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动脉
动脉 一、肺循环的动脉 肺动脉 肺动脉pulmonaryartery起于右心室,在主动脉之前向左上后方斜行,在主动脉弓下方分为左、右肺动脉,经肺门入肺。 二、体循环动脉 1、主动脉aorta分三段,即升主动脉、主动脉弓...
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冠状动脉异位起源
【概述】冠状动脉异位起源常见的是起源于肺动脉和主动脉,起源于颈总动脉和无名动脉者极为罕见,且常伴有严重心脏畸形。Brooks于1885年首先报道2例病人。异位起源于肺动脉最常见的是左冠状动脉,此外尚有少见的右冠状动...
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复杂性先天性心脏病的术式发展
...科、麻醉、体外循环及围手术期处理技术的进步,复杂性先天性心脏病的外科治疗进步很快,特别是新生儿及小婴儿期的手术成功率有很大的提高。复杂心内畸形的外科纠正日益向高难度的、过去认为“绝症”的病种发展,采用...
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重症复杂先天心脏畸形的治疗进展
摘要重症复杂性先天性心脏病的外科治疗进步很快,且日益向难度大,过去认为“绝症”的病种发展,手术年龄也明显提前。本文拟从减状、生理矫正及解剖矫正手术三方面,介绍近年来重症复杂性先天性心脏病的外科治疗进展...
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胸主动脉夹层动脉瘤
【概述】主动脉血流通过内膜裂破处进入主动脉壁,在主动脉壁内形成血肿。血肿扩大时,将主动脉壁中层剥离成为内、外两层,称为主动脉夹层动脉瘤。1542年Sennertus,1761年Morgagni即对本病作了描述。1826年Laennec称之为夹层动脉...
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肺动脉异常起源于升主动脉的发生机制、分型及诊治
...源升主动脉,而另一支仍与肺总动脉延续,是一种罕见的先天性心脏病[1,2],多并存其他心血管疾病,由于临床表现缺乏特异性,容易漏诊、误诊,死亡率高,难治性心力衰竭通常是本病的死亡原因,未行外科治疗的患者70%...
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手术室医院信息系统的建立与应用体会
【摘要】目的建立手术室医院信息系统(HIS),以保证围手术期患者管理和手术部的安全运转,达到信息及时准确传递及手术相关的统计工作的目的。方法在医院信息系统运行中逐步优化和完善手术申请、手术安排、手术登记、手...
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胸主动脉弓动脉瘤
【概述】主动脉弓动脉瘤比较少见。由于病变位于主动脉的头臂动脉分支起点部,手术操作比较复杂,手术过程中必需注意保持脑和心脏的血流灌注,避免产生缺血缺氧损害。【治疗措施】主动脉弓动脉瘤的治疗原则是切除主动...
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优化手术室业务流程提升手术台利用率
【摘要】 目的找出目前手术室工作的流程中存在的问题,根据问题优化手术室工作流程,提高工作效率。方法运用业务流程再造的技术和方法,对原有的第一台手术不能按时开始、连台手术间隔时间太长等不合理的工作流程...
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先天性主动脉缩窄
【概述】主动脉缩窄在各类先天性心脏病中约占5~8%。1760年Morgagni在进行尸体解剖时发现此病。它的主要病变是主动脉局限性短段管腔狭窄或闭塞引致主动脉血流障碍。主动脉缩窄段病变的部位绝大多数(95%以上)在主动脉...
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脊髓动脉构筑及临床意义
...汇入部,管径增粗,特别在颈、腰膨大部尤其明显。腰膨大动脉汇入后,前正中动脉管径明显增粗,并持续到腰骶段。在圆锥处,前正中动脉变细,有时向脊髓后外侧发出与后纵行动脉链联系的圆锥吻合,再向下延续为终丝动脉...
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多发性大动脉炎
...统中BW40、BW52位点有密切关系,属显性遗传,认为有一种先天性遗传因子与本病有关。此外,大剂量雌激素可造成主动脉肌层萎缩、坏死和钙化,主要发生于主动脉及其分支,即承受动脉血流和搏动最大的机械应力部位,从而推...
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髂股动脉硬化狭窄合并急性下肢动脉栓塞14例治疗分析
髂股动脉硬化狭窄合并急性下肢动脉栓塞14例治疗分析(pdf) 【摘要】目的探讨髂动脉、股动脉粥样硬化狭窄合并急性下肢动脉栓塞时股动脉切开取栓,同时对狭窄的髂动脉、股动脉行球囊导管扩张内支架置入的可行性。方法...
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接台手术的护理问题及对策分析
【摘要】探讨手术室接台手术中存在的护理问题,加强接台手术中的护理。根据所存在的护理问题,进行相应的对策分析,确保手术患者的安全。【关键词】接台手术;护理问题;对策分析随着手术量的不断增加,手术室手术的接...
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第二十七章 先天性畸形和致畸--一、先天畸形的发生概况和分类
第二十七章 先天性畸形和致畸 先天性畸形(congenitalmalformation)是由于胚胎发育紊乱而出现的形态结构异常。研究先天畸形的科学称畸形学(teratology),是胚胎学的一个重要分支。 近些年来,随着现代工业发展和环境...
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完全性大动脉转位调转术1例
完全性大动脉转位在小儿先天性心脏病中属重症复杂先天性心脏病的范畴。是较为常见的紫绀类心脏畸形,发病率占先天性心脏病的10%~11%。患儿一般年龄较小。存活时间短。手术矫治宜早期完成。自1975年atene首次报告大动脉调...
