概述
逍遥散同名方剂约有十六首，其中《宋·太平惠民和剂局方》记载者为常用方。其组成为柴胡10g、当归10g、芍药10g、白术10g、茯苓10g、炙甘草5g、煨生姜3g、薄荷3g，具有疏肝解郁，健脾养血之功效。主治因肝气郁结、脾虚血弱所致的肝郁脾虚证，现代常用于治疗慢性肝炎、肝硬化、胆囊炎、胆石症、胃及十二指肠溃疡、胃肠神经官能症、经前期紧张症、乳腺增生症、更年期综合征、盆腔炎、子宫肌瘤等属肝郁血虚脾弱者。
《宋·太平惠民和剂局方》之逍遥散
别名
逍遥汤
处方
甘草（微炙赤）半两，当归（去苗.微炒）、茯苓（去皮.白者）、芍药（白）、白术、柴胡（去苗），各一两。
柴胡10g、当归10g、芍药10g、白术10g、茯苓10g、炙甘草5g、煨生姜3g、薄荷3g[参考资料] 魏睦新，王刚. 方剂一本通[M].北京:科学技术文献出版社，2009.
炮制
上为粗末。
功能主治
《宋·太平惠民和剂局方》之逍遥散具有疏肝解郁，健脾养血，调荣益卫，止嗽消痰，降火滋阴。之功效。主治肝郁血虚脾弱证。症见血虚劳倦，五心烦热，肢体疼痛，头目昏重，心忪颊赤，发热盗汗，减食嗜卧；血热相搏，月水不调，脐腹胀痛，寒热如疟；及室女血弱阴虚，荣卫不和，痰嗽潮热，肌体羸瘦，渐成骨蒸。产后亡阴血虚，心烦自汗，精神昏冒。口舌生疮。或因劳疫所伤，或食煎炒，血得热而流于脬中，小便带血。乳母肝脾有热，致小儿痘疮欲靥不靥，欲落不落。女子月经来少色淡，或闭不行。怒火而致翻花疮。血虚小便不禁。肝胆二经郁火，或胃脘当心而痛，或肩背绊痛，或时眼赤痛，连及太阳；六经伤寒阳证；或妇人郁怒伤肝，致血妄行，赤白淫，砂淋、崩浊。心肝郁而致肝痈，左胁痛，手不可按，左胁见紫色而舌青。肝家血虚火旺，口苦，倦怠烦渴，抑郁不乐，小腹重坠。伤寒火郁于中，干咳连声而痰不来，或全无痰。肝郁血虚所致的神疲食少，乳房作胀，舌淡红，脉弦而虚者。
用法用量
每服二钱，水一大盏，烧生姜一块切破，薄荷少许，同煎至七分，去渣热服，不拘时候。
制备方法
上为粗末。
使用注意
情志不遂之抑郁者，应辅以心理治疗，使患者心情乐观，方能获效。[参考资料] 魏睦新，王刚. 方剂一本通[M].北京:科学技术文献出版社，2009.
备注
方中柴胡疏肝解郁，使肝气调达，以恢复肝的功能，为君药。白芍养血敛阴，柔肝缓急；当归养血活血，可助柴胡疏肝，共为臣药。白术、茯苓、炙甘草健脾益气；薄荷、煨生姜辛散达郁，皆为佐药。柴胡为肝经引经药，兼为使药。诸药合用，共奏疏肝解郁、健脾养血之功。[参考资料] 魏睦新，王刚. 方剂一本通[M].北京:科学技术文献出版社，2009.
