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外伤性脑积水法医学鉴别
...原因都可以引起脑积水,头部外伤后形成的脑积水则称为外伤性脑积水。外伤性脑积水的发生主要是脑脊液循环通路受阻,阻塞的部位可在脑室系统,也可在蛛网膜下腔,其中以血凝块阻塞或粘连为主。外伤性脑室系统扩大可致...
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外伤性脑积水的V-P分流术
【摘要】目的探讨外伤性脑积水的发病机制、预防及治疗措施。方法回顾性分析62例外伤性脑积水患者行V-P分流术的手术效果。结果51例患者症状体征明显改善,7例无明显效果,4例失败,总有效率为82%。结论V-P分流术为治疗外伤...
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外伤性脑积水脑室-腹腔分流术并发症的预防和护理
【摘要】目的探讨外伤性脑积水行脑室腹腔分流术(V-Pshunt,VPS)并发症的预防和护理方法。方法对70例确诊外伤性脑积水患者,根据腰穿测压选择合适的分流管行脑室腹腔分流术,术后严密观察,及时发现并发症。结果术后20例患者...
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重型颅脑外伤后并发脑积水13例临床分析
...室系统均较术前缩小,并以侧脑室为主。 3讨论 外伤性脑积水是颅脑外伤后的常见并发症之一,也是影响脑外伤预后的重要原因。它在临床上并不少见,经CT诊断的外伤性脑积水发生率约1.3%~8%;而伴有外伤性蛛网膜下腔...
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基底池外引流治疗外伤性蛛网膜下腔出血临床研究
...3检查方法两组病人,采用测量颅脑CT上双尾指数来诊断外伤性脑积水[1],并与外伤后脑萎缩引起的脑室扩大相鉴别[2]。在术后半年随访的CT检查中观察病人脑积水的发病例数。统计学处理用χ2检验。 2结果 两组病...
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侧脑室-腹腔分流术的改进及常见并发症防治
...龄20~72岁,平均38岁。交通性脑积水82例,梗阻性14例。外伤性脑积水89例,占93%,其他7例,占7%。早期病例术前均行腰椎穿刺术,根据颅内压、脑脊液情况选择分流管类型,后期均采用中压分流管或带抗虹吸装置自动调压分流管...
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脑脊液置换术治疗蛛网膜下腔出血疗效分析
...最常见的损伤表现,是加重继发性脑损害的重要因素,是外伤性脑积水的主要因素,病死率、致残率高。我科自1999年采用脑脊液置换术治疗外伤性蛛网膜下腔出血,取得了较为满意疗效。 1资料与方法 1.1临床资料我科自1...
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脑积水脑室-腹腔分流术后并发症的观察及护理
... 本组男58例,女28例,年龄8~76岁,平均38.9岁。其中外伤性脑积水36例,蛛网膜下隙出血后脑积水20例,肿瘤性脑积水18例,炎症性脑积水12例。本组病人中有16例因并发症需再次手术,主要并发症有分流管脑室端堵塞2例,分...
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蛛网膜下腔出血患儿继发脑积水21例临床分析
...:湖北科学技术出版社,1998,885.2李继呈,韩哲生.婴儿外伤性脑积水的诊断和治疗.中国神经精神病学杂志,1994,20(1):11.作者单位:435000湖北黄石,黄石市妇幼保健院儿科作者:黄媛鹤,钟霞
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脑室-腹腔分流术方法改进体会
...国脑血管病杂志,2004,1(9):405-407.5邬正贵,魏剑波,甘全洲,等.外伤性脑积水72例诊治分析.四川医学,2004,25(9):1026-1027.(编辑:汪洋)作者单位:641300四川资阳,资阳市中医院神经外科作者:吴岗
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昏迷患者38例持续腰大池引流脑脊液的护理干预
...7例;年龄25~69岁,平均年龄47岁;均为昏迷患者,其中急性外伤性脑积水16例,外伤性蛛网膜下隙出血11例,原发生脑室出血行脑室引流术后10例,颅内感染1例。 1.2方法 患者取侧卧位,帮助其头及双下肢屈曲,确定穿刺点...
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侧脑室外引流并腰穿脑脊液置换治疗外伤性脑室出血
...降低脑脊液的黏稠度,避免红细胞黏附于蛛网膜,且术后外伤性脑积水的发生几率也将减少。(4)减轻病人恢复期的头痛及腰腿疼痛。 3.3侧脑室拔管与停止腰穿脑脊液置换时间及预防感染 侧脑室外引管置放一般在7~14...
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腰穿持续引流术的临床应用
...内高压对脑组织造成的进一步损伤,从而减轻致残程度和外伤性脑积水的发生率[1,3]。该监护方法操作简便,容易掌握,而且还可通过脑脊液的引流来进行各种检查和治疗,该监护方法1891年Quincke首创至今,与脑室内压监护...
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重型颅脑损伤的治疗分析
...感染16例;泌尿道感染10例;脑脊液漏42例;外伤性癫痫21例。外伤性脑积水15例。1.3诊断急性颅脑损伤的诊断分级和GCS评分参照黄家驷外科学-颅脑损伤的分级和GCS的记分[1]。颅脑损伤的分级:Ⅲ级Ⅴ型。Ⅰ级为轻型;Ⅱ级为中型;Ⅲ级...
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中西医结合高压氧、康复治疗持续性植物状态的疗效分析(基本项目)
...复期行头部CT或MRI检查。颅骨缺损15例,硬膜下积液7例,外伤性脑积水16例,脑萎缩20例,术区部分脑软化18例。1.5治疗措施(1)进行雾化吸入、翻身叩背、口腔护理、吸痰、留置尿管等常规护理;(2)营养支持:对不能进食的患者...
