天雄散 2009年12月10日修订版

BY banlang

心气虚,则脉细;肺气虚,则皮寒;肝气虚,则气少;肾气虚,则泄利前后;脾气虚,则饮食不入。
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明·方贤着《奇效良方》:天雄散

处方

天雄(炮.去皮脐.六分) 麻黄(去节.六分) 枳壳(麸炒.六分) 桂心(六分) 石龙芮(一钱) 独活(一钱) 人参(去芦.一钱) 防风(去芦.一钱) 茯神(去木.一钱) 杜仲(炒.去丝) 萆薢(酒浸.一钱) 丹参(去芦.一钱) 羌活(去芦.一钱) 当归(去芦.炒.一钱) 五味子(一钱) 牛膝(酒浸.一钱) 细辛(去苗.一钱)

功能主治

治肾脏风邪所伤,语言蹇涩,腰脊不可转侧,脚膝弱疼痹,头旋耳鸣,身体沉重无力,并宜服之。

用法用量

作一服,水二钟,生姜五片,煎至一钟,不拘时服。

摘录

明·方贤着《奇效良方》

《太平圣惠方》卷七:天雄散

处方

天雄30克(炮裂,去皮、脐)石龙芮22.5克 独活22.5克 防风22.5克(去芦头)麻黄30克(去根、节)茯神22.5克 杜仲32.5克(去粗皮,炙微黄,锉)萆薢22.5克(锉)丹参22.5克 桂心30克 羌活22.5克 五味子22.5克 细辛22.5克 牛膝22.5克(去苗)当归22.5克(锉,微炒)人参22.5克(去芦头)枳壳15克(麸炒微黄,去瓤)

制法

上药捣筛为散。

功能主治

治肾脏风邪所伤,语音謇急,腰脊不可转侧,脚膝缓弱疼痹,头眩耳鸣,身体沉重无力。

用法用量

每服12克,以水300毫升,入生姜4克,煎至180毫升,去滓,不计时候温服。

摘录

《太平圣惠方》卷七

《千金》卷十四引徐嗣伯方

别名

远志散

组成

天雄3分,防风3分,芎3分,人参3分,独活3分,桂心3分,葛根3分,白术6分,远志6分,薯蓣6分,茯神6分,山茱萸6分,莽草4分。

主治

头目眩晕,屋转旋倒,或三两日却明,发动无定,久成青盲。

用法用量

每服方寸匕,先食以菊花酒送下,1日2次。渐加至3匕,以知为度。

制备方法

上药治下筛。

各家论述

《千金方衍义》:真元下虚,风毒上盛,而致头目眩晕,屋转旋倒。故用人参、茯神、薯蓣、白术、山萸、桂心、芎、远志填补脾肾,莽草、天雄、独活、防风、葛根专祛风毒也。

附注

远志散(《圣惠》卷二十二)。菊花酒法:九月九日取邓州甘菊花晒干,作末,以米饙中蒸作酒。

《魏氏家藏方》卷一

组成

天雄(1只去皮脐,生姜自然汁半盏,蘸炙,汁干为度)半两,钟乳粉半两,石膏3钱(火煅),雄黄(别研)1钱,朱砂1钱(别研)。

主治

诸般偏正头风。

用法用量

每服1小钱,腊茶少许,1处同研,用猫儿薄荷煎汤,食后临卧点服。

制备方法

上为细末。

《普济方》卷四十六引《卫生宝鉴》

组成

天雄1两(如无,以大川乌代之),雄黄半两(水磨,澄干),川芎1两半,全蝎半两(去土),白僵蚕4钱(直者,去丝嘴),荜茇3钱(微炒)。

主治

头风。

用法用量

每服1钱,用腊茶调下。如牙疼,先以盐汤漱口,次用药擦牙上。

制备方法

上为细末。

《普济方》卷三○一

组成

天雄1枚(末),腻粉1钱,麝香1钱。

主治

阴生疮,肿痛。

用法用量

以温浆水洗疮,净后用津液涂之。

制备方法

上为细散。

《圣惠》卷二十三

组成

天雄1两(炮裂,去皮脐),白敛1两,桂心1两,附子1两(炮裂,去皮脐),吴茱萸半两(汤浸7遍,焙干,微炒),干姜半两(炮裂,锉),薯芋1两,干漆1两(捣碎,炒令烟出),狗脊1两,防风1两(去芦头),当归1两,枳壳半两(麸炒微黄,去瓤)。

