经口腔结核病灶清除术
...进行口腔、鼻腔喷雾。3.全身应用抗生素。4.手术当日作颅骨牵引以稳定脊髓,防止脊髓损伤。当寰椎有严重破坏、脱位或截瘫时,牵引更为重要。幼儿或不便行颅骨牵引者,事先应做好带头石膏床(颈呈过伸位)。麻醉一般多...
手术颈段脊髓损伤颅骨牵引术
...引术分类:神经外科/脊髓损伤手术ICD编码:93.4101概述:颈椎骨折脊髓损伤病人,伤后大多发生四肢瘫、尿潴留和肋间肌麻痹、呼吸无力,尤其是高位颈髓损伤,呼吸更加困难,而且由于颈椎不稳定,还可加重颈髓损伤,致使伤...
神经外科手术;脊髓损伤手术;手术颈椎单侧及双侧小关节脱位
...情决定在何处复位。为及早获得满意复位,应尽可能利用颅骨牵引。按脱位机制,先在略微前屈状态下持续牵引,并通过床边透视或摄片确定小关节的交锁是否已解除。当发现已经还纳时,则应将牵引改为仰伸位,以维持重量(...
骨科疾病;脊柱脊髓损伤;下颈椎损伤颈椎后路切开复位减压固定术
...,有或无关节突交锁,可合并脊髓损伤。此类损伤虽可经颅骨牵引而复位,但由于棘韧带、黄韧带、后纵韧带等损伤,在愈合之后颈椎常失去稳定性,或椎体骨折愈合失去前方高度而致颈椎反曲,都可以致脊髓损害,故可选择切...
手术牵引术
...意勿偏前或偏后,以免损伤髌上囊和腘窝神经、血管。⑤颅骨牵引:先通过两侧乳突划一连线,再从鼻尖至枕外粗隆划一条连线。自二线相交点向外各5cm处即为牵引弓的入口。(2)牵引方法:①确定牵引针(或钉)出入点后,按常规...
医疗技术名;手术颈椎后路切开复位(减压)固定术
...,有或无关节突交锁,可合并脊髓损伤。此类损伤虽可经颅骨牵引而复位,但由于棘韧带、黄韧带、后纵韧带等损伤,在愈合之后颈椎常失去稳定性,或椎体骨折愈合失去前方高度而致颈椎反曲,都可以致脊髓损害,故可选择切...
骨科手术;外伤性截瘫手术;脊柱骨折脱位合并截瘫的手术治疗;颈椎损伤截瘫的手术治疗;颈3~7骨折脱位并截瘫手术治疗;手术下颈椎脱位--双侧关节突关节脱位
...呼吸通畅,维持呼吸并合理给氧。牵引复位应尽可能利用颅骨牵引,按脱位机理,先在略微前屈状态下持续牵引,并通过床边透视和拍片来确定小关节交锁是否已经解除。一旦发现脱位已纠正,应立即将牵引改为仰伸位,以1.5~...
疾病枕颈融合术
...限制,术前应向病人交待清楚。2.为保持稳定,有时需在颅骨牵引下手术。麻醉:多用局麻,儿童用气管内麻醉。手术步骤:1.体位俯卧位,用头架托住额部,使不影响呼吸[图1⑴]。有时需在颅骨牵引下进行手术,双肩及髂部垫...
骨科手术;脊柱外科手术;脊柱骨折脱位的手术治疗;手术Werthein枕颈融合术
...术,通过牙钻在枕外隆凸的外板上形成骨孔,钢丝仅穿过颅骨外板,因颅骨比较厚,允许将钢丝仅穿过颅骨外板,损伤上矢状窦的危险性明显减小。Koop等人介绍一种不须内固定的儿童枕颈关节固定术,脊椎骨被去除皮质骨后,...
小儿外科手术;儿童颈椎的手术;齿状突畸形的手术;枕颈融合术;手术颈椎结核病灶清除术
...3周,以减少或防止术中结核扩散。2.颈椎破坏严重时须行颅骨牵引,以减少脊髓损伤。麻醉和体位:全身麻醉。仰卧位,肩部垫高,颈椎保持过伸位,头面部转向对侧。局部解剖:局部解剖见示意图(图12.32.4.1.1-1~12.32.4.1.1-4)...
小儿外科手术;骨与关节感染的手术;骨与关节结核的手术;脊柱结核病灶清除术;手术