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第三节 皮瓣移植
第三节 皮瓣移植 一、皮瓣的定义 皮瓣是一具有血液供应的皮肤及其附着的皮下脂肪组织所形成。在皮瓣形成与转移过程中,必须有一部分与本体(供皮瓣区)相连,此相连的部分称为蒂部,以保持血液供应,其他在面...
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带蒂微型皮瓣修复指端软组织缺损
...ldquo;缺什么补什么,缺多少补多少效果,甲瓣、趾甲瓣、趾腹皮瓣等一系列皮瓣就应运而生,然而此类皮瓣的广泛开展在一些欠发达地区仍受到一定的制约,现在确有很多人不愿意损失足趾,而又想保留指体长度,获得相对满意...
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皮瓣移植术200例临床观察
【摘要】目的总结研究应用皮瓣、肌皮瓣移植修复四肢组织缺损的临床效果。方法应用17种类型的皮瓣、肌皮瓣移(位)植修复组织缺损200例,其中带蒂皮瓣12种164例,吻合血管移植5种36例。结果移植皮瓣成活194例,坏死6例,成...
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第十六章 器官移植--第一节 概述
...血液循环后,再切断该蒂。这种移植是自体移植。如各种皮瓣移植。③吻合移植:移植物虽已完全断离,但移植量将移植物的血管和受者的血管予以吻合,建立了有效的血液循环。临床上肾、肝移植都属于此类。④输注移植:将...
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皮瓣移植修复下肢复杂性软组织缺损的临床应用
...复方式。方法对1990年2月~2004年2月应用带血管蒂的岛状皮瓣和吻合血管的游离皮瓣等方法修复下肢复杂性软组织缺损56例病例按照缺损部位、面积大小、手术方法、治疗结果等进行比较并复习相关文献。结果56块皮瓣中,成活54...
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手部皮肤移植的选择
...瓣。2.4复合组织瓣包括第2足趾移植,带关节足趾皮瓣、拇趾带甲皮瓣、带髂骨皮瓣、足背带肌腱皮、肌皮瓣(腓肠肌皮瓣、股薄肌皮瓣、胸大肌皮瓣、背阔肌皮瓣)。2.5非生理皮瓣包括静脉血营养的皮瓣、静脉网状皮瓣、静脉...
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胸脐皮瓣游离移植修复小腿大面积软组织缺损
...科技术修复小腿大面积软组织缺损的方法。方法采用胸脐皮瓣游离移植修复小腿严重创伤所致的大面积皮肤软组织缺损、肌腱及骨质缺损或外露8例。结果移植皮瓣全部成活,经6个月~1年随访,皮瓣成活良好,修复的小腿均恢复了功...
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真皮下血管网皮瓣的临床应用
真皮下血管网皮瓣因不含有固有动脉及伴行静脉,且长宽比例较常规皮瓣大,手术简便,随意性强,成活率高,外形美观,断蒂时间短等优点而在临床上广泛应用。结合几年来的临床实践,重新认识真皮下血管网皮瓣:(1)蒂的...
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组织瓣移植治疗四肢骨与软组织缺损
...20cm,最小创面3.5cm×6cm。组织瓣类型[1]:胫后动脉逆行皮瓣修复小腿下端+踝部3例,修复足背溃疡1例,足背皮瓣移植修复踝部、足跟、小腿下端溃疡5例,足底内侧动脉皮瓣移植修复足底跖骨颈部溃疡2例,腓肠肌内外侧头肌皮...
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建国以来我国在四肢骨关节严重创伤致残修复与重建的研究进展
...能,其中手部93例,足部51例。手术方法:(1)带感觉神经皮瓣转移:此手术是将供区带感觉神经血管的皮瓣转移至手或足部,多取自桡尺动静脉或胫前后动静脉并含有知名感觉神经的皮瓣,43例;(2)吻合感觉神经的皮瓣移植:从远...
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预构皮瓣的研制及其进展
[摘 要] 预构皮瓣是按照一定的设想和设计,通过手术将皮瓣预先施以加工,改造成具有一定要求,功能和特性的皮瓣,使其更便于修复器官缺损,更好地恢复其功能与形态。也由于在皮瓣内植入轴型血管或大网膜或肌肉,...
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皮瓣移植修复虎口软组织缺损19例
自1985年5月以来,我们应用皮瓣移植修复虎口部软组织缺损19例,取得较好效果。 临床资料 本组男16例,女3例,年龄17~56岁。缺损原因系虎口部及手部外伤、烧伤、感染等。2例外伤后清创时即行皮瓣移植,余均在后期进...
