词条 桡骨颈部骨折切开复位内固定术 修订历史

关于桡骨颈部骨折切开复位内固定术

桡骨颈部骨折切开复位内固定术手术图解图1右桡骨颈横折钢针内固定术适应证桡骨头除与肱骨小头构成肱桡关节，还与尺骨构成上尺、桡关节，两者具有旋转功能。如桡骨颈骨折导致成角移位，不但可以引起旋转功能障碍，而且可以引起损伤性关节炎。因此，移位超过30°～60°，手法复位失败，或在x线透视下用克氏针撬拨复位失败者，应行切开复位。术前准备同骨折切开复位术和内固定术。麻醉臂丛麻醉或局麻。手术步骤1.体位仰卧位，外展上肢，前臂旋前置于手术台旁小桌上，或伤肘置于胸前。2.切口、显露用桡骨头后侧显露途径，分开肘肌和尺侧伸腕肌间隙，切开关节囊，显露桡骨头部，注意避免损伤桡神经深支。3.复位、内固定显露桡骨头部后，清除血肿，可见桡骨头多呈成角移位。儿童的桡骨颈骨折常为青枝骨折。外侧骨膜多未断裂。复位时只需用手指轻轻向上推压桡骨头，矫正成角移位，切勿用力过猛或矫枉过正，使骨膜完全撕裂，桡骨头失去血供，而引起缺血性坏 ...