词条 上颌神经高位切断撕脱术 修订历史

关于上颌神经高位切断撕脱术

上颌神经高位切断撕脱术用于三叉神经的上颌神经痛治疗。三叉神经的上颌神经痛，常用手术方法是上颌神经的眶下神经撕脱手术，该方法虽简单、安全可靠，可使疼痛缓解，但由于疼痛的发生可来自该神经的任何一个分支，且术后疼痛再发率高，为了提高眶下神经撕脱术的治疗效果，有作者提出窦内的手术方法，主要是在上颌窦内对眶内段以及眶外段神经的撕脱，其手术效果远较比眶下神经撕脱好。在临床工作中，我们发现不少上颌神经痛病人的扳击点在腭部、后上磨牙腭侧牙龈、有些甚至在鼻腔侧黏膜，当病变发生在翼腭窝的上牙槽后神经或腭神经以及其他分支时，难以解决上述神经所引起的疼痛，上颌神经的解剖、走行，无论是颅内的脑膜中神经，还是翼腭窝的蝶腭神经的诸分支，以及窦内段的上牙槽前、中神经，这些神经的分支位置较深，终末支细小且大多在骨组织内穿行，如这些神经发生病变，手术则难以像下颌神经分支那样进行撕脱，当然眶下神经除外，但眶下神经以上段发生病变 ...