概述
[穴位基础信息表]小海|Xiaohai|Hsiaohai|Small Sea|SI8|8|IG8|IG8|DÜ8|Si8|SI8
小海为经穴名(Xiǎohǎi SI8)[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:56.。出《黄帝内经灵枢·本输》。属手太阳小肠经[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:56.。小海是手太阳小肠经的合穴,五行属土[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:56.[参考资料] 中医药学名词审定委员会. 中医药基本名词(2004)[M].北京:科学出版社,2005.。小即微小,指小肠经,海即海洋,此穴是小肠经的合穴,气血至此,犹如水流入海,故名小海[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:56.。主治肘臂疼痛,癫狂,痫证,头晕,目眩,耳鸣,耳聋,寒热,风眩头痛,目黄,项痛颊肿,齿龈疼痛,齿龈炎,齿龈肿,颔肿,瘰疬,上肢不举,尺神经痛,肘关节炎,舞蹈病,瘈疭,精神分裂症,项强,颊肿,肘臂痛,网球肘,颈项、肩臂外后侧痛,肩背麻痹,疡肿,颈淋巴结结核等。
出处
《黄帝内经灵枢·本输》:手太阳小肠者,上合手太阳,出于少泽……入于小海,小海,在肘内大骨之外,去端半寸,陷者中也,伸臂而得之,为合。
特异性
小海穴为手太阳小肠经五输穴之合穴,五行属土。
穴名解
小即微小,指小肠经,海即海洋,此穴是小肠经的合穴,气血至此,犹如水流入海,故名小海[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:56.。
不大即为小。海,百川汇聚之处。穴在肘内大骨外,去肘端5分陷中,屈肘乃得。其处凹陷如海,又为小肠经之合穴,小肠为受盛之官,直趋于下,与胃水谷之海相连,与少海虽不同经,而穴底极为接近,故名“小海”。[参考资料] 柴铁劬.针灸穴名解[M].北京:科学技术文献出版社,2009.
所属部位
肘[参考资料] 孙国杰主编. 针灸学[M].上海:上海科学技术出版社,1997:74.
小海穴的定位
标准定位:小海穴在肘内侧,当尺骨鹰嘴与肱骨内上髁之间的凹陷处[参考资料] 中医药学名词审定委员会. 中医药基本名词(2004)[M].北京:科学出版社,2005.[参考资料] 孙国杰主编. 针灸学[M].上海:上海科学技术出版社,1997:70.。
小海位于肘后区,尺骨鹰嘴与肱骨内上髁之间凹陷处[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:56.。
小海穴位于尺骨鹰咀与肱骨内上髁之间凹陷中,屈肘取穴[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:142.。
一说小海穴在“天井外旁五分”(《针灸集成》)。
小海穴在手太阳小肠经中的位置
小海穴的位置
小海穴的位置(手太阳小肠经)
小海穴的位置(肌肉)
小海穴的位置(骨骼)
取法
小海穴位于尺骨鹰咀与肱骨内上髁之间凹陷中,屈肘取穴[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:142.。
屈肘抬臂,与肘窝横纹平齐之尺骨鹰嘴与肱骨内上髁之间凹陷中取穴[参考资料] 王民集,朱江,杨永清主编. 中国针灸全书[M].郑州:河南科学技术出版社,2012:216.。用手指弹敲该部时或可有触电麻感直达小指[参考资料] 王民集,朱江,杨永清主编. 中国针灸全书[M].郑州:河南科学技术出版社,2012:216.。
小海穴的取法(图出自《中医大辞典》)
穴位解剖
小海穴下为皮肤、皮下组织、肘筋膜、肱骨的尺神经沟。有尺侧上、下副动、静脉及尺侧返动、静脉。分布着前臂内侧皮神经分支及尺神经。皮肤由前臂内侧皮神经和臂内侧皮神经双重分布。皮下组织稍厚而疏松, 内有少量脂肪,以保护深部经过的神经。针由皮肤、皮下筋膜穿肘筋膜及其包裹的尺神经和尺侧上副动、静脉形成的血管神经束,深达肱骨内上髁后面的尺神经沟底骨膜。注意避开血管及神经。
层次解剖
皮肤→皮下组织→尺神经沟内[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:56.。
皮肤→皮下组织→尺神经沟内[参考资料] 孙国杰主编. 针灸学[M].上海:上海科学技术出版社,1997:70.。
穴区神经、血管
浅层有前臂内侧皮神经和贵要静脉属支分布;深层有尺侧上副动脉和尺神经本干经过[参考资料] 孙国杰主编. 针灸学[M].上海:上海科学技术出版社,1997:70.。
布有前臂内侧皮神经分支及尺神经;并有尺侧上、下副动、静脉及尺侧返动、静脉通过[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:142.。
小海穴的功效与作用
小海穴有安神定志,清热通络的作用。
小海穴有散风邪,通经络,清神志作用[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:56.。
小海穴有舒筋利节之功,治症亦甚复杂。有汇治诸经各病,犹江海之汇百川也。[参考资料] 柴铁劬.针灸穴名解[M].北京:科学技术文献出版社,2009.
