词条 胸膜腔穿刺术 修订历史

关于胸膜腔穿刺术

胸膜腔穿刺术胸膜腔穿刺术适用于：1.胸腔积液性质不明者，进行诊断性穿刺。2.大量胸腔积液压迫，导致呼吸循环功能障碍。3.结核性胸膜炎合并胸腔积液。4.脓胸、脓气胸。5.肺炎并发渗出性胸膜炎胸腔积液较多者。6.外伤性血气胸。7.脓胸或恶性胸腔积液须胸腔内注入药物者。8.其他为了诊治目的需要穿刺抽液者。9.相对适应证 病情危重，但需要进行胸膜腔穿刺以明确诊断或缓解症状者。1.有严重出血倾向。2.大咯血。穿刺部位皮肤有炎性病灶，如可能应更换穿刺部位。胸腔积液量少者，胸腔穿刺应慎重。胸腔穿刺包、无菌手套、注射器、试管、量杯、垫巾、基础治疗盘1个、2%利多卡因等。1.嘱患者取坐位，面向椅背，两前臂置于椅背上，前额伏于前臂。不能起床的患者，可取半坐卧位，患侧前臂上举抱于枕部。2.穿刺前应进行物理检查，核实胸腔积液部位，一般情况下，穿刺点选在胸部叩诊实音最明显的部位进行，通常取肩胛下角线或腋后 ...