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动脉
...入颅,分布于脑和视器。颈外动脉,上行至下颌颈处分为颞浅动脉和上颌动脉两个终支。主要分支有甲状腺上动脉、舌动脉和面动脉等。 3、上肢的动脉 上肢动脉的主干是锁骨下动脉。左锁骨下动脉,直接起于主动脉弓...
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第三节 皮瓣移植
...任意皮瓣与轴型皮瓣二大类,在轴型皮瓣中又有直接皮肤动脉、肌皮动脉、动脉于网状血管及肌间隙或肌间隔血管等类型。后三种血管供应若在手术时不能将深部的血管干包含在皮瓣内,则只能作为任意皮瓣应用。新的分类如下...
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冠状动脉异位起源
【概述】冠状动脉异位起源常见的是起源于肺动脉和主动脉,起源于颈总动脉和无名动脉者极为罕见,且常伴有严重心脏畸形。Brooks于1885年首先报道2例病人。异位起源于肺动脉最常见的是左冠状动脉,此外尚有少见的右冠状动...
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前臂逆行岛状皮瓣修复手部软组织缺损
...痕挛缩并拇指内收2例。修复手部软组织缺损,采用以尺动脉为蒂的前臂逆行岛状皮瓣移位5例,皮瓣面积12cm×5cm~14cm×8cm;以桡动脉为蒂的前臂逆行岛状皮瓣移位4例,皮瓣面积8cm×4cm~14cm×8cm。以骨间背血管远端为蒂的前臂背侧...
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胸主动脉夹层动脉瘤
【概述】主动脉血流通过内膜裂破处进入主动脉壁,在主动脉壁内形成血肿。血肿扩大时,将主动脉壁中层剥离成为内、外两层,称为主动脉夹层动脉瘤。1542年Sennertus,1761年Morgagni即对本病作了描述。1826年Laennec称之为夹层动脉...
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两种岛状皮瓣修复拇指末节皮肤缺损疗效分析
...保留桡神经浅支的分支和腱周组织,游离并显露第一掌背动脉及其伴行静脉,保留蒂部宽约0.5cm,在骨间肌筋膜下锐性分离,对于指腹缺损,通过开放式皮下隧道转移至受区;对于末节背侧皮肤缺损,通过皮下隧道转移至受区,...
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带蒂微型皮瓣修复指端软组织缺损
...皮瓣25块,同指背侧逆行岛状皮瓣48块,邻指皮瓣67块,指动脉终末支皮瓣5块,指动脉逆行和顺行岛状皮瓣46块,V-Y推进皮瓣25块,其中利用中环指顺行指动脉岛状皮瓣瓦合治疗拇指末节脱套伤2例,食指指动脉逆行岛状皮瓣与指动...
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掌背动脉逆行岛状皮瓣修复手指背皮肤缺损
【摘要】目的探讨掌背动脉逆行岛状皮瓣修复手指背皮肤缺损的临床应用经验。方法基于掌背动脉与指掌侧总动脉存在吻合支这一解剖基础,设计以此吻合支为蒂、带第2或第3掌背动脉的手背逆行岛状皮瓣,修复食指和中指指背...
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脊髓动脉构筑及临床意义
对脊髓动脉最早的描述来自于Adamkiencz(1882)和Kadyi(1889)等,即脊髓的动脉是由多来源的节段动脉吻合成的动脉链[1]。随着研究手段的进步,人们对脊髓动脉有了进一步的了解。Corbin和Turnball等应用灌注和微血管造影术对脊髓的小动...
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胸主动脉弓动脉瘤
【概述】主动脉弓动脉瘤比较少见。由于病变位于主动脉的头臂动脉分支起点部,手术操作比较复杂,手术过程中必需注意保持脑和心脏的血流灌注,避免产生缺血缺氧损害。【治疗措施】主动脉弓动脉瘤的治疗原则是切除主动...
