概述
期门:1.经穴名;2.经外奇穴名。[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:660.
经穴名·期门
[穴位基础信息表]期门|Qinmen|Chimen|Time Door|LR13|13|F13|F13|LE13|liv13|Li13
期门为经穴名(Qīmén LR14)[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:660.。出《伤寒论》。属足厥肝经[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:660.。期门是肝的募穴,足太阴脾经、足厥阴肝经、阴维脉的交会穴[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:660.[参考资料] 中医药学名词审定委员会. 中医药基本名词(2004)[M].北京:科学出版社,2005.[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1674.。期即周期,门即门户,两侧胁肋如敞开之门户,穴在胁肋部,经气运行至此为一周期,故称期门[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:660.。
标准定位
期门穴在胸部,当乳头直下,第6肋间隙,前正中线旁开4寸[参考资料] 中医药学名词审定委员会. 中医药基本名词(2004)[M].北京:科学出版社,2005.。
期门穴位于前胸部,第六肋间隙,前正中线旁开4寸处。仰卧取穴[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:660.。
期门穴位于乳头直下,当第六肋间隙中(《针灸甲乙经》)[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1674.。另说:“在乳下四寸,第三筋(肋)端”(《扁鹊神应针灸玉龙经》);“乳旁开一寸五分,直下一寸五分”(《循经考穴编》);“在乳直下四寸,乳根下微外,日月上,横直巨阙”(《针灸集成》)。
[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:660.
取法
期门穴位于前胸部,第六肋间隙,前正中线旁开4寸处。仰卧取穴[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:660.。
仰卧位,先定第四肋间隙的乳中穴,并于其下二肋(第六肋间)处取穴。对于女性患者则应以锁骨中线的第六肋间隙处定取。
穴位解剖
期门穴下为皮肤、皮下组织、腹外斜肌、肋间外肌、肋间内肌、胸横肌、胸内筋膜。皮肤由第五、六、七肋间神经重叠分布。肋胸膜和膈胸膜于肺下缘处相互移行,形成肋膈窦(为胸膜腔的一部分),其深面是膈肌,右侧可至肝,左侧抵胃体。因此该穴不可盲目深进针。
层次解剖:皮肤→皮下组织→胸大肌下缘→腹外斜肌→肋间外肌→肋间内肌[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:660.。
布有第六肋间神经,第六肋间动、静脉[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1674.。
特异性
期门穴为肝之募穴,交会穴之一,足太阳、厥阴、阴维之会。
功效与作用
期门穴有疏肝、和胃、利胁的作用[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:660.。
健脾疏肝,理气活血。
主治病症
期门穴主治脾胃及胸胁部疾患:如心下切痛、饮食不下、呕吐呃逆、伤食腹坚、霍乱泄注、下痢脓血、奔豚上下、消渴、血臌、胸胁支满、积聚痞块、胸中热、卧不安、谵语不止、目眩、面赤、项强、瘖不能言、疟疾、伤寒热入血室、癃闭、遗尿、小便难、妇人产后余疾等[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:660.。
现代又多用期门穴治疗胆囊炎、胸膜炎、肝炎、肝萎缩、肋间神经痛、心肌炎等[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:660.。
期门穴主治胸胁满痛、黄疽、呕吐、呃逆、腹胀、胁下积聚等[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1674.。
消化系统疾病:胃肠神经官能症,肠炎,胃炎,胆囊炎,肝炎,肝肿大。
其他疾病:心绞痛,胸胁胀满,癃闭遗尿,肋间神经痛,腹膜炎,胸膜炎,心肌炎,肾炎,高血压。
刺灸法
刺法
一般斜刺0.5~0.8寸,内部右侧为肝右叶前缘,左侧为横结肠及胃底,不宜深刺[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:660.。
斜刺0.3~0.5寸,不宜深刺[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1674.。
1、斜刺0.5~0.8寸,局部酸胀,可向腹后壁放散。
2、沿肋间方向平刺0.5-1.0寸。
3、针刺时应控制好方向、角度和深度,以防刺伤肝肺。
灸法
可灸[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:660.。
艾炷灸3~5壮;或艾条灸5~10分钟[参考资料] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1674.。
艾炷灸5~9壮,艾条灸10~20分钟。
配伍
期门配肝俞、膈俞,有疏肝活血化瘀的作用,主治胸胁胀痛。
期门配内关、足三里,有和胃降逆的作用,主治呃逆。
期门配阳陵泉、中封,有舒肝利胆的作用,主治黄疸。
文献摘要
《针灸甲乙经》:足太阳、厥阴、阴维之会。
《备急千金要方》:主喘逆卧不安,咳胁下积聚。
《铜人腧穴针灸图经》:治胸中烦热,贲豚上下,目青而呕,霍乱泄痢,腹坚硬,大喘不得安卧,胁下积气。
《针灸大成》:胸连胁痛,期门、章门、丘墟、行间、涌泉。
研究进展
针刺“期门”“日月”穴,可调整胆汁排泌功能,降低奥狄氏括约肌的张力[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:660.。
针刺胆石症患者的“日月”“期门”,可在短时间内引起胆囊显著收缩,促进胆囊排空[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:660.。
针刺神经系统功能正常的病人的期门等穴,捻针时逼尿肌收缩,不捻针时逼尿肌舒张。[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:660.
慢性肝炎、肝硬化:用针或灸治疗早期肝硬化有一定疗效。对肝血流量有明显减少。从病理组织学方面证实,灸动物“期门穴”,对药源性早期肝硬变有疗效。
检查发现期门穴,有压痛的患者肝区均有压痛,肝血流图、肝功能异常。
对胆囊的影响:有报道针刺期门穴,可见胆管口括约肌紧张收缩,停针时松驰,并有助于胆囊运动。
对松驰膀胱的影响:针刺期门穴,当捻针时,可引起膀胱收缩,内压升高,捻针停止时,膀胱变为松驰,内压下降。
经外奇穴名·期门
期门为经外奇穴名[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:660.。出《福州民间针灸经验录》。位于胸部,从左右乳头外侧各旁开1寸直下,当第七肋骨间隙处[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:660.。左右计2穴[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:660.。主治妇人月里风、胸膜炎、肋间神经痛[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:660.。一般斜刺0.5~0.8寸;可灸[参考资料] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:660.。