词条 外伤眼的玻璃体手术 修订历史

关于外伤眼的玻璃体手术

外伤眼的玻璃体手术适应证1.非穿通性眼外伤玻璃体出血。2.穿通性眼外伤增殖性玻璃体病变。3.穿通性眼外伤视网膜嵌顿。4.球内异物（包括金属或非金属异物）。5.外伤牵引性视网膜脱离。6.外伤性眼内炎。术前准备及麻醉同常规玻璃体手术。伤情复杂，估计手术时间较长者可用全身麻醉。手术步骤同常规玻璃体手术。手术时机的选择1.非穿通性外伤⑴严重的玻璃体出血，严密观察1.5～3个月，如无增殖病变及视网膜牵引玻璃体出血难以吸收者，3个月后可考虑手术。⑵屈光间质混浊，B超发现视网膜或黄斑牵引或视网膜脱离，应立即行玻璃体手术。⑶屈光间质混浊部分吸收，后极部眼底可见，周边网膜有移动牵引但张力不大，可严密观察至3～6个月手术。2.穿通性眼外伤⑴角巩膜缘型伤或眼球贯通伤伴玻璃体出血者，立即修复前部伤口，2周后考虑玻璃体手术。⑵外伤性眼内炎，立即行玻璃体切割术。⑶球内异物伤，无明显眼内炎。如为扁平部伤口，异物为磁性， ...