药理作用
①对中枢神经系统的影响The KAMPO,（1983；2：13）：实验表明，逍遥散能增强硫贲妥钠、戊巴比妥钠等对小鼠的麻醉作用，延长其麻醉时间，增强麻醉效果，具有显著的镇静作用；对戊四氮所致小鼠惊厥有明显保护作用，能降低死亡率，减轻惊厥程度，具有一定的抗惊作用。醋酸扭体法实验表明，本方能显著减少小鼠扭体次数，具有明显的镇痛作用。
②对性腺功能的影响 The KAMPO，（1983；12：13）：实验表明，本方具有温和的雌激素样活性，此作用是通过卵巢实现的。
③保护肝脏作用《山西医药杂志》，（1976；2：71）：实验表明，本方能使血清谷丙转氨酶活力下降，肝细胞变性坏死减轻，并可使肝细胞内糖元与核糖核酸含量趋于正常，方中以茯苓、当归的作用最为显著。
临床运用
1．本方是调肝养血的代表方剂，又是妇科调经的常用方剂。凡临床上出现以两胁胀痛、神疲食少、月经不调、脉弦而虚等为主要表现者，即可使用本方加减治疗。[参考资料] 魏睦新，王刚. 方剂一本通[M].北京:科学技术文献出版社，2009.
2．加减法：若肝郁气滞甚者，加香附、陈皮以疏肝解郁；血虚甚者，加熟地以养血；肝郁化火者，加丹皮、栀子以清热凉血。[参考资料] 魏睦新，王刚. 方剂一本通[M].北京:科学技术文献出版社，2009.
3．本方现代常用于治疗慢性肝炎、肝硬化、胆囊炎、胆石症、胃及十二指肠溃疡、胃肠神经官能症、经前期紧张症、乳腺增生症、更年期综合征、盆腔炎、子宫肌瘤等属肝郁血虚脾弱者。[参考资料] 魏睦新，王刚. 方剂一本通[M].北京:科学技术文献出版社，2009.
4.伤寒《马元仪医案》：恶寒发热，倦怠懒言，神气怯弱，两脉虚弦，此甲木内郁，生气不荣，阳明受病也。是皆木郁土衰之故，木气既郁，惟和风可以达之，阴雨可以滋之，逍遥散。
5.肝郁内热《南雅堂医案》：肝郁木不条达，致成内热，拟用逍遥散加减法：柴胡1钱5分，当归身2钱，炒白芍2钱，白茯苓3钱，广郁金1钱，甘草7分，薄荷5分，生姜1片。
6.呕吐《南雅堂医案》：呕吐时作时止，每吐必尽倾而出，症系肝郁所致，法宜开郁平肝，庶木气条达，则其患自平。仿逍遥散法：柴胡1钱，白芍药3钱，白术3钱，当归身2钱，白茯苓3钱，陈皮8分，甘草5分，生姜2片。
7.月经不调《南雅堂医案》：经水不调，咳嗽，潮热往来，骨蒸劳热，口干，大小便不爽，血虚肝燥使然，拟用逍遥散。
8.血风疮《外科发挥》：一妇人患此作痒，五心烦热，以逍遥散数剂而止。③牙痛《校注妇人良方》：一妇人发热齿痛，日晡益甚，月水不调，此脾经血虚，用逍遥散加升麻寻愈。后因怒复痛，仍以前药加川芎而痊。
各家论述
①《医方集解》：肝虚则血病，当归、芍药养血而敛阴；木盛则土衰，甘草、白术和中而补土；柴胡升阳散热，合芍药以平肝，而使木得条达；茯苓清热利湿，助甘、术以益土，而令心气安宁；生姜暖胃祛痰，调中解郁；薄荷搜肝泻肺，理血消风，疏逆和中，诸证自已，所以有逍遥之名。