主治病症
小海穴主治肘臂疼痛,癫狂,痫证,头晕,目眩,耳鸣,耳聋,寒热,风眩头痛,目黄,项痛颊肿,齿龈疼痛,齿龈炎,齿龈肿,颔肿,瘰疬,上肢不举,尺神经痛,肘关节炎,舞蹈病,瘈疭,精神分裂症,项强,颊肿,肘臂痛,网球肘,颈项、肩臂外后侧痛,肩背麻痹,疡肿,颈淋巴结结核等。
小海穴主治肘臂疼痛、癫痫、耳鸣、耳聋[参考资料] 孙国杰主编. 针灸学[M].上海:上海科学技术出版社,1997:70.。
小海穴主要用于外感热病、五官、上肢及神志疾患等:如寒热、风眩头痛、耳聋、目黄、项痛颊肿、齿龈疼痛、瘰疬、上肢不举、尺神经痛、肘关节炎、舞蹈病、癫痫、瘈疭、精神分裂症等[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:56.。
小海穴主治头痛,耳鸣,项强,颊肿,瘰疬,癫痫,肘臂痛等[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:142.。
小海穴主治癫狂,痫证;头痛,头晕,耳聋,耳鸣,目眩,目黄,齿龈肿,颊肿,颔肿;颈项,肩臂外后侧痛,肩背麻痹;瘰疬,疡肿[参考资料] 王民集,朱江,杨永清主编. 中国针灸全书[M].郑州:河南科学技术出版社,2012:216.。
精神神经系统疾病:头痛,癫痫,精神分裂症,舞蹈病;
其它:齿龈炎,颈淋巴结结核,网球肘等。
刺灸法
刺法
一般直刺0.3~0.5寸[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:56.[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:142.[参考资料] 孙国杰主编. 针灸学[M].上海:上海科学技术出版社,1997:70.[参考资料] 王民集,朱江,杨永清主编. 中国针灸全书[M].郑州:河南科学技术出版社,2012:216.,局部有酸胀感[参考资料] 王民集,朱江,杨永清主编. 中国针灸全书[M].郑州:河南科学技术出版社,2012:216.,或可有触电感向前臂及手部尺侧放散[参考资料] 王民集,朱江,杨永清主编. 中国针灸全书[M].郑州:河南科学技术出版社,2012:216.。
灸法
可灸[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:56.[参考资料] 王民集,朱江,杨永清主编. 中国针灸全书[M].郑州:河南科学技术出版社,2012:216.[参考资料] 孙国杰主编. 针灸学[M].上海:上海科学技术出版社,1997:70.。
艾条灸5~10分钟[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:142.。
艾炷灸或温针灸3~5壮,艾条灸5~20分钟。
配伍
小海配天井、阿是穴治瘰疬[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:56.。
小海配天井、曲池治肘关节痛[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:56.。
小海配合谷、大陵、神门、行间、心俞治精神病[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:56.。
小海配合谷、颊车,有清热消炎的作用,主治颊肿,牙龈炎,咽喉炎。
小海配风池、大椎,有安神定志的作用,主治癫狂,痫证。
小海配大椎、风池、百会,治癫狂痫[参考资料] 王民集,朱江,杨永清主编. 中国针灸全书[M].郑州:河南科学技术出版社,2012:216.。
小海配曲池、臂臑,有活血通络的作用,主治肘臂疼痛。
小海配曲池、少海,治肘臂疼痛[参考资料] 王民集,朱江,杨永清主编. 中国针灸全书[M].郑州:河南科学技术出版社,2012:216.。
小海配腕骨、合谷,治黄疸[参考资料] 王民集,朱江,杨永清主编. 中国针灸全书[M].郑州:河南科学技术出版社,2012:216.。
文献摘要
《针灸甲乙经》:风眩头痛,小海主之。主疟,背膂振寒。
《铜人腧穴针灸图经》:治寒热,齿龈肿。
《针灸大成》:主颈颔、肩臑、肘臂外后廉痛,寒热齿龈肿,风眩颈项痛,疡肿振寒,肘腋痛肿,小腹痛,痫发羊鸣,戾颈,瘛疭狂走,颔肿不可回顾,肩似拔,臑似折,耳聋,目黄,颊肿。
研究进展
治疗过敏性结肠炎
直刺小海,可使降结肠远端的顽固性迷走神经过敏现象好转,可治疗过敏性结肠炎[参考资料] 王民集,朱江,杨永清主编. 中国针灸全书[M].郑州:河南科学技术出版社,2012:216.[参考资料] 柴铁劬.针灸穴名解[M].北京:科学技术文献出版社,2009.。
增强阑尾蠕动
现代研究表明,针刺正常人小海穴,可使阑尾蠕动增强[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:56.。