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第二节 尿液一般性状检查
...,实验影响因素多,精度差。总之尿比密测定可告性不如尿渗量测定,易受非离子分成分如如糖、蛋白、造影剂等干扰,但由于方法简便,不需在特殊仪器因此可作为尿液一般检查内容。近年来比密测定有被尿渗量测定取代的趋...
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有机溶剂致肾损害1例
...NAG18.4U/g·Cr。尿RBP0.5mg/dl。尿溶菌酶<0.5mg/dl。13h禁水尿渗量792mOsm/kg·H2O。心电图、胸部CT、肝胆胰脾CT及眼底检查均无异常。肾脏病理学检查:脏层上皮细胞水肿,血管襻开放僵硬,节段轻度系膜区增宽,囊壁节段增厚...
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尿崩症
...是多尿、烦渴、低比重尿和低渗尿。【诊断】利用血浆、尿渗透压测定可以诊断尿崩症,方法可靠、安全、临床医师可迅速诊断并开始治疗。【治疗措施】(一)水剂加压素尿崩症可用激素替代治疗。血管加压素口服无效。水剂...
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肾积水术后肾功能的判断
...1例中30例获随访,功能恢复组与未恢复组的肾皮质厚度、尿渗透压、pH值及尿β2-MG相比差异均有非常显著性(P0.01);比较保留肾脏组与肾切除组的上述指标差异亦有显著性(P0.05)。尿中有细菌感染可导致较严重的肾功能损害。...
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韦格纳肉芽肿—ANCA相关的系统性血管炎
...g.cr,C3、α-M正常,溶菌酶5.8 mg/L,尿酸化试验正常,尿渗量540 Osmmol/kg*H2O,嗜酸细胞计数0/ml,本周蛋白阴性。 血清学检查:白蛋白39.7 g/L,球蛋白27.5 g/L,谷丙转氨酶14 U/L,谷草转氨酶20 U/L,血糖5.3 mmol...
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IgA肾病中医辨证分型的特点
...脾肾阳虚患者的尿素氮、血肌酐最高,内生肌酐清除率及尿渗透压最低(P0.01)。结论脾肺气虚型IgA肾病患者病情较轻,脾肾阳虚型IgA肾病患者病情较重。ThecharacterofsymptomdifferentiationoftraditionalChinesemedicineinIgAinnephropathypatientsChenGan...
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多尿的原因是什么,如何鉴别诊断?
...可分为两大类: (1)高渗性多尿:尿比重在1.020以上,尿渗透压明显超过血浆渗透压,可由于葡萄糖排泄过多(糖尿病)、尿素排泄过多(高蛋白饮食、高热量鼻饲)、尿钠排泄过多(慢性肾上腺皮质功能减退症)引起。 (2)低渗性...
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张云瑞:让子午流注重放异彩
...称,愈后又恢复正常。医学界通过对10例正常人十二时辰尿渗透压和尿量曲线的观察,以研究肾脏的尿液稀释与尿液浓缩功能的时间节律特征及其和子午流注学说的关系,结果表明尿渗波动白昼(从卯至酉时)较夜间(从酉至卯时)为...
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产后尿崩症1例
...:尿潴留,双肾积水。给予持续导尿发现尿量达11250ml/d,尿渗透压280mmol/L,做禁水试验后尿量无减少。肌注垂体后叶素后,6h尿量4000ml,尿渗透压285mmol/L。入我院后查体:一般情况差,卧位,皮肤弹性差,心率110次/min,腹软,双肾...
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IgA肾病血尿与中医辨证分型及理化检查的关系
...血尿的严重程度分为四级,同时记录患者24h尿蛋白定量、尿渗透压、内生肌酐清除率、血肌酐、尿素氮、血清总蛋白、白蛋白、肾脏病理损害Katafuchi积分以及中医辨证分型,应用SPSS软件分析血尿程度与上述指标的关系。结果血...