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逆行岛状皮瓣修复足趾残端缺损
...,解剖胫后血管,沿胫后血管向远端解剖,辨别足底内侧动脉分出的浅支,自分出部位结扎。切开皮瓣内外侧皮缘,切开外侧时注意保留隐神经,贴第1跖骨骨膜向内侧游离,切开内侧皮肤达跖筋膜下,在跖筋膜与趾短屈肌之间...
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颅内-颅外动脉吻合术
...病人不合作或儿童可用全麻。 [手术步骤] (一)颞浅动脉-大脑中动脉吻合术 1.体位 侧卧位。 2.切口 先用龙胆紫将颞浅动脉的走向于头皮上画出[图1⑴],作弧形切口,切口前肢位于颞浅动脉前后支之间,切口...
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肺动脉异常起源于升主动脉的发生机制、分型及诊治
肺动脉异常起源于升主动脉的发生机制、分型及诊治(pdf)肺动脉异常起源于升主动脉(anomalousoriginofpulmonaryarteryfromtheascendingaort,AOPA),指右肺动脉或左肺动脉中的一支异常起源升主动脉,而另一支仍与肺总动脉延续,是一种罕...
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桡动脉入路的解剖变异及处理
北京安贞医院周玉杰曹政桡动脉入路的解剖变异是导致桡动脉途径介入治疗失败的主要原因之一,因此,熟悉桡动脉解剖变异的类型并掌握各种变异的处理技巧有助于提高桡动脉介入治疗(TRI)的成功率,现将几种常见的桡动脉...
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拇指指腹缺损治疗体会
...部任意皮瓣、邻指皮瓣、示指背侧岛状皮瓣、拇指桡侧指动脉岛状瓣及趾腹皮瓣等5种不同方法进行修复。结果本组27例皮瓣,26例成活,1例拇指桡侧指动脉岛状瓣失败,改邻指皮瓣后成活。术后随访2个月~3年,皮瓣血运、质地、弹...
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桡动脉腕背支为蒂的手背逆行岛状筋膜皮瓣的临床应用
[摘要]目的探讨手背部桡动脉腕背支为蒂的三种逆行岛状筋膜皮瓣的手术方法。方法分别以桡动脉的腕背皮支、第1骨间肌背侧支和拇指背侧支三支动脉为蒂,形成鼻烟窝皮瓣、第1掌背动脉逆行皮瓣、拇指背侧动脉逆行皮瓣;修...
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原发性肝癌的变异动脉供血研究及在介入治疗中的意义
【摘要】目的探讨肝癌的变异动脉供血规律,旨在指导肝癌的介入治疗。方法998例肝癌动脉栓塞前常规腹腔动脉造影或肝总动脉造影,对疑有肝动脉变异的再行肠系膜上动脉和/或腹主动脉造影,分析DSA图像。结果肝动脉呈典型...
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第三节 肝动脉
第三节 肝动脉 在胚胎期、肝脏有3条动脉供血,分别来源于胃左动脉、腹腔动脉和肠系膜上动脉,这3条动脉分别供应肝脏的不同部位。出生后,一般保留一条动脉,大部分为起源于腹腔动脉的动脉,由其分出左、右肝动脉...
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第三节 腹主动脉的奇数脏支和门静脉
第三节 腹主动脉的奇数脏支和门静脉 腹主动脉为降主动脉的腹段,在第十二胸椎平面,膈肌主动脉裂孔处续于胸主动脉,沿腰椎体左前方下,至第4腰椎下缘增面分为左、右髂总动脉而终。腹主动脉的分支按其所供给的部...
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头面部血管区域的应用解剖学研究进展
...述。 1面横动脉血管区域 面横动脉在腮腺内起于颞浅动脉,起始处外径为1.38mm[2],面横动脉前行于颧弓腮腺导管之间,分出小支供应腮腺及嚼肌表面盘膜皮肤,并与面动脉及眶下动脉等相交通。 2颏下动脉血管区域 ...
