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胸膜粘连术治疗恶性胸腔积液疗效观察
【摘要】目的观察红霉素、顺铂和高渗葡萄糖三联行胸膜粘连术治疗大量恶性胸腔积液的疗效。方法48例患者均采用胸腔闭式引流术,注入红霉素、顺铂、50%葡萄糖液、利多卡因,每周1次。结果红霉素、顺铂和50%葡萄糖液三联行...
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自发性气胸40例诊断与治疗分析
...例自发性气胸患者经保守治疗、抽气、胸腔闭式引流术、胸膜粘连术等综合治疗,效果满意。结论典型的自发型气胸通过病史、体征及辅助检查不难作出正确诊断,但要注意与一些相关疾病鉴别。 【关键词】气胸;自发性;...
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肺切除术后皮下气肿的危险因素及治疗分析
...特别是做过肺叶切除(p<0.001)。85例中64例进行了胸腔镜下胸膜粘连术和置换胸管,从而成功解决了24小时内皮下气肿进展。这64名患者较另外21名患者有更短的住院时间(6天比9天,p=0.02),由此,Cerfolio教授认为,SE好发于术前FEV(1)%小...
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凝血酶联合高渗糖胸腔内注入治疗老年人顽固性气胸18例
...联合应用理化刺激剂高渗糖和纤维蛋白刺激剂凝血酶进行胸膜粘连术,高渗糖能使脏壁层胸膜粘连,消除胸膜腔,预防气胸复发。凝血酶可通过以下机制起作用[4,5]:(1)在局部使纤维蛋白原转变为纤维蛋白,使伤口血液凝...
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自发性气胸
...流治疗效果不佳者可应用四环素粉、凝血酶、滑石粉等作胸膜粘连术。辅助检查1.气胸必须做胸片检查,若病情危重亦可暂作胸透;2.病情反复治疗效果差者应做胸腔镜或胸腔造影、CT等检查。作者:
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自发性气胸
...支气管胸膜瘘者可考虑手术治疗.反复发作性气胸可采用胸膜粘连术治疗。四.积极治疗原发病和并发症。作者:
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消化系统疾病引起的胸腔积液
...前众说纷纭,但以下方法疗效较确切:①胸腔闭式引流加胸膜粘连术[5];②横膈裂孔修复胸术[6];③经颈静脉肝内门脉系统分流,降低门脉压可减少胸水[2];④腹腔和胸腔静脉分流术[6];⑤胸膜粘连术[6,7]:一般...
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胸腔闭式引流加参麦液治疗自发性气胸15例
...目前,自发性气胸的治疗包括胸腔穿刺、胸腔闭式引流、胸膜粘连术以及外科手术治疗。有关资料显示:自发性气胸的胸膜每天吸收气体约1%,一般中等程度气胸者气体自然吸收约需30天左右,而单纯采用胸腔闭式引流排气,虽...
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双侧肺大泡一侧行胸腔镜手术的麻醉体会
...98%。选择易发生气胸或正发生气胸侧肺行肺大泡切除和胸膜粘连术。术侧行胸腔闭式引流。应用咪唑安定、芬太尼、依托咪酯、维库溴铵等全凭静脉麻醉,左Robertshaw双腔管插管后术中非术侧单肺通气,单肺通气时间40~130分钟...
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电视胸腔镜治疗自发性气胸38例报告
...无手术死亡,术后感染、出血、漏气等并发症,15例病人胸膜粘连术后发热,3例胸腔渗液增多而延迟拔管,手术时间32~112min,平均56min,术中出血50~170ml,胸引流管放置24~96h,平均48h,术后住院4~8天,平均6天。术后X线均恢...
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电视胸腔镜直视缝合法治疗自发性气胸
...胸内撒滑石粉促进胸膜粘连以防复发[3],我们观察到胸膜粘连术后患者多有胸痛、胸闷、呼吸不畅等不适症状,个别甚为严重,且滑石粉尚有某些副作用。由于胸腔镜做此手术简单易行,对病人损伤极小,恢复甚快,故我们...
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电视胸腔镜治疗自发性气胸18例报告
...手术死亡,术后感染、出血、漏气等并发症,有8例病人胸膜粘连术后发热,胸痛、胸腔渗液增多而延迟拔管,3例病人术后有胸壁紧缩感,手术时间30~140min,平均60min,术中出血30~150ml,胸引放置25~96h,平均48h,术后住院5~10...
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第27章 自发性气胸
...拔除导管,伤口以蝶形胶布拉拢,纱布覆盖。 (三)胸膜粘连术 非手术治疗的气胸容易在1年内复发,1次、2次和3次气胸后的复发率分别是20%、50%和80%。胸膜粘连术是将无菌的刺激性物质注入胸膜腔,诱发化学性胸膜炎,...
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自发性气胸的护理
...挤压,以利气体从针头排出。 2.7胸膜粘连疗法的护理胸膜粘连术是将无菌的刺激性物质注入胸膜腔,产生无菌性胸膜炎症,使脏层、壁层胸膜粘连,达到防治气胸的目的。将粘连剂注入胸腔后,协助患者定时更换体位,使粘...
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自发性气胸65例临床分析
...后可拔管。(4)闭式引流如有胸膜粘连者,可转外科行胸膜粘连术。3.4闭式胸腔引流术是治疗自发性气胸的重要措施之一但对患有基础疾病的老年患者,应全面,综合治疗,特别应该加强对基础疾病的治疗也非常关键。本组老...
