检查能够...
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呼吸病学——中医院校课程体系改革系列教材
...线检查第二节肺功能检测第三节纤维支气管镜检查第四节胸腔镜检查第五节纵隔镜检查第六节胸膜、肺穿刺活检第七节痰细菌学检查第八节痰脱落细胞检查第九节呼吸系统放射性核素检查第6章呼吸系统疾病药物治疗第一节呼吸...
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胸膜间皮瘤误诊原因分析
...活检而确诊的有11例(43%)。(3)如有条件的单位,可行胸腔镜检查以提高确诊率。 参考文献 1李月梅.恶性胸腔积液误诊46例临床分析.中国综合临床,2003,19(10):76. 2郑朝晖.MOC-31在胸膜间皮瘤与肺癌鉴别诊断中的应...
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胸膜间皮瘤误诊原因分析
...活检而确诊的有11例(43%)。(3)如有条件的单位,可行胸腔镜检查以提高确诊率。【参考文献】1陈灏珠.实用内科学,第11版.北京:人民卫生出版社,2001,1654-1656.2钟南山,府军,朱元玉.现代呼吸病进展.北京:中国医药科技出版社,1994...
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创伤性膈疝的早期诊断(附3例报告)
...灌洗亦有帮助,但有一定误诊率,不能作为可靠依据。但胸腔镜检查是可靠的方法。对胸腹部外伤需行剖腹探查时,一定要检查双侧膈肌的完整性,以免漏诊。 参考文献 1陈文庆.现代胸、腹结合部外科学,北京:人民卫生...
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创伤性膈疝11例报告
...脏器性质,但具有一定的误诊率。最近文献[4]报道用胸腔镜检查诊断膈肌损伤阳性率达100%,并能同时清除积血和血块,修补肺裂伤及膈肌损伤。2.2治疗创伤性膈疝多合并创伤或失血性休克,本组11例,有7例合并休克。接诊此...
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老年人自发性气胸25例临床分析
...远端肺泡扩大、破裂而形成。有学者对71例慢性气胸作了胸腔镜检查,50例有肺大疱,而X线发现肺大疱较少。可见肺大疱存在随时可发生破裂,直接威胁着生命。2.1.2发病诱因本组有明显诱因者21例,占84%。诱因:(1)寒冷,15例...
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胸腔镜手术的麻醉体会
【关键词】气胸胸腔镜检查麻醉管理胸腔镜手术有创伤小、术后恢复快等优点,特别是对高龄心肺功能差不能耐受剖胸的某些病人更为适用。随着胸腔镜手术技术及器械的发展,越来越多的手术可以利用胸腔镜完成。我院2004年共开...
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肺结核误诊原因分析(附56例报告)
...肺穿刺活检或纤支镜下活检常提供正确的结果,有时需做胸腔镜检查,甚至开胸探查。 影像学的表现必须结合临床和实验室资料,综合分析才能作出正确诊断。总之,只有进一步提高业务水平,有扎实的基础,合理使用各种...
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局部麻醉下胸腔镜在胸部疾病诊断中的应用
...2003年1月—2005年12月,我们共为27例患者实施了局麻电视胸腔镜检查术。现将结果报告如下。 1资料与方法 1.1一般资料本组男12例,女15例,年龄31~68岁,平均48.5岁。胸腔积液16例,胸膜病变9例,肺间质病变、肺活检2例。其中...
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创伤性膈疝28例分析
...情况不能够确诊的可行超声或CT检查,行钡餐胃肠造影、胸腔镜检查、腹腔镜检查等,或手术探查。膈肌损伤无论大小,均不能自愈,约85%的潜伏期患者在外伤后3年内可进入梗阻、绞窄期[5]。创伤性膈疝一经确诊应尽早手术...
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内科胸腔镜术围术期的护理
...对称,X线胸片提示肺复张良好可拔管。(3)并发症观察:胸腔镜检查术的常见并发症有:①气胸;②皮下气肿;③术后发热;④术后并发出血等。如水封瓶内有气泡溢出,气管偏向健侧,患侧呼吸音消失,氧饱和度小于90%,经给...
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内科胸腔镜对恶性胸腔积液的治疗
...、活化部分凝血活酶时间测定、血浆凝血酶原时间测定。胸腔镜检查前1~3天查胸部B超或胸部CT了解胸腔积液量及有无明显分隔、粘连或包裹。B超或放射学资料显示胸水较多者,先抽胸水700~1000ml,再缓慢注入气体量400~800ml。术...
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创伤性膈肌破裂18例诊治体会
...靠,但受病情严重程度限制,不宜搬动的患者并不适用。胸腔镜检查诊断膈肌损伤,其诊断阳性率达100%,并能同时清除积血和血块,止血修补肺裂伤及膈肌损伤,但仅适用于呼吸循环稳定者。膈肌破裂不能自愈,而且一旦形成...
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单纯创伤性膈疝12例临床治疗体会
...胸、腹腔积气、积液以及临近器官的正常和异常等情况;胸腔镜检查诊断膈肌损伤,其阳性率达100%,并能同时还纳疝内容物及修补膈肌[8,9]。 2.2关于治疗 一旦确诊或高度怀疑单纯创伤性膈疝,应尽快手术探查,行膈...
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罗哌卡因迷走神经阻滞预防术中哮喘发作的效果
...作用。 [关键词]哮喘;罗哌卡因;自主神经传导阻滞;胸腔镜检查 EFFECTOFVAGALBLOCKBYROPIVACAINEONPREVENTIONOFBRONCHIALASTHMADURINGOPERATION MENGLAN,SHIFEI (DepartmentofAnesthesiology,MunicipalHospitalofQingdao,Qingdao266011,China) [A...
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胸腔镜治疗巨大肺大疱围手术期护理
...熟可有效地预防并发症,促进患者较快康复。【关键词】胸腔镜检查;肺大疱;围手术期护理Perioperativenursingforhugepulmonarybullatreatedbyvideoassistedthoracicsurgery(VATS)LIUHaiyan,SHENLijun,TANYapu,etal.ThreeGorgesBranch,GezhoubaCentralHospital,Third...
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原发性肺隐球菌病CT表现
...R重建有助于鉴别诊断。可行CT引导下穿刺活检和电视辅助胸腔镜检查帮助明确诊断。 参考文献 1LacomisJM,CostelloP,VilchezR,etal.Theradiologyofpulmonarycryptococcosisinatertiarymedicalcenter.ThoracImaging,2001,16:139-148. 2McDonellJM,Hutchins...