主治

中风跛蹇,偏枯不遂,肢节疼痛,昼夜呻吟。

用法用量

每服2钱,以温酒调下,不拘时候。

制备方法

上为细散。

用药禁忌

忌生冷、油腻。

《圣惠》卷四十五

组成

天雄半两(炮裂,去皮脐),羌活半两,木香半两,川大黄3分(锉碎,微炒),大麻仁3分,桂心半两,诃黎勒皮3分,枳壳3分(麸炒微黄,去瓤),青橘皮半两(汤浸,去白瓤,焙),萆薢3分(锉),防风3分(去芦头),独活3分,芎3分,山茱萸3分,桑根白皮1两(锉),大腹皮1两(锉),汉防已半两,槟榔1两,郁李仁1两(汤浸,去皮,微炒)。

主治

脚气,缓弱顽痹,行立无力。

用法用量

每服4钱,以水1中盏,入生姜半分,煎至6分,去滓温服,不拘时候。

制备方法

上为散。

《圣惠》卷六十九

组成

天雄1两(炮裂,去皮脐),防风1两(去芦头),山茱萸1两,芎1两,薯蓣1两,人参1两(去芦头),白术1两半,远志1两半,独活1两,桂心1两,葛根1两(锉),茯神1两,莽草1两,石膏2两,甘菊花3分。

主治

妇人风眩头疼,心神昏闷,四肢缓弱。

用法用量

每服4钱,以水半中盏,酒半中盏,煎至6分,去滓温服,不拘时候。

制备方法

上为粗散。

《圣惠》卷十一

组成

天雄1两(炮裂,去皮脐),麻黄半两(去根节),当归半两(锉,微炒),白术半两,半夏半两(汤洗7遍,去滑),肉桂1两(去粗皮),川椒1分(去目及闭口者,微炒去汗),干姜3分(炮裂,锉),厚朴1两(去粗皮,涂生姜汁,炙令香熟),陈橘皮3分(汤浸,去白瓤,焙)。

主治

阴毒伤寒,身重背强,腹中(疒丂)痛,咽喉不利,毒气攻心;心下坚强,短气呕逆,唇青面黑,四肢厥冷,其脉沉细。

用法用量

每服3钱,以水1大盏,加生姜半分,大枣3个,煎至5分,去滓,不拘时候,稍热服。如人行10里未汗,再服。

制备方法

上为粗散。

《千金》卷二十

组成

天雄1两,五味子1两,远志1两,苁蓉10分,蛇床子6两,菟丝子6两。

主治

五劳七伤,阴萎不起,衰损。

用法用量

每服方寸匕,酒送下,1日3次。常服勿止。

制备方法

上药治下筛。

《圣惠》卷七

组成

天雄2两(炮裂,去皮脐),远志1两(去心),续断1两,蛇床仁1两,桂心1两,菟丝子3两(酒浸3宿,曝干,别杵末),肉苁蓉1两(酒浸,去皴皮,微炙),雄蚕蛾1两(微炒),石龙芮1两。

主治

肾脏虚损,阳气萎弱。

用法用量

每服3钱,食前以温酒调下。

制备方法

上为细散。

《圣惠》卷二十七

组成

天雄(炮裂,去皮脐)1两,白术1两,桂心1两,侧子(炮裂,去皮脐)1两,当归1两,牛膝(去苗)1两,干漆(捣碎,炒令烟出)1两,狗脊1两,防风(去芦头)半两,吴茱萸(汤浸7遍,焙干,微炒)半两,枳壳(麸炒微黄,去瓤)半两,丹参半两。

主治

虚劳,风邪所攻,偏枯不遂,肢节疼痛,昼夜呻吟。

用法用量

每服2钱,空心及晚食前以温酒调下。

制备方法

上为细散。

《金匮》卷上

组成

天雄3两(炮),白术8两,桂枝6两,龙骨3两。

功效

补阳摄阴。

主治

肾阳虚衰,畏寒腰冷,阳痿遗精,小便频数或不利。虚劳。男子失精。老人腰冷。小便频数,或遗溺,小腹有动者。失精,脐下有动而恶寒,或冲逆,或小便不利者。阳虚亡血,失精。