②《古方选注》：治以柴胡，肝欲散也；佐以甘草、肝苦急也；当归以辛补之；白芍以酸泻之；治以白术、茯苓，脾苦湿也；佐以甘草、脾欲缓，用苦泻之，甘补之也；治以白芍，心苦缓，以酸收之；佐以甘草，心欲软，以甘泻之也；加薄荷、生姜，入煎即滤，统取辛香散郁也。
③《医林纂要》：因肝木受郁不得解，以至于生热，而血液枯竭，肝木亦未尝不虚，故既以归、姜补肝，又以术、苓厚培其根，以柴胡、薄荷条达其枝，所谓雷以动之，风以散之；然后泻之以酸，缓之以甘，畅遂肝气之方，莫此为最。
④《成方便读》：此方以当归、白芍之养血，以涵其肝；苓、术、甘草之补土，以培其本；柴胡、薄荷、煨生姜俱系辛散气升之物，以顺肝之性，而使之不郁。
⑤《方剂学》：方用柴胡疏肝解郁，当归、白芍养血补肝，三药配合，补肝体而助肝用为主；配伍入脾之茯苓、白术为辅，以达补中理脾之用；加入少许薄荷、生姜为佐，助本方之疏散条达；炙甘草为使者，助健脾并调和诸药。诸药合用，使肝郁得解，血虚得养，脾虚得补，则诸症自愈。
附注
逍遥汤（《圣济总录》卷一六三）。将本方改为丸剂，名“逍遥丸”（见《中国药典》）。
歌诀
逍遥散用当归芍，柴苓术草加姜薄；解郁疏肝寒热清，乳房作胀调经好。[参考资料] 魏睦新，王刚. 方剂一本通[M].北京:科学技术文献出版社，2009.
摘录
《宋·太平惠民和剂局方》
《赤水玄珠》卷二十方之逍遥散
方名
逍遥散
组成
地骨皮3钱，甘草3钱，黄芩3钱，川芎3钱，北柴胡5钱，香附3钱。
主治
《赤水玄珠》卷二十方之逍遥散主治日夜虚热，脉微细。
用法用量
加竹叶10片，水煎，空心服。
摘录
《赤水玄珠》卷二十
《辨证录》卷七方之逍遥散
方名
逍遥散
组成
白术2钱，白芍5钱，当归3钱，柴胡2钱，陈皮1钱，半夏1钱，鳖甲3钱，甘草5分，茯苓3钱。
功效主治
《辨证录》卷七方之逍遥散具有开郁平肝之功效。主治正值饮食之时，忽遇可惊之事，惊气未收，遂停滞不化，久成癥瘕。
用法用量
水煎服。
摘录
《辨证录》卷七
《准绳·女科》卷二引《神巧万全方》之逍遥散
方名
逍遥散
组成
人参、白茯苓（去皮）、柴胡（去苗）、白术（炒）、黄耆各等分。
主治
《准绳·女科》卷二引《神巧万全方》之逍遥散主治妇人血风劳，五心烦躁，心多怔忪，恍惚忧惧，头目昏重，夜多盗汗。
用法用量
每服3钱，加甘草1寸，同煎6分，温服。
制备方法
上为散。
摘录
《准绳·女科》卷二引《神巧万全方》
《女科万金方》之逍遥散
方名
逍遥散
组成
麦门冬2钱5分，当归4钱，白芍4钱，柴胡4钱，黄芩3钱，川芎3钱，熟地3钱，半夏2钱5分，甘草1钱5分。
功效主治
《女科万金方》之逍遥散具有补血，扶脾胃，调经水之功效。室女17-18岁时脾胃虚弱，误食生冷，经脉不通，或阻百日，或半年，颜色有异，饮食少进，寒热往来，四肢困倦，头疼目眩，腹疼恶心，烦热呕吐，腹胀。
用法用量
分4帖。每帖加生姜3片，水2钟，煎8分，空心服。
加减
呕吐，加白术、砂仁、香附各3钱；咳嗽气急，加五味子、苏叶、桔梗各2钱。
摘录
《女科万金方》
《伤寒六书》卷三方之逍遥散
方名
逍遥散
组成
人参、知母、竹青、黄连、甘草、滑石、生地黄、韭根、柴胡、犀角。