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胸降主动脉动脉瘤
概述在胸主动脉动脉瘤中最常见的是降主动脉瘤。病因病理病机过去降主动脉动脉瘤的病因多为梅毒性,目前则大多数由动脉粥样硬化病变所引起。高龄、高血压等因素均增加动脉粥样硬化病变的发病率。其它病因尚有创伤、细...
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胸降主动脉动脉瘤
【概述】在胸主动脉动脉瘤中最常见的是降主动脉瘤。【治疗措施】降主动脉瘤的外科治疗方法是切除动脉瘤替换以人造血管。术中需阻断降主动脉,为了避免由此而引起的躯体上半部高血压,和脊髓、内脏发生缺血缺氧损害,...
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小腿后侧逆行筋膜蒂岛状皮瓣的临床研究
...求术者具有熟练的血管无创分离技术,常需牺牲小腿主要动脉;带血管的游离皮瓣有时不能够找到合适的受区血管吻合,手术操作复杂,同时成活率也相对较低。1998年8月~2003年12月,我们采用小腿后侧逆行筋膜蒂岛状皮瓣修复小...
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腓浅动脉岛状筋膜蒂皮瓣治疗小腿部位皮肤缺损
【摘要】[目的]探讨采用腓浅动脉岛状筋膜蒂皮瓣治疗小腿皮肤缺损的临床效果。[方法]采用腓浅动脉岛状皮瓣治疗35例。术后根据皮瓣成活情况进行评价。[结果]随访31例,时间7周~7年,平均8.9个月。术后皮瓣完全成活30侧。1侧...
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胸升主动脉动脉瘤
【概述】多数升主动脉动脉瘤是由于主动脉壁中层囊性变性所引致。患者多为青、中年,常伴有主动脉瓣窦和瓣环扩大。扩大程度严重者,主动脉瓣叶在心脏舒张时不能对拢闭合,呈现主动脉瓣关闭不全。然而主动脉瓣瓣叶本身...
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胸主动脉夹层动脉瘤
概述主动脉血流通过内膜裂破处进入主动脉壁,在主动脉壁内形成血肿。血肿扩大时,将主动脉壁中层剥离成为内、外两层,称为主动脉夹层动脉瘤。1542年Sennertus,1761年Morgagni即对本病作了描述。1826年Laennec称之为夹层动脉瘤。...
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手指皮肤缺损的修复
...。 方法根据手指皮肤缺损的不同位置及面积,选用指动脉逆行岛状皮瓣、指动脉指神经蒂顺行推进皮瓣、第2掌背动脉逆行岛状皮瓣、甲瓣、趾腹皮瓣、桡动脉逆行岛状皮瓣、腹股沟轴形皮瓣、食指背侧岛状皮瓣、邻指皮...
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多发性大动脉炎
【概述】多发性大动脉炎是一种主要累及主动脉及其重要分支的慢性非特异性炎症,导致节段性动脉管腔狭窄以致闭塞,并可继发血栓形成,肺动脉及冠状动脉亦常受累。少数病例合并动脉瘤样扩张。由于本病病因不明,临床表...
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主-肺动脉隔缺损
【概述】主-肺动脉隔缺损或称主-肺动脉窗,是一种较少见的先天性大血管畸形,据Stansel1977年统计,文献中已报道的手术病例尚不足百例。缺损或窗口位于升主动脉与肺总动脉之间,其病理生理和临床表现酷似动脉导管未闭。...
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皮瓣血管危象的临床表现及其处理方法
...不同的措施进行处理,以挽救皮瓣的成活。结果21例中,动脉危象8例,主要表现为皮瓣颜色苍白、皮瓣发冷、毛细血管充盈反应迟钝或消失;静脉危象13例,主要表现皮瓣发暗、水肿、起水泡。针对不同的原因,采取了针对性的...