词条 胸壁外牵引固定术 修订历史

关于胸壁外牵引固定术

胸壁外牵引固定是消除反常呼吸运动有效的方法。牵引固定后可迅速改善伤员的呼吸和循环功能，而且治愈后胸廓不会遗留明显变形。动物实验亦观察到，牵引治疗后动物的肺顺应性增高，潮气量加大、PaO2升高、PaCO2下降，证实了牵引治疗的效果。胸壁外牵引固定术有3种方法：①胸壁外固定牵引架法：外固定肋骨牵引架是用数条厚0.2cm、宽1.5cm、长30cm，带有槽沟的铝合金板条与1颗锐利的不锈钢弯针组合而成。使用时先将板条用螺丝钉固定成“井”型架供双侧胸使用，或固定成“工”字型供单侧胸使用。其横框架按胸廓的形状弯曲，架的两端附有海绵垫。不锈钢弯钩的弯度以恰能绕过肋骨为度，并可直接穿刺皮肤，经肋骨内面绕过肋骨，将下陷的肋骨段勾起，钩的上端穿过垂直框架板条的槽沟，用元宝螺母固定在框架上，一般需牵引固定3～4周。此架以正常胸壁部分作为支点进行肋骨牵引，结构简单，使用方便，效果确实可靠，且伤员可带架活动，有利于伤 ...