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自发性脑出血并脑室出血56例的外科治疗
...;降低脑脊液的黏稠度,避免红细胞黏附于蛛网膜,术后外伤性脑积水的发生几率也将减少。3.4术后处理及并发症的预防(1)控制血压:术后控制血压是防止再出血的关键。提倡在患者术后早期给予血管扩张剂等降血压药物。血...
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小儿中、重型颅脑损伤的救治
...血肿2例。其中合并脑疝20例,偏瘫27例,气颅6例,面瘫、外伤性脑积水、动眼神经损伤、失语各5例;合并颅骨损伤:凹陷性骨折57例,线性骨折31例,骨折缝分离12例;合并颅外损伤:股骨骨折20例,尺桡骨骨折6例,肺挫伤2例,脾、肾...
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颅脑损伤23例临床分析
...是继发于脑损伤,表现为癫痫性发作的一种临床综合征;外伤性脑积水是颅脑外伤导致脑脊液循环受阻和吸收障碍,使颅内脑脊液量增加,脑室系统部分或全部扩大。外伤性痴呆是颅脑伤所致的进行性智能衰退,在临床颅脑外科...
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中国医科大学精品课程-法医病理学练习题
...于引起迟发性死亡的原因A迟发性脑出血B外伤性脑干血肿C外伤性脑积水D外伤性脑疤痕灶导致癫痫发作并窒息死亡E下丘脑损伤后,引起内分泌障碍等16以下那项有关“硬脑膜外热血肿的描述不正确A与硬脑膜紧密粘连B出血范围...
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蛛网膜下腔出血后急性脑积水易患因素分析
...少存活3周,以评估脑积水的发生。排除标准:伴发肿瘤、外伤等疾病;SAH前即有脑积水存在。在同期141例SAH患者中20例符合以上入选标准,其中男8例(40%),女12例(60%);年龄37~69岁,平均45.9岁。 1.2方法 1.2.1脑积水的诊...
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外伤性脑底池出血致急性脑积水18例分析
【摘要】目的探讨外伤性脑底池出血致急性脑积水的发生机制、危害及防治措施。方法经头颅CT明确诊断,给予止血、脱水、腰椎穿刺、脑室引流等治疗。结果18例患者恢复良好5例,轻残3例,重残5例,死亡5例。结论外伤性脑底...
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结核性脑积水的诊疗分析
【摘要】目的探索结核性脑积水的诊断与治疗。方法回顾性分析本科自2000年6月~2005年5月收治41例结核性脑积水治疗病例。临床表现头昏、头痛、恶心、呕吐41例,发热41例,视物不清15例,肢体无力9例,意识障碍9例。脑脊液检...
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耳源性脑积水
...为脑静脉瘀胀,组织水肿。脑压很高但脑室扩张,与一般性脑脊液增多脑室扩张的脑积水不同,故称耳源性脑积水,亦称耳源性颅内高压症。耳源性脑积水有两种,一是脑脊液增多脑室扩张的真性脑积水,一是侧窦血栓性静脉炎...
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脑室系统解剖变异及脑积水(附CT表现)
...早产、新生儿高胆红素血症;(2)少数可能与颅内感染、外伤等因素有关;(3)另外,部分病例与剖宫产有一定关系,但其中缘由有待进一步探讨。 3.3鉴别诊断脑萎缩时脑沟普遍增宽,不只局限于额顶和前纵裂池,有也较轻...
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神经内镜与脑积水
【关键词】脑积水;神经内镜;神经内镜技术脑积水的治疗仍然是一个难题,但神经内镜在这一方面具有一定优势。神经内镜治疗脑积水的手术方法主要有:脉络丛烧灼术,第三脑室底造瘘引流术,导水管成形术,透明隔造瘘术,...
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先天性脑积水
...病因。也可见后天性病变如颅内感染、出血、颅内肿瘤、外伤。按脑脊液系统功能障碍的性质可分为梗阻性(非交通性)脑积水及非梗阻性(交通性)脑积水。前者由于室间孔、第三脑室、中脑导水管、第四脑室及其中孔和侧孔...
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第五章 颅脑和脊柱的先天畸形--第一节 先天性脑积水
...病因。也可见后天性病变如颅内感染、出血、颅内肿瘤、外伤。 按脑脊液系统功能障碍的性质可分为梗阻性(非交通性)脑积水及非梗阻性(交通性)脑积水。前者由于室间孔、第三脑室、中脑导水管、第四脑室及其中孔和...
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海南省1004例眼外伤患者流行病学特征分析
摘要:目的分析和探讨海南省发生眼外伤患病的流行病学特征和规律,为眼外伤害的预防和控制提供科学依据。方法收集2000~2004年于海南省人民医院因眼外伤就诊患者,对其性别、年龄、职业、致伤物与眼部损伤情况进行回顾性...
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急性细菌性脑膜炎与病毒性脑膜炎的鉴别诊断
【摘要】目的研究多项实验室检测指标在急性细菌性脑膜炎和病毒性脑膜炎鉴别诊断中的应用价值。方法对29例急性细菌性脑膜炎和36例病毒性脑膜炎患者进行回顾性研究,分别比较其临床症状、外周血象、血糖、血C-反应蛋白和...
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B超诊断胎儿脑积水1例
...:宫后壁Ⅱ级。羊水平段:4.8cm。B超诊断:孕23+周,先天性脑积水。患者自行到外院复诊诊断与本院相同。即引产,引产产出一脑积水胎儿。 2讨论 胎儿脑积水(即先天性脑积水)是因神经系统发育异常,如大脑导水管...