词条 先天性尿道瓣膜 修订历史

关于先天性尿道瓣膜

先天性尿道瓣膜是指由于先天因素引起尿道腔内的机械性梗阻。但真正的病因还不清楚。严重的病例，除了尿道内瓣膜外还常合并肾和肺的畸形，此类患孩多不能存活。后尿道瓣膜病的特点是经尿道正常排尿困难，造成一系列的并发症，但从尿道口往膀胱插管却能顺利进入膀胱，似无梗阻表现。该病的确诊主要依靠尿道造影和尿道膀胱镜检。治疗都是靠手术才能治愈。临床表现1.如婴儿期就出现症状，则全身一般情况较差，发育不良，食欲差。2.患儿排尿时哭闹，排尿困难，合并感染则出现发热等。3.体查见膀胱异常充盈，如出现肾积水则上腹部可触及囊性肿块。4.插导尿管能顺利进入膀胱，并引出大量尿液，尿潴留症状缓解。诊断依据1.婴幼儿有排尿困难的病史；2.体查发现膀胱尿潴留和肾积水的体征；3.试插导尿管能顺利插入膀胱导尿。4.排泄性膀胱尿道造影和尿道膀胱镜检查发现后尿道有瓣膜。治疗原则1.经尿道镜下行瓣膜电切术或直视下行瓣膜切除术。2.保证尿路 ...