词条 新鲜跟腱断裂修复术 修订历史

关于新鲜跟腱断裂修复术

新鲜跟腱断裂修复术用于跟腱断裂的治疗。跟腱断裂一般由间接暴力或直接暴力所引起。前者多发生在剧烈运动时，如跳跃、跑步和体操运动等，断裂部位大多在肌与腱交界及其与跟骨附着点以上，一般为闭合性损伤，断端呈马尾状，腱周组织和跖肌腱往往不发生断裂，但也有因腱周炎和慢性损伤，虽仅为较轻收缩暴力，亦可发生断裂。后者多发生于锐器割裂的开放性损伤，可发生于任何年龄及部位，断面整齐，虽然有利于缝合，但由于伤口污染及常合并其他损伤，处理上仍较困难。新鲜跟腱断裂，有时仍能主动跖屈，易造成漏诊。Thompson介绍了一种可靠的检查方法：令病人俯卧，双足伸出检查床的末端，检查者用手挤压患侧小腿的腓肠肌，若此时出现足的跖屈动作，表示跟腱完整，反之表示跟腱断裂。对于新鲜跟腱断裂，明确诊断后，若无禁忌证，均可立即进行手术修复。即使在早期，立即缝合和延迟3～4d后修复在手术难度上已有显著差异。因跟腱断裂后，腓肠肌和比目鱼肌的 ...