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COPPS-2试验显示秋水仙碱可减少心包切开术后综合征
心脏外科术后出现心包切开术后综合征、房颤、心包或胸腔积液有可能增加患者的致残率及住院费用。2010年的COPPS试验显示,术后开第3天开始服用秋水仙碱可明显减少心脏术后12个月的心包切开术后综合征和房颤,而如果从术前...
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第十三节 心包炎
第十三节 心包炎 心包炎(pericarditis)可由病原微生物经血道感染或其毒性代谢产物的作用而引起,心肌坏死亦可波及心外膜引起炎症反应;此外,心包炎亦可因外伤而发生。一般而言,心包炎并非独立性疾病,而大多是一...
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心包疾病
...的分类2.非感染性心包炎①心肌梗塞后心包炎和Dressler’s综合征②心包切开后综合征③创伤性心包炎④尿毒症性心包炎⑤肿瘤性心包炎⑥放射性心包炎3.高敏感性或自体免疫性心包炎①急性风湿性心包炎②结缔组织疾病心包炎③...
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慢性特发性心包积液症
【概述】心包积液是一种较常见的临床表现,尤其是在超声心动图成为心血管疾病的常规检查方式之后,心包积液在病人中的检出率明显上升,可高达8.4%。大部分心包积液由于量少而不出现临床征象。少数病人则由于大量积液...
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急性心包炎诊断治疗的新近观点
...,振幅一般不超过05mV(5mm),ST/T比值>025(早期复极综合征V6导联ST/T比值<025),aVR导联有时包括V1导联出现ST段压低。PR段向量与ST向量方向相反,ST段抬高的导联出现PR段压低,ST段压低的导联出现PR段抬...
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急性心包炎诊断治疗的新近观点
...,振幅一般不超过05mV(5mm),ST/T比值>025(早期复极综合征V6导联ST/T比值<025),aVR导联有时包括V1导联出现ST段压低。PR段向量与ST向量方向相反,ST段抬高的导联出现PR段压低,ST段压低的导联出现PR段抬...
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心包病变的CT诊断价值
【摘要】目的分析心包病变的CT表现。方法25例经穿刺及手术治疗证实的心包病变,男17例,女8例,治疗前均行CT平扫、19例行CT增强扫描。结果18例(男13例,女5例)心包积液主要聚集在前、左侧方,中、大量积液则主要向左或左...
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心包切开引流术
心包切开引流术转自37度医学网 [适应证] 化脓性心包炎经确诊均应作心包切开引流术,不宜拖延。 [术前准备] 1.抗感染治疗。 2.全身支持疗法,纠正贫血、低血浆蛋白和电解质紊乱等。 3.腹水严重,影响呼...
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生理盐水心包腔内冲洗治疗血性心包积液12例临床分析
血性心包积液如经自然吸收,大量的有形物质将留滞在心包腔从而加速缩窄性心包炎的形成,为了减少心包缩窄发生,我们自2001~2003年以来共对12例血性心包积液进行了心包腔内生理盐水冲洗,临床效果明显,现总结如下。 1...
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心包炎
心包炎pericarditis1.最常见的心包病变,2.多种病因所致(全身疾病的一部分/邻近组织病变蔓延),3.可与心肌炎/心内膜炎共存,亦可单独存在,4.分为急性(心包渗液)和慢性(心包缩窄)。急性心包炎是心包膜脏层和壁层的炎...
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早期心包切除治疗急性化脓性心包炎21例临床观察
[摘要]目的总结急性化脓性心包炎的治疗经验。方法回顾性分析21例急性化脓性心包炎早期施行心包切除术治疗的临床资料。结果全组均在气管插管全麻下经左胸第四或第五肋间前外侧切口施行手术。心包切除范围两侧至膈神...
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常见综合征外治独特新疗法——内病外治·外病外治独特新疗法丛书
...外治·外病外治独特新疗法丛书》之分册。主要阐述常见综合征外治独特新疗法。共分上、中、下篇。上篇为总论;中篇为各论;下篇为常见综合征外治药物高效验方选萃。本书有较强地实用性,可供中医、中西医结合临床医生...
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附关节穿刺及切开引流术
附关节穿刺及切开引流术 急性化脓性关节炎,可引起关节积液,常需作关节穿刺抽液,以便确诊,必要时可进行关节冲洗并注入药物进行治疗。如关节积液已为脓性,则需作关节切开引流术。 一、关节穿刺及切开引流术...
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第十一节 心包炎
第十一节 心包炎(Pericarditis) 心包炎是心包膜脏层和壁层的炎性病变,常是全身疾病的一部分,也可由邻近组织如:胸膜、心肌、纵膈、淋巴结炎症的蔓延、或损伤所致。根据临床过程可分为急性、亚急性和慢性缩窄性心...
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慢性心包积液的诊断和治疗
1概述 心包由脏、壁两层构成。脏层由单层间皮细胞构成,附着于心脏外表面。壁层(纤维层)由脏层心包反折构成,两者之间为心包腔。通常容纳15~50ml液体作为润滑剂,该液体是血浆的超滤液,正常时经右淋巴导管及...