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颅脑损伤后抗利尿激素分泌异常综合征临床分析
...血钠130mmol/L;(2)血渗透压130mmoI/L;(3)尿钠20mmol/L;(4)尿渗透压升高,尿渗∶血渗1;(5)严格限水后症状减轻;(6)无水肿,心、肝、肾功能正常,无肾上腺皮质功能减退及甲状腺功能减退。本组24例均符合上述诊断标准。本组...
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经鼻蝶入路垂体腺瘤切除术后患者尿崩症的观察和护理
...命体征,对尿量超过200ml/h者,根据病情每12~24h监测血、尿渗透压和血生化。2结果18例中,尿崩症8例,多尿5例,其中尿崩症24h以内出现者12例,大于24h者5例,尿崩症持续时间最短4h,最长8d,一般为2~5天。发生尿崩症时尿量自200ml...
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创伤性颈髓损伤后低钠血症16例
...L,3例110~119mmol/L。其中6例患者血浆渗透压240~264mmol/L,尿渗透压420~980mmol/L,尿钠36~58mmol/L,尿比重1.015~1.032。血钠低于130mmol/L的8例患者,均为全瘫并有发热。所有患者无明显浮肿或脱水征,少数患者出现短暂意识障碍。 ...
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毛霉菌引起鼻窦和肾小管病理损害1例报告
...,肾小管浓缩功能减退所致;血和尿生化检查:尿比重和尿渗透压均降低,晨尿比重固定为1.005~1.010,晨尿尿渗透压为304mOsm/kg·H2O。血内含有肌酐正常,血清渗透压306mOsm/kg·H2O,尿渗/血渗比值接近等于1,反映肾小管功...
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杂合子和纯合子醛固酮合酶基因打断限钠小鼠内环境稳定扰乱
...AS(-/-)小鼠给与正常盐饮食后,尿容积增加(1.5x野生型)且尿渗摩尔浓度(0.7x野生型)减低,这种效应在给与低盐饮食后会更加严重(2.3x野生型和0.5x野生型),但在野生型中无改变。在两种基因型中,血浆抗利尿激素水平在给与正常盐...
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托伐普坦对心功能衰竭患者血流动力学及肾功能的影响
...心脏指数、全身和肺血管抵抗、排尿量、自由水清除率及尿渗透压的影响。结果显示,虽然一开始所有组均出现了PCWP的下降,但随后安慰剂组即恢复到基线水平,而所有托伐普坦治疗组均出现了显著的下降,与安慰剂组相比,3...
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烧伤补液公式中的电解质
...体液中并不能完全解离,154mmol的钠和氯只能提供286个毫渗量,而不是308。血浆渗透压的平均值为280~320毫渗量/升,因此认为生理盐水的渗透压与血浆相近,所以临床应用很广泛。但是,生理盐水中的离子成分及某些特性并未完...
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垂体功能减退并发部分性中枢性尿崩症1例观察及护理
...患者试验过程中,注射AVP1支,注射前血渗透压315mOsm/L,尿渗透压307mOsm/L,注射后血渗透压317mOsm/L,尿渗透压378mOsm/L,结合患者注射AVP后尿渗透压升高约23%,诊断为部分性中枢性尿崩症。遵医嘱予口服弥凝0.05mgqn对症治疗,并根据...
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非特异性肾实质疾病
...重较高,但随后尿比重常降低或固定在1.005~1.015之间。尿渗透压也降低(450mosm/kg,尿渗透压/血渗透压1.5:1)。尿中可检出肾小管细胞和颗粒状管型、尿液混浊呈棕色。如果潜血试验阳性,须注意尿中是否存在肌红蛋白或血红...
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第三节 溶液的渗透压
...的渗透压大小,医学上常用毫渗透量浓度来比较,简称毫渗量·升-1,用mOsm·L-1表示。这种浓度是溶液中能产生渗透作用的溶质的粒子(分子或离子)的总物质的量浓度。 例7分别计算0.278mol·L-1葡萄糖溶液和生理盐水(0.154mol·L...
