词条 吻合血管背阔肌骨肌皮瓣游离移植下颌骨重建术 修订历史

关于吻合血管背阔肌骨肌皮瓣游离移植下颌骨重建术

吻合血管背阔肌骨肌皮瓣游离移植下颌骨重建术用于下颌骨肿瘤的手术治疗。背阔肌是人体最大的阔肌，呈扁平三角形，位于背部下半部和胸侧部皮下。全肌分起始部的腱膜、终止部的肌腱和二者之间的肌腹。该肌起始部的腱膜为腰背筋膜后层，上部窄，向下逐渐增宽。腱膜附着于下部胸椎、全部腰椎及骶椎的棘突和棘上韧带以及髂嵴后部。起自胸椎的腱膜被斜方肌覆盖。腱膜上部深面与下后锯肌腱膜愈着。止腱扁平，从前下方包绕大圆肌腱和部分肌肉，向外附着于肱骨小结节嵴。肌腹扁平宽大，内缘连于腱膜，其前下部肌肉附着于髂嵴外唇和下位3～4肋，上缘长18.5cm，前缘长31.4cm，前缘在下部与腹外斜肌及前锯肌等结合较紧，向上接近腋窝时与深层结构结合疏松，易于分离，前缘上部构成腋后襞，上缘和前缘在接近止端时逐渐增厚，肌腹上部肌束呈水平向外，并包绕覆盖在大圆肌之上，部分肌束附着于肩胛下角，肌腹中下肌束逐渐斜向外上方聚集于止端，肌腹上部深面为下 ...