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肾上腺偶发瘤的诊治
... KEYWORDS:incidentaloma;adrenaltumor;diagnosis 摘要:目的探讨肾上腺偶发瘤的诊断步骤和治疗方法的选择。方法回顾性分析手术证实的129例肾上腺偶发瘤的临床资料。结果129例中125例完整切除肿瘤,肿瘤直径1.2-18cm。嗜铬细胞瘤31例...
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后腹腔镜手术治疗肾上腺疾病(附38例报告)
【摘要】目的探讨后腹腔镜手术治疗肾上腺疾病的适应证及手术方法。方法应用后腹腔镜手术治疗肾上腺疾病38例,其中原发性醛固酮增多症15例,皮质醇增多症13例,无功能腺瘤7例,肾上腺囊肿3例。结果38例手术中,35例手术成...
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腹腔镜和后腹腔镜肾上腺手术的应用研究
【摘要】目的探讨腹腔镜肾上腺手术的应用价值。方法应用后腹腔镜行肾上腺手术14例,应用腹腔镜行肾上腺手术4例。结果腹腔镜肾上腺手术4例,1例中转开腹手术,3例顺利完成手术;后腹腔镜肾上腺手术14例,全部顺利完成手术...
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后腹腔镜肾上腺切除术36例报告
[摘要]目的探讨后腹腔镜肾上腺切除术的适应证及手术方法。方法应用后腹腔镜肾上腺切除术治疗肾上腺疾病36例37侧,其中原发性醛固酮增多症12例,皮质醇增多症11例12侧,嗜铬细胞瘤9例,无功能腺瘤4例。结果36例手术均获...
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早期开展后腹腔镜治疗肾及肾上腺疾病术中中转开放手术的原因及对策
【摘要】目的探讨早期开展后腹腔镜治疗肾及肾上腺疾病术中中转开放手术的原因及对策。方法回顾分析我院早期开展后腹腔镜治疗肾及肾上腺疾病前50例中18例术中中转开放手术的原因及对策。结果镜下解剖不熟悉5例、出血4例...
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HSP70在垂体腺瘤中的表达及其与肿瘤侵袭性关系的研究
...例患者中HSP70蛋白表达的阳性率为86.0%(43/50),PRL腺瘤和无功能腺瘤HSP70蛋白表达阳性率在统计学上差异无显著性(P0.05);HSP70蛋白表达水平与垂体腺瘤侵袭性之间的关系在统计学上存在正相关关系(rs=0.303,P0.05)。结论HSP70的...
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隐匿性肾上腺肿瘤14例临床和病理分析
【摘要】 目的 分析隐匿性肾上腺肿瘤的临床特征和病理情况。方法 自1995年12月至1997年4月经B超和CT诊断为隐匿性肾上腺瘤共14例,全部患者均作了手术切除及病理检查。结果 14例中10例为无功能肿瘤,4例存在着隐性功能变...
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后腹腔镜术治疗32例肾上腺肿瘤
【关键词】后腹腔镜术;肾上腺肿瘤自1992年Gagner等[1]报道了应用腹腔镜行肾上腺肿瘤切除术以来,腹腔镜在肾上腺手术中的应用越来越广泛。我科自2002年10月开始应用腹腔镜经腹膜后途径行肾上腺肿瘤摘除术25例,肾上腺切除术...
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肾上腺皮质腺癌的鉴别及治疗特点(附20例报告)
【摘要】目的探讨肾上腺皮质癌(ACC)的鉴别及治疗特点。方法回顾分析1984—2000年收治的20例ACC患者,找出适当的鉴别要点及治疗措施。结果20例ACC的肿瘤直径都大于4cm,而同期410余例肾上腺皮质腺瘤大于4cm的只占8%。ACC的手术治...
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第55章 垂体卒中
...发生卒中的一个原因。库欣综合征垂体卒中常发生于双侧肾上腺切除之后不久,以及Nelson综合征易发生垂体卒中,都支持这种说法。在Mohr组64例垂体瘤卒中当中,有功能腺瘤者凡45例,无功能腺瘤者19例,有功能腺瘤组瘤为鞍内...
