词条 前列腺手术 修订历史

关于前列腺手术

前列腺是一纤维肌性腺体，有弹性，位于骨盆深处、膀胱颈和尿生殖膈之间，前面为耻骨联合，后面为直肠。其间有后尿道穿过，射精管穿过腺体的后部开口于后尿道精阜的侧方。前列腺状如去顶的圆锥，上下径约2.0cm，前后径3.0cm，左右径约4.0cm（图7.5.2.3-0-1～7.5.2.3-0-3）。前列腺的前面稍隆起，后面通过直肠壁可触及，上方有一明显的中央沟。前列腺可分为5个叶：两侧叶、中叶（后联合）、后叶（位于射精管平面的后面）和前叶。横切面上前列腺分内、外二层。外层较厚，由较长的分支腺体组成，是前列腺癌的好发部位；内层较薄，由粘膜下腺和粘膜组成，是前列腺增生的发生部位。内外层之间有一不明显的包膜（图7.5.2.3-0-4，7.5.2.3-0-5）。当前列腺增生时，来自内层的腺体上皮和尿道周围的纤维肌质成分形成多中心的增生结节，增生结节进行性生长，压迫外层前列腺形成所谓的“外科包膜”（假包膜）。 ...