词条 人工股骨头置换术 修订历史

关于人工股骨头置换术

人工股骨头置换具有关节活动较好、可早期下地活动、减少老年病人长期卧床的并发症等优点。国内常用为改进的Moore型人工股骨头，柄部已改为直柄，柄的远端较Moore型增粗。国内已生产组装式人工股骨头。人工股骨头置换术后有5%～20%需改用全髋，组装式的优点是便于更换全髋，且可调节颈的长度。随着柄固定方法的改进，柄部可用内锁型、骨水泥固定及多孔表面、紧压配合固定等。由于人工股骨头有术后疼痛、髋臼磨损、髋臼中心脱位等问题，因此已逐步为全髋关节或双动人工关节置换代替。由于病人多系老年人，人工股骨头置换手术时间较短，出血少，故仍有一定的适应证及应用价值。髋关节的髋臼呈球窝形，而股骨头则略呈卵形（并非圆形），其纵径略大于横径（图3.16.3.1-1），因此球形的人工股骨头不可能与髋臼软骨均匀接触。为了避免软骨磨损，选择合适的人工股骨头置换是很重要的。Harris报道如假体头比原有头大3mm，则头仅与髋臼 ...