主治
《伤寒六书》卷三方之逍遥散主治伤寒愈后劳复，阴阳易。
用法用量
水2钟，加大枣2枚、生姜3片，水煎服；捶法临服入烧裩裆末1钱半调服。有粘汗出为效；不粘汗出再服，以小水利、阴头肿即愈。
加减
卵缩腹痛，倍加黄连。
附注
《伤寒六书纂要辨疑》本方用量：人参、知母、地黄、柴胡各一钱，甘草、韭根各三分，黄连五分，活石一钱五分；犀角、竹青用量原缺。
摘录
《伤寒六书》卷三
《医贯》卷六方之逍遥散
方名
逍遥散
组成
柴胡1钱，芍药1钱，陈皮1钱，牡丹皮1钱，茯神1钱，当归1钱，白术1钱，贝母1钱，薄荷7分，黄连5分（每1两用吴莱奥2钱，水拌炒焦色，合用）。
主治
《医贯》卷六方之逍遥散主治郁疟。
摘录
《医贯》卷六
《寿世保元》卷七方之逍遥散
方名
逍遥散
组成
当归（酒洗）1钱5分，白芍（酒炒）1钱，柴胡1钱，黄芩1钱，川芎7分，熟地黄7分，半夏（姜炒）7分，人参5分，麦门冬（去心）5分，甘草4分。
功效主治
《寿世保元》卷七方之逍遥散具有和气血，扶脾胃之功效。室女17-18岁，脾胃受伤，气血俱弱，误食生冷，经脉不通，或百日或半年，颜色青黄，饮食少进，寒热往来，四肢困倦，头疼目弦，肚疼结块，五心烦热，呕吐膨胀。
用法用量
加生姜3片，水煎，热服。
加减
少睡，加酸枣仁（炒）以敛心血。
制备方法
上锉散。
附注
原书治上症，先用本方，次服加味八物汤，后服调经丸。
摘录
《寿世保元》卷七
《医略六书》卷十八方之逍遥散
方名
逍遥散
组成
软柴胡5分，白芍药1钱半（酒炒），冬白术1钱半（炒），当归身2钱，白茯苓2钱（去木），粉甘草5分，钩藤钩5钱，忍冬藤3钱。
主治
《医略六书》卷十八方之逍遥散主治肝脾两虚，寒热食少，营气虚而瘛疭；女子经用潮热，男子阴虚木旺，脉弦虚数。
用法用量
水煎，去滓温服。
加减
阴虚血少，加生地；血虚火旺，加桅、丹。
各家论述
归、芍敛阴养血，苓、术健脾生血，甘草缓中和胃，柴胡解郁升清，二藤舒筋以和络脉也，血旺筋舒，则寒热自解，而瘛疭无不痊，何食少之有哉！
摘录
《医略六书》卷十八
《种痘新书》卷十方之逍遥散
方名
逍遥散
组成
白术、茯苓、当归、白芍、生地、甘草、柴胡。
功效主治
《种痘新书》卷十方之逍遥散就养心补血，调理脾胃之功效。主治女子一向闭经，血海已涸，适逢出痘，毒气郁于冲任之间，二阳并发，热甚。
加减
加栀仁、丹皮，名“加味逍遥散”。
《女科切要》卷一方之逍遥散
方名
逍遥散
组成
当归、白芍、茯苓、白术、甘草、柴胡、薄荷、丹皮、山栀。
功效主治
《女科切要》卷一方之逍遥散具有解郁调经，和气血之功效。主治肝郁血虚，妇人经闭及月经不调。妇人胃气不调，貌本壮实，饮食渐减，经水不通。肝经血虚木郁。脐腹胀痛，午后烦热，精神疲倦。
用药禁忌
忌气恼劳碌；孕妇忌服。
附注
本方改为丸剂，名“逍遥丸”（见《全国中药成药处方集》北京方）。
摘录
《女科切要》卷一
《杂病源流犀烛》卷一方之逍遥散
方名
逍遥散
组成
白术、白芍、当归、柴胡、茯苓、丹皮、薄荷、麦冬、山栀、牛膝、甘草。
