词条 剖宫取胎术 修订历史

关于剖宫取胎术

操作名称剖宫取胎术适应症仅用于不能使用其他引产方法或使用其他方法失败，须尽快终止妊娠的病例，或要求同时绝育者。用品及准备同一般腹部手术，另加中号子宫刮匙。术前需要放置导尿管。麻醉硬膜外麻醉、局麻加基础麻醉或全麻。方法及内容1、按腹部手术常规消毒、铺无菌巾单。2、腹壁切口长短视子宫大小、腹壁厚薄而定，原则以娩出胎体为宜，一般为5-7cm，不宜过小。3、子宫切口最好在子宫下部（纵行或横行），用大纱布保护肠管及子宫切口。先切开子宫肌层，勿刺破胎膜，用两把组织钳或胎盘钳夹住子宫切口边缘，以减少出血。4、术者以右手示指伸入胎囊与宫壁之间，剥离胎囊，直至胎盘完全剥离，用手托出。如胎儿较大，不能完全托出者，可将胎膜刺一小口，用吸引器将羊水吸尽，术者用手伸入宫腔，握住胎儿单足或双足以臀位方式缓缓牵出。如果胎儿娩出困难，可从胎头枕骨大孔刺入吸出脑组织再娩出胎头。此时，向子宫肌层注射催产素10U，以促进子宫收 ...