用法用量

每服半钱匕,酒送下,1日3次。不知,稍增之。

制备方法

上为散。

临床应用

滑精:《金匮要略今释》引《方函口诀》:一人常苦阴囊冷,精汁时自出,长服此方丸药而愈。

各家论述

1.《金匮要略方论本义》:天雄散一方,纯以温补中阳为主,以收涩肾精为佐,想为下阳虚甚而上热较轻者设也。
2.《金匮方歌括》元犀按:方中白术入脾以纳谷,以精生于谷也;桂枝入膀胱以化气,以精生于气也;龙骨……以精归于肾……,深得《难经》所谓损其肾者益其精其旨。然天雄不可得,可以附子代之,断不可泥于小家天雄主上,附子主下之分。
2.《金匮要略方义》:药用天雄为君,乃大热纯阳之品,善能助阳事、暖命门,殆为阳虚而阴萎者设;臣以桂枝,配天雄以益火之源,鼓舞肾阳之气,佐龙骨以涩精,是为遗精、早泄而设;加入白术者,以补后天之本,与天雄相伍,以收脾肾并补之功。综合诸药,可以助肾阳,益脾气,固精止遗,适于肾阳虚衰,阳萎早泄,遗精等证。

《圣济总录》卷一一四

组成

天雄(炮裂,去皮脐)3两,细辛(去苗叶)3两,山茱萸5两,干姜(炮)2两,山芋7两。

主治

风聋,头目痛。

用法用量

每服1钱匕,空心温酒调下,1日2次。

制备方法

上为散。

《圣惠》卷二十一

组成

天雄1两(炮裂,去皮脐),石斛1两(去根,锉),羌活3分,麻黄1两(去根节),萆薢3分(锉),防风3分(去芦头),赤箭1两,牛膝1两(去苗),赤芍药3分,肉桂1两半(去皱皮),当归3分,木香3分,薏苡仁1两,槟榔1两,枳壳3分(麸炒微黄,去瓤)。

主治

风毒攻肾脏,流注脚膝,软弱无力,或时疼痛。

用法用量

每服4钱,以水1中盏,加生姜半分,煎至6分,去滓,食前温服。

制备方法

上为散。

《圣济总录》卷一○○

组成

天雄(炮裂,去皮脐)1两,蜈蚣(去足,微炒)1枚,莽草(微炒)1两,雄黄(研如粉)2两,干姜(炮裂)2两,乌头(炮裂,去皮脐)1两半,真珠(研如粉)1两半,桂(去粗皮)2两,蜀椒(去目并闭口,微炒出汗)1两半,细辛(去苗叶)1两半,芫青(去足翅,微炒)49枚,丹砂(研如粉)1两半,防风(去叉)1两半,斑蝥(去翅足,微炒)35枚,犀角(镑)1两,鬼臼(去毛,微炒)1两。

主治

遁尸注在旁人,或入腹中,化为蛊毒有声,或在咽喉,或入诸脉,不在一处,入人腹内,蛊成蚀人五脏。入心令人面赤;入肺令人面白少气;入肝令人面青善怒转筋;入肾令人呻吟面黑,腰痛耳聋;入脾令人面黄不嗜食饮。羸瘦小便数,胸中噎塞,嗔喜无常,及百注为病。

用法用量

每服1钱匕,空心以清酒调下,1日2次。

制备方法

上为散。

《圣济总录》卷一二○

组成

天雄(炮裂,去皮脐)半两,当归(切,焙)半两,细辛(去苗叶)半两,附子(炮裂,去皮脐)半两,甘草(炙,锉)半两,干姜(炮)半两,生地黄(切,焙)半两,苦参半两,藜芦(去苗)半两。

主治

肾虚齿痛。

用法用量

揩贴齿痛处,日3-5上。勿咽津,每药尽即以水漱。

制备方法

上为细散。

《圣济总录》卷一三三

组成

天雄(去皮)。

主治

一切水毒及驴涎马汗入疮肿。

用法用量

贴疮口。

制备方法

上药用瓷瓦子刮细末。

《圣济总录》卷一五○

组成

天雄(炮裂,去皮脐)3分,天麻(酒炙)3分,天南星(炮裂)半两,桂(去粗皮)1两,麻黄(去根节)1两,当归(切,炒)1两,独活(去芦头)1两,乌蛇肉(酒浸,去皮骨,炙)1两,干蝎(去土,炒)半两,白僵蚕(炒)半两。

主治

妇人偏枯,手足或冷或痛,或不知痛。

用法用量

每服2钱匕,温酒调下,不拘时候。

制备方法

上为散。

方出《圣惠》卷五十六。名见《圣济总录》卷一○○

组成

川乌头1两(炮裂,去皮脐),桂心1两,川椒1两(去目及闭口者,微炒去汗),天雄1两(炮裂,去皮脐),莽草1两(微炙),雄黄1两(细研),朱砂1两(细研,水飞过),木香半两,虎头骨1两(涂酥,炙微黄)。

主治

恶风,走疰疼痛。

用法用量

每服1钱,以温酒调下,不拘时候。

制备方法

上为细散。

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