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经鼻蝶窦入路行垂体瘤切除术后尿崩症的观察及护理
...生命。我科2004年1月~2006年3月对经鼻蝶窦入路行垂体瘤切除术的患者进行了严密的监测和系统的观察及护理。现报告如下。1临床资料本组30例,男16例,女14例,年龄18~66岁。GH腺瘤13例,ACTH腺瘤5例,PRL腺瘤4例,无功能腺瘤8例...
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成人肾上腺神经母细胞瘤治疗体会
Experienceintherapyofneuroblastomainadultadrenalgland[关键词]肾上腺神经母细胞瘤;治疗 肾上腺神经母细胞瘤为肾上腺外科的少见病,常发病于婴幼儿,80%为5岁以下,35%为2岁以下,少数亦可见于青少年或成年人。我院自1996年二月至今共...
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腹膜后腹腔镜治疗泌尿外科疾病(附175例报告)
【摘要】目的探讨腹膜后腹腔镜在治疗肾上腺、肾脏及输尿管疾病中的临床效果。方法采用腹膜后间隙小切口建立手术空间和通道的方法,对175例肾上腺疾病、肾脏良性肿瘤、肾囊性疾病、输尿管上段结石及肾盂输尿管畸形患者...
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后腹腔镜手术治疗肾及肾上腺疾病
【摘要】目的应用后腹腔镜治疗肾及肾上腺疾病并评价其临床价值。方法采用腹膜后腹腔镜手术治疗肾上腺疾病55例,其中肾癌8例,肾囊肿25例,肾上腺皮质腺瘤17例,肾上腺嗜铬细胞瘤3例,肾上腺囊肿2例。结果55例手术中转开...
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肾上腺无功能性腺瘤1例彩超与其他影像检查对比
【关键词】肾上腺无功能性腺瘤;彩超;影像检查 笔者近来在临床工作中遇到肾上腺无功能性腺瘤1例,现对其超声、CT及MRI检查的对比分析如下。 1病例资料 患者,女,42岁。常规健康体检行超声检查,原有肝血管瘤,现...
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肾上腺神经鞘瘤(附4例报告)
【摘要】目的报告4例肾上腺神经鞘瘤。方法回顾性分析4例肾上腺神经鞘瘤患者的临床资料,结合文献复习并讨论此病的临床特点及诊治方法。结果4例肿瘤患者均行手术治疗,术后病理均为良性,随访1~8年未见复发。结论肾上...
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皮质醇症的诊断、鉴别诊断和治疗现状
...别诊断;治疗 皮质醇症即皮质醇增多症,是最常见的肾上腺皮质疾病,是由于肾上腺皮质长期、过量分泌皮质醇引起的临床综合征。1912年由美国神经外科医师HarveyCushing首先报道,故被命名为库欣综合征(Cushingssyndrome)。皮...
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肾上腺区神经节细胞瘤(附18例报告)
...发性高血压为主要临床表现,其中1例尿儿茶酚胺升高,肾上腺髄质显像(MIBG)阳性。18例B型超声检查均为低回声;13例CT平扫见散在点状高密度影,12例CT增强扫描肿瘤周边强化明显。手术前诊断为嗜铬细胞瘤12例,神经节细胞瘤4例...
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不同临床表现类型的嗜铬细胞瘤
...嗜铬细胞瘤90例。 结果:本组90例中36例51例次表现为:肾上腺外者14例,无症状性5例,复发性8例,恶性或恶变者15例,双侧或多发性4例,家族性及多发性内分泌腺瘤5例。36例嗜铬细胞瘤随访6个月~10年,8例复发,恶变3例。 ...
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改良11肋间切口在肾脏手术中的应用
...间切口及第12肋切口显露更充分,特别是肾上极、肾蒂及肾上腺的线路;(2)减少对肋间血管及神经的损伤;(3)第11肋、12肋可作为牵开器,有利于切口后段显露,同时增加关闭切口时强度;(4)切口大部分位于肋后线和肋前...