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中心静脉导管留置治疗结核性心包炎的临床评价
【摘要】目的探讨中心静脉导管留置引流在治疗结核性心包炎伴有大量心包积液的应用价值。方法将76例结核性渗出性心包炎患者随机分为A组和B组,均予以全身规则抗结核治疗。A组留置中心静脉导管引流及心包腔内注药,B组常...
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创伤性闭合性心包填塞2例分析
闭合性的胸部损伤可致心包填塞,现将收治2例心包堵塞患者资料分析如下。1病例介绍例1,患者,男,56岁,因被火车乘客丢下的啤酒瓶击伤胸前部,感胸痛、胸闷、乏力18h步行入院。患者于入院前1天行走在铁路边,被正在行驶...
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原发性恶性心包间皮瘤1例
【关键词】心包间皮瘤;CT 1病历摘要A2,各瓣膜区未闻及杂音,未闻及心包摩擦音,奇脉(+),腹平坦,肝右肋下2cm可及、叩击痛阳性,剑突下轻压痛,无反跳痛及肌紧张,脾肋下未触及,移动性浊音阴性,双下肢轻度水肿。实...
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急性心包炎(外科)
【概述】急性心包炎是心包膜的脏层和壁层的急性炎症,有时可合并心肌炎和心内膜炎。【诊断】(一)症状 早期感染时有寒战、发热、出汗、全身不适。以后出现心包炎症,有心前疼痛,疼痛局限于心前区和胸骨下部,放射...
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19例中心静脉管心包引流的护理
...;(4)快速心包放液,引致纵隔大血管移位而发生阿斯综合征。而使用中心静脉管心包引流,无上述缺陷,可以持续、缓慢、长时间引流,且中心静脉管柔软,置入心包腔内不易损伤心包、心肌、冠脉系统,且引流期间不限制...
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监护技术协作网络在术后恢复室管理中的效果评价
摘 要 为适应现代外科术后护理的需要,提高各类手术后的护理质量,降低并发症,自1994年以来,在全院8个重点外科里,建立了术后恢复室,总计31张床位,收容监护病人4456名。5年来,医院高度重视术后恢复室的护理管理,...
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腰椎间盘突出术后综合征19例分析
...病人术后仍有不适或疼痛,我们统称为腰椎间盘突出术后综合征,现筛选出术后典型症状的病人19例,我们作一个分析及探讨。1临床资料1.1选择标准所选病人均为腰椎间盘突出症临床症状典型,腰椎核磁共振或椎管造影均显示硬...
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中心静脉留置管引流心包积液并心包填塞13例
心包大量积液是临床常见病,患者常因心包填塞而入院治疗,紧急心包穿刺解除心包填塞是救治的重要手段。常规单纯心包穿刺因易导致致命性并发症而影响了其临床应用。自1999年12月起笔者采用中心静脉留置管引流治疗心包大...
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颅脑综合征的CT、MRI诊断
...0版次:1a内容提要:本书收集临床罕见的涉及颅脑的167个综合征,分别介绍其病因、病理、临床表现、CT和MRI诊断,旨在使放射科医师熟悉掌握各综合征的临床特征、CT和MRI表现及其病理基础,拓宽诊断思路,提高影像诊断水平...
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浅谈肝癌术后肝功能不全常见临床表现及处理要点
...肝功能都有一定的损害,加之手术的打击,术后发生肝肾综合征的情况并不少见。因此,仅术后过多过快的补液并不能保持尿量的充足。相反,过多的液体进入体内不仅会造成循环系统负荷过重,也可导致重要器官实质细胞水肿...
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子宫全切除术后妇女性问题及相关因素分析
【摘要】目的探讨子宫全切除术后,妇女性问题及相关因素影响。方法对2004年11月~2005年10月在我院妇科门诊专人随访,问卷调查,通过妇检了解分析200例行子宫切除术后的妇女性生活情况。结果200例子宫全切除术后的妇女,在...
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经导管心包内尿激酶灌洗预防心包缩窄的临床研究
...月14日中华心血管病杂志2004Vol.32No.12P.1118-1122(西安)为研究心包腔内尿激酶灌洗结合心包引流能否预防感染渗出性心包炎患者心包缩窄的发生,研究者将94例感染渗出性心包炎患者随机分为治疗组(常规治疗的基础上经皮导管心包内...
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心包穿刺留置导管引流心包积液的临床疗效
【摘要】目的评价心包穿刺留置导管引流治疗心包积液的临床疗效及安全性。方法45例心包积液患者在心尖部、剑突下穿刺心包,置入单腔中心静脉导管,反复抽液或注入治疗药物,观察患者液体的引流及临床情况。结果全部病...
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心内直视术后应激性高血糖胰岛素强化治疗
【摘要】目的探讨心内直视术后应激性高血糖发生情况及处理原则。方法对心内直视术后应激性高血糖的47例患者于术前、术毕、术后2h、术后4h、术后8h、术后12h、术后24h监测血糖变化及对术后出现高血糖(8mmol/L)者每2h监测1次...
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慢性缩窄性心包炎
【概述】慢性缩窄性心包炎是累及心包壁层及脏层的慢性炎症过程。引起心包纤维化及增厚,限制心脏的舒张活动,从而降低心脏功能。【治疗措施】缩窄性心包炎已有显著的临床症状者,经过一段时间的治疗及休息而无好转,...