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先天性主动脉弓畸形
【概述】先天性主动脉弓畸形畸形指主动脉弓及其分支发育异常,引致气管及/或食管受压迫。Hommel于1737年描述了双主动脉弓。1939年Wolman叙述了双主动脉弓压迫气管、食管的临床表现。Gross于1945年施行外科手术治疗第一例双主动...
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Ⅰ期大动脉调转术治疗完全性大动脉转位的手术配合
...positionofthegreatarteries,TGA)是大动脉解剖关系颠倒的复杂性先天性心脏病。是两根大动脉即主动脉、肺动脉位置错换,主动脉接受来自从右心室的体循环静脉血,而肺动脉接受来自左心室的肺静脉氧合血液,因而形成两个隔绝的循...
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主-肺动脉隔缺损
...述】主-肺动脉隔缺损或称主-肺动脉窗,是一种较少见的先天性大血管畸形,据Stansel1977年统计,文献中已报道的手术病例尚不足百例。缺损或窗口位于升主动脉与肺总动脉之间,其病理生理和临床表现酷似动脉导管未闭。胚胎...
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围手术期手术指征与手术适应证评价控制手术并发症降低手术风险
随着医学水平的不断发展和提高,近年来对围手术期并发疾病的认识与处理,被认为是提高手术治愈率、控制手术并发症、改善患者生存质量、降低围手术期病死率及手术风险的重要因素,越来越被重视。尤其是对多学科共同协...
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桡动脉入路的解剖变异及处理
...脉发育不良(hypoplasiaoftheradialartery)桡动脉发育不良是指先天性因素造成的桡动脉明显较同侧尺动脉细小的变异类型,发生率在7%左右。桡动脉发育不良一般不会影响到Allen试验的结果,但常表现为桡骨茎突处桡动脉搏动要弱于...
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先天性动脉导管未闭
...活的重要条件,当作别论。动脉导管未闭是一种较常见的先天性心血管畸形,占先天性心脏病总数的12~15%。如性约两倍于男性。约10%的病例并存其他心血管畸形。【治疗措施】动脉导管未闭诊断确立后,如无禁忌证(见下述...
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胸升主动脉动脉瘤
...、四肢、手指细长,关节过度伸展,鸡胸或漏斗胸畸形,先天性眼晶体脱位等Marfan综合征的体征。升主动脉动脉瘤的其它病因尚有动脉粥样硬化,梅毒性主动脉炎和胸部创伤等。【治疗措施】升主动脉动脉瘤病例,多数在呈现主...
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第三节 腹主动脉的奇数脏支和门静脉
...进入胰腺内,与胰腺管平行向左,叫做胰横动脉。 胰大动脉greatpancreaticartery约在胰腺左、中1/3交界处起自脾动脉,进入胰腺实质内分为左、右两支,右支与胰背动脉左支吻合,左支与其它胰支吻合。 (二)胃短动脉shortg...
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原发性肝癌的变异动脉供血研究及在介入治疗中的意义
【摘要】目的探讨肝癌的变异动脉供血规律,旨在指导肝癌的介入治疗。方法998例肝癌动脉栓塞前常规腹腔动脉造影或肝总动脉造影,对疑有肝动脉变异的再行肠系膜上动脉和/或腹主动脉造影,分析DSA图像。结果肝动脉呈典型...
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先天性肾动脉畸形并多发性大动脉炎1例
...的肌性狭窄,右肾发育明显小于左肾,左肾无动脉主干等先天性动脉畸形等表现。2.2临床表现本病多累及大动脉和中等动脉,临床表现与累及动脉的部位有关,根据受累部位分为:(1)头臂动脉型;(2)主肾动脉型;(3)广泛...
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Ilizarov牵拉组织再生技术矫正膝关节重度复合畸形
...膝关节感染或化脓性骨髓炎致膝关节及其下肢发育畸形,先天性胫骨或腓骨缺如、小儿麻痹后遗症等,导致膝关节屈曲、反屈畸形伴内翻、外翻、小腿外旋或合并下肢短缩等,其膝关节面皆合并不同程度的倾斜。膝关节复合畸形...
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第三节 肝动脉
第三节 肝动脉 在胚胎期、肝脏有3条动脉供血,分别来源于胃左动脉、腹腔动脉和肠系膜上动脉,这3条动脉分别供应肝脏的不同部位。出生后,一般保留一条动脉,大部分为起源于腹腔动脉的动脉,由其分出左、右肝动脉...
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颈动脉体瘤动脉内栓塞治疗的临床探讨
【摘要】目的探讨颈动脉体瘤动脉造影及栓塞的意义。方法对13例经病理证实的颈动脉体瘤进行动脉内栓塞治疗,栓塞后行手术切除,并与单纯手术病例相对照。结果动脉栓塞组术野清楚,出血少,肿瘤容易剥离,瘤体剥离率达4...
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腹主动脉阻断技术在骶骨肿瘤切除术中控制出血的应用
【关键词】主动脉肿瘤切除术外科手术是治疗骶骨肿瘤的主要治疗手段。然而由于骶骨肿瘤发病隐匿,瘤体较大,血供丰富,易侵犯骶神经,且具有恶性的生物学行为,这些都给手术切除肿瘤带来极大的困难,手术效果也较差,...