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第二节 神经内分泌肿瘤免疫细胞化学
...。 神经内分泌肿瘤中,有的不伴有内分泌症状,此称无功能性肿瘤,但也有可能是这种肿瘤分泌产物量很少,不足以产生临床表现的内分泌症状;有的则伴有内分泌症状,临床表现取决于激素的性质。这些肿瘤中有的肿瘤分...
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双侧肾上腺皮质腺瘤致原发性醛固酮增多症2例
...l/L(正常值27~290pmol/L)。安体舒通试验阳性,B超示右侧肾上腺一直径约15mm中低回声实性占位,左侧肾上腺区未见明显异常。CT示右侧肾上腺区一约15mm×18mm的低密度肿块,左侧肾上腺内侧有一直径约10mm的低密度肿块。CT诊断:双...
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垂体功能减退激素替代治疗1例
...者是垂体原发病变所致腺垂体功能减退,涉及到腺垂体—肾上腺轴、腺垂体—甲状腺轴、腺垂体—性腺轴的改变,主要表现是各靶腺(肾上腺、甲状腺、性腺)功能减退,应该多方面考虑[3],采用相应的靶腺激素替代治疗,...
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肺癌肾上腺转移瘤急性破裂出血MSCT诊断及放射介入治疗
【摘要】目的探讨肺癌肾上腺转移瘤急性破裂MSCT诊断及介入治疗价值。方法收集3例资料完整的肺癌肾上腺转移瘤病例,分析转移瘤急性破裂CT图像的特点及放射介入治疗的必要性。结果本组3例肺癌肾上腺转移瘤急性破裂病灶较...
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嗜铬细胞瘤的CT表现
...的嗜铬细胞瘤,CT资料进行回顾性分析。结果10例均位于肾上腺区,无肾上腺外异位嗜铬细胞瘤,1例双侧肾上腺多发性嗜铬细胞瘤。1例无功能性嗜铬细胞瘤,1例恶性嗜铬细胞瘤。9例形态较规整,边界清晰,1例密度不均。5例直...
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香港一医院引进无缝手术有效切除肾上腺肿瘤
...8月开始,引入计算机扫瞄引导射频消融术为18名病人治疗肾上腺瘤,三分之二的患者手术后完全不需再服食任何降血压药物,病人血液中的醛固酮或皮质醇及钾的水平亦完全回复正常,成功率高达94%。据香港媒体报道,香港约有...
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后腹腔镜下切肾上腺瘤
重庆西南医院泌尿外科利用后腹腔镜技术,成功为一位肾上腺肿瘤的患者切除肿瘤。目前,患者恢复良好。患者身高1.5米,8年前体重仅37.5公斤,现在其体重增长到87.5公斤,出现走路吃力,呼吸困难等症状。西南医院泌尿外科中...
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后腹腔镜下切肾上腺瘤
重庆西南医院泌尿外科利用后腹腔镜技术,成功为一位肾上腺肿瘤的患者切除肿瘤。目前,患者恢复良好。患者身高1.5米,8年前体重仅37.5公斤,现在其体重增长到87.5公斤,出现走路吃力,呼吸困难等症状。西南医院泌尿外科中...
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哪些症状性高血压需要手术治疗?
...效可靠。如果无法施行以上手术,或已确定患病的肾脏已无功能,而且对侧肾功能良好的时候,可做患肾切除术。其他可经手术治疗的肾性高血压,尚有肾发育不良,泌尿道阻塞,肾肿瘤,肾结石等疾病。 内分泌疾病引起的...
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巨大无功能性右肾上腺皮质腺癌1例
肾上腺皮质腺癌临床较罕见。我科曾收治1例,现报告如下。1病历摘要 患者,男,35岁,务农。因“右腰腹部疼痛不适2个月,双下肢水肿20天”于2006年6月20日入院。体格检查:心率51次/min,血压162/101mmHg,神志清,查体合作,...