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对自发性气胸患者实施多元化健康教育的效果评价
...张,54例行胸腔闭式引流后肺复张,10例闭式引流无效行胸膜粘连术后肺复张。2009年收治的41例作为对照组,2010年收治的43例作为试验组,两组患者年龄、文化程度、病情等比较,差异无统计学意义。 1.2健康教育方法 1.2.1...
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自发气胸235例临床分析
...守治疗29例,胸腔穿刺抽气118例,胸腔闭式引流术77例,胸膜粘连术6例,开胸手术5例。 1.6疗效判定标准显效:胸痛、气急、呼吸困难等症状消失,胸片提示肺完全复张,随访6~12个月无复发。有效:胸痛、气急、呼吸困难等...
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胸腔镜手术治疗肺心病合并自发性气胸
...腋前线第4~5肋间和腋后线第5~6肋间。肺大疱切除后行胸膜粘连术。术后2~3天拔掉胸腔闭式引流。术后呼吸衰竭标准:因低氧血症,需机械辅助呼吸3天以上,增加FiO2,PEEP。 3结果 各组无术后死亡:第1组34例行胸腔闭...
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慢性肺心病的诊断与综合治疗
...腋前线第4~5肋间和腋后线第5~6肋间。肺大疱切除后行胸膜粘连术。术后2~3天拔掉胸腔闭式引流术,若低氧血症,需机械辅助呼吸3天以上,增加FiO2、PEEP。无术后死亡,出现心律失常4例,呼吸衰竭2例;出院后随访1年,无复发...
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淋巴瘤致乳糜胸2例报告及文献复习
...能减少,尤其是病因为恶性肿瘤者,可行胸腔闭式引流后胸膜粘连术,闭锁胸膜腔以阻止乳糜液积聚。方法是在尽量引流基础上,向胸膜腔内注入粘连剂,嘱患者反复转动体位,让药液均匀涂布于胸膜,尤其是肺尖部。常用粘连...
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肺气肺手术治疗新方法--肺减容积手术
...查示肺动脉收缩压<6.67kPa(50mmHg);(8)既往无开胸术或胸膜粘连术病史;(8)放射学检查有肺气肿的证据;高分辨CT(HRCT)确诊为肺气肿;(10)适合肺移植的入选者,但年龄>60岁,或虽然年龄<60岁但有LVRS的强烈适应证。 ...
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良性胸膜凹陷的CT诊断
良性胸膜凹陷的CT诊断(pdf)[摘要]目的研究观察肺内良性病变的胸膜凹陷的CT表现特征。方法收集26例由手术、病理和临床证实并表现有胸膜凹陷征象的肺部良性病变,回顾性分析其CT影像资料。结果肺内良性病变主要是炎性结...
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第三节 胸膜和胸膜腔
第三节 胸膜和胸膜腔 一、胸膜 胸膜pleura是一层薄而光滑的浆膜,具有分泌和吸收等功能。可分为互相移行的内、外两层,内层被覆于肺的表面,叫做脏胸膜visceralpleura或肺胸膜pulmonarypleura;外层衬于胸腔壁内面,叫做...
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结核性胸膜炎发生胸膜肥厚因素的探讨
【关键词】结核性胸膜炎InfluencingfactorsonpleuralthickeninginpatientswithtuberculouspleuritisWANGYue-jin,ZHENGYou-liang.TuberculosisHospitalofSiping,Siping136000,China[Abstract]ObjectiveToinvestigatetheinfluencingfactorsonpleuralthickeninginpatientswithtuberculouspleuritis.Methods...
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CT在胸膜间皮瘤的诊断与鉴别中的应用
【关键词】体层摄影术,X线计算机;胸膜间皮瘤;鉴别诊断胸膜间皮瘤是一种少见的胸膜原发性肿瘤,占所有胸膜肿瘤的5%。据报道其发病率有逐年增高的趋势[1]。该病的临床症状和体征往往缺乏特异性,临床早期诊断较为...
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胸膜结核的CT表现
【摘要】目的分析15例胸膜结核的CT改变,探讨其CT表现。方法对15例诊断为胸膜结核病的临床资料及CT影像进行回顾分析。结果15例中,肺内结核病变蔓延致胸膜反应增厚6例,其中4例有胸水;单纯胸膜增厚有3例,均有胸水;表现...
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胸腔内注入尿激酶治疗结核性胸膜炎的研究
【摘要】目的探讨胸腔内注入尿激酶治疗结核性胸膜炎的效果。方法将40例结核性胸膜炎患者随机分为治疗组和对照组。治疗组在胸穿抽液后注入生理盐水20ml稀释尿激酶10万u,对照组在胸穿抽液后注入生理盐水20ml,两组抗结核...
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粘连性肠梗阻
概述粘连性肠梗阻是肠粘连或腹腔内粘连带压迫所致的肠梗阻,较常见。占各类梗阻的19~20%。病因病理病机肠粘连、粘连带是由于腹部手术、炎症、创伤、出血、异物刺激等所引起,常见有两大类:①广泛性粘连、包括片状...
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第四节 粘连性肠梗阻
第四节 粘连性肠梗阻 粘连性肠梗阻是肠粘连或腹腔内粘连带压迫所致的肠梗阻,较常见。占各类梗阻的19~20%。 一、病因、病理 肠粘连、粘连带是由于腹部手术、炎症、创伤、出血、异物刺激等所引起,常见有...
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胸腔内注入尿激酶治疗结核性渗出性胸膜炎的效果
【摘要】目的探讨胸腔内注入尿激酶治疗结核性渗出性胸膜炎的效果。方法确诊的结核性渗出性胸膜炎病人103例,随机分为尿激酶组和对照组,均应用抗结核药物治疗,及时胸腔穿刺抽液,尿激酶组于每次抽液后将尿激酶10万单...