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参附注射液对慢性肾功能不全患者肾小管功能的影响
...—D—氨基葡萄糖苷酶(NAG)、尿β—半乳糖苷酶(GAL)及尿渗透压(Uosm)的影响,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料所有病例均为肾功能失代偿及衰竭期,治疗组32例,男24例,女8例,平均年龄42.8岁,病程7个月~13年,慢性...
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40.3检查肾脏功能的试验饮食
...水负荷过度时,肾小管对水份的重吸收减少,尿量增多,尿渗透压降低,最低可达60mOsm·L-1。肾脏的浓缩功能是通过两种机制来实现的:①压力机制,在循环血容量降低时,入球动脉压降低刺激肾素分泌,致使血管紧张肽及醛固...
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外伤性脑性耗盐综合征的鉴别诊断与治疗
...ol/L)8例。重度低钠(120mmol/L)3例,血渗透压均280mOsm/L,尿渗透压、尿钠均升高(80mmol/L)。1.3治疗方法与结果应用3%的高张盐水,但也要根据病人的血钠水平来调整补钠量及速度,血钠超过130mmol/L时应放慢补钠速度,防止出现...
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高尿酸血症肾病42例临床分析
...与肾衰组。肾衰组合并高血压者显著高于非肾衰组;两组尿渗透压与血渗透压比值几乎均1.5;肾衰组血尿酸与血肌酐2.5的仅占50%,尿酸排泄量肾衰组较非肾衰组显著减少。结论提示高尿酸血症性肾病多数伴有关节炎,肾小管功能损...
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观察肾功能状况主要看哪几个指标?
...素氮;③血肌酐;④血红蛋白和红细胞数;⑤尿比重;⑥尿渗透压;⑦尿酚红排泄试验等。其中以前3种最为重要。内生肌酐清除率、血尿素氮、血肌酐的指标主要反映肾小球的滤过功能,慢性肾衰的贫血是由肾实质损伤所导致...
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第三节 肾功能不全的生化诊断及评价
...以上二试验在临床检验中已详尽叙述,本章略。) ⒊尿渗透压测定液体的渗透压是由溶液中溶质的毫摩尔浓度决定的,尿液渗透压反映尿液中溶质的摩尔数。尿比重和尿渗透压都能反映尿中溶质的含量,但尿比重易受溶质微...
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颅脑损伤后中枢性低钠血症的临床诊治
...3.6天。,实验室检查:血钠111~128mmol/L,血浆渗透压250~275mmol/L,尿渗透压300~353mmol/L,尿钠60~160mmol/L。1.1.1颅脑损伤后抗利尿激素分泌异常综合征的临床表现及实验室检查SIADH诊断标准是[1]:(1)血清钠低于135mmol/L。(2)血浆渗透压低于270mmol...
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急性肾功能衰竭患者应做哪些实验室检查?
...重在肾前性氮质血症>1.020,而急性肾小管坏死<1.010,尿渗透压(mOsm)、尿渗透压/血浆渗透压、自由水清除率(mL/min),肾前性氮质血症分别为>500、>1.3、<-20;急性肾小管坏死分别是<350、<1.1、>-11。②肾衰指数(RFI)和滤过...
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老年非酮症高渗性糖尿病昏迷的抢救护理
...3mmol/L,Na+135~172mmol/L,Cl-96~131mmol/L,血渗透压318~393.6毫渗量/升。4例全部抢救成功。 2护理要点及体会严密观察病情,监护各项血、尿生化指标。NHDC典型的临床表现以中枢神经系统症状为突出,可出现反应迟纯、朦胧、幻...
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第二节 常见肾脏疾病的病理生物化学
...查:血尿为急性肾炎重要表现,为肉眼血尿或镜下血尿;尿渗透压大于350mOsm/kgH2O;尿蛋白定量通常为1-3g/d,尿蛋白多属非选择性。 血液和尿液中出现FDP,意味着体内有纤维蛋白形成,纤维蛋白原及纤维蛋白分解代谢增强,...