主治
《杂病源流犀烛》卷一方之逍遥散主治干咳。
加减
痰郁火邪在中，加桔梗。
摘录
《杂病源流犀烛》卷一
《女科秘要》卷三方之逍遥散
方名
逍遥散
别名
逍遥饮
组成
白术，川归，白芍，花粉8分，玄胡8分，地骨皮1钱，石莲子1钱，黄芩4分，薄荷4分，龙胆草5分（1方无黄芩）。
功效
《女科秘要》卷三方之逍遥散主退寒热。
主治
妇人血虚，性急，或当行经时房事触伤，腹中结块如鸡子大，左右而动，月水不行，变作五心烦热，头昏目眩。妇人行经时及产后过食生冷之物，血见水即滞，闭而发热，初起1-2月生寒发热，五心烦躁，口苦舌干，面色青黄。
用法用量
上为散服，或水煎服。
附注
逍遥饮（《竹林女科》卷一）。方中玄胡，《竹林女科》作“柴胡”。
摘录
《女科秘要》卷三
《韦文贵眼科临床经验选》方之逍遥散
方名
逍遥散
组成
归身9g，焦白术6g，甘草3g，柴胡6g，丹皮6g，茯苓12g，焦山栀6g，白菊6g，白芍9g，杞子9g，石菖蒲10g。
功效主治
《韦文贵眼科临床经验选》方之逍遥散具有舒肝解郁，清热养血，平补肝肾之功效。主治七情内伤所致肝郁气滞型，或温热病后，玄府郁闭而致双眼失明，如球后视神经炎、视神经萎缩、皮质盲（近似中医青盲），或突然失明，如急性球后视神经炎、视网膜中央动脉阻塞、视网膜中央静脉血栓形成、视网膜静脉周围炎所致玻璃体出血（近似中医暴盲）。
加减
表邪已解，亦无低烧，可去薄荷；药后大便溏稀，可去栀子、菊花，加党参益气健脾而扶正。
各家论述
柴胡疏肝解郁；归身、白芍养血柔肝而和脾；茯苓、白术、甘草健脾燥湿和中；丹皮、栀子清热、凉血而泻郁火；菊花平肝明目；杞子清肝、益肾明目；石菖蒲芳香开窍明目。本方用于眼科上述疾患，不但有舒肝行气解郁之功，且有平肝、益肾明目之效。“木郁达之”，玄府通利，则目得濡养而神光充沛。
摘录
《韦文贵眼科临床经验选》
《医统》卷八十四方之逍遥散
方名
逍遥散
别名
柴胡四物汤
组成
当归、川芎、芍药、熟地黄、人参、半夏（制）、柴胡、黄芩、陈皮、麦门冬、甘草各等分。
主治
《医统》卷八十四方之逍遥散主治脾胃虚弱，经脉不通，或寒或热，不喜饮食，饱胀呕吐，烦躁。
用法用量
水2盏，加生姜3片，煎8分，空心服。
加减
呕吐，不能食，加砂仁、白术；少睡，加酸枣仁；咳嗽，加杏仁、五味子；腹痛，加玄胡索。
摘录
《医统》卷八十四
《外科正宗》卷二方之逍遥散
方名
逍遥散
组成
当归1钱，白芍1钱，茯苓1钱，白术1钱，柴胡1钱，香附8分，丹皮7分，甘草6分，薄荷5分，黄芩（有热加）5分。
功效主治
《外科正宗》卷二方之逍遥散具有和气血，开郁行滞，散结疏肝之功效。主治妇人血虚，五心烦热，肢体疼痛，头目昏重，心忡颊赤，口燥咽干，发热盗汗，食少嗜卧；血热相搏，月水不调，脐腹作痛，寒热如疟；及室女血弱，荣卫不调，痰嗽潮热，肌体羸瘦，渐成骨蒸。
用法用量
水2钟，煎8分，食远服。
加减
有寒，加生姜3片、大枣2枚。
附注
方中丹皮，《金鉴》作“陈皮”。
摘录
《外科正宗》卷二