词条 脾脏穿刺 修订历史

关于脾脏穿刺

脾脏穿刺脾脏穿刺适用于脾肿大，临床诊断不明者，尤其多用于黑热病和脂肪代谢性疾病等。一般较少使用。1.出血倾向或凝血障碍者。2.脾脏超过脐下者。3.不能合作的患儿。1.术前测定血小板、出血和凝血时间、凝血酶原时原时间，有异常者暂缓施行。必要时应测定血型和配血备用。2.患儿平卧位，腰部垫以枕头。用多头腹带紧裹下腹部，以限制腹式呼吸。3.穿刺点选择在左肋缘下2.5cm、脾脏中心处。4.常规消毒，1%～2%普鲁卡因局部麻醉至脾包膜。1.令患儿吸气后屏气，将带有注射器的针头直接刺入，吸取少许血液即行拔出。穿刺针不应摆动，以免损伤包膜。2.用无菌纱布压迫穿刺点数分钟，胶布固定并以多头腹带绑紧。术后卧床休息24h，2h内密切观察脉搏、血压，防止出血。 ...