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足部皮肤缺损的修复
【摘要】目的总结报告不同类型皮瓣修复足部皮肤缺损的疗效。方法根据皮肤缺损的部位,应用不同类型的外科皮瓣修复足部皮肤软组织缺损61例,其中带蒂逆行岛状皮瓣37例,吻合血管的游离皮瓣24例。结果2例皮瓣远端部分坏...
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国内外器官移植现状
摘要 综述了国内外器官移植发展状况及趋势。为了适应日益扩大的器官移植的发展,护理工作必须树立正确的观点。讨论了对器官移植病人护理的基本观点。StatusquoandTrendsoftheorganTransplantationQinHuiji tongjiMedicalUniversity,Wuhan4300...
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拇指指腹缺损治疗体会
...修复指腹缺损。趾腹皮瓣是游离皮瓣,切取同侧或对侧足拇趾腓侧皮瓣,带动脉(足背动脉分支根据长短需要切取)、静脉(大隐静脉分支根据长短需要切取)、拇趾腓侧趾神经。分别于手上的拇指指动脉或桡动脉、拇指指背静...
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同指顺行指神经血管背侧方岛状皮瓣移位修复指腹缺损
...手术风险较大,病人不容易接受,较难广泛应用,如拇趾趾腹腓侧游离皮瓣[1]、第二趾趾腹游离皮瓣、大鱼际皮瓣游离移植[2]等。邻指带血管神经蒂岛状皮瓣移位,可重建感觉,外形尚好,但供区手指瘢痕在不同程度上影...
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移植皮瓣修复糖尿病足组织缺损临床观察
【摘要】目的探讨皮瓣移植修复糖尿病足组织缺损的临床效果。方法采用股前外侧皮瓣4例,背阔肌皮瓣1例,阔筋膜张肌皮瓣1例游离移植,腓肠神经营养血管蒂岛状皮瓣逆行转位3例,腓浅神经营养血管蒂岛状皮瓣逆行转位1例,...
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应用皮瓣移植修复严重电烧伤Ⅳ度创面
【摘要】目的探讨应用皮瓣修复电烧伤Ⅳ度创面的疗效。方法对67例电烧伤Ⅳ度创面早期清创前应用皮瓣修复结构和功能早期重建。结果67例电烧伤Ⅳ度创面应用皮瓣修复,除3例发生皮瓣缺血坏死外,均获得良好疗效。结论Ⅳ度...
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皮瓣血管危象的临床表现及其处理方法
【摘要】 目的探讨皮瓣血管危象的各种临床表现以及皮瓣血管危象的针对性处理方法。方法观察21例皮瓣转移术后出现皮瓣血管危象的临床表现,分析产生血管危象的原因,并针对产生血管危象的不同原因采取不同的措施进...
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骨间后动脉逆行岛状皮瓣修复虎口部皮肤软组织缺损
...的皮肤软组织缺损严重影响拇指功能,修复的关键在于对皮瓣的选择。我院自1995~2002年应用骨间后动脉逆行岛状皮瓣移植,修复虎口急性损伤及外伤后虎口挛缩27例,取得较好的效果,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组共2...
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手部严重组织缺损急诊显微外科修复与一期功能重建
...复与功能重建的方法。[方法]在急诊时采用自行设计的皮瓣、组织瓣对拇指(或2~3指)合并虎口、手背、手掌大面积皮肤缺损采用第2(2~3)足趾携带踝前皮瓣、足背扩大皮瓣,行拇(2~3)指再造、虎口开大成形及手掌、手背或手...
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两种岛状皮瓣修复拇指末节皮肤缺损疗效分析
【摘要】[目的]探讨示指背侧岛状皮瓣和拇指尺背侧岛状皮瓣修复拇指末节皮肤缺损的临床疗效。[方法]2005年1月-2008年6月,应用示指背侧顺行岛状皮瓣和拇指尺背侧岛状皮瓣修复拇指末节皮肤缺损48例,随机分为两组,其...
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应用皮瓣修复手部创面术后观察体会
【关键词】皮瓣;修复;手软组织缺损 近十年来,国内外学者通过动物实验和皮瓣血管的解剖学研究,采用显微外科进行吻合血管的游离皮瓣移植。由于该技术能一期修复创面,住院时间短,恢复快,病人愿意接受,所以在...
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手部软组织缺损的皮瓣修复
...背侧岛状皮瓣修复拇指指腹及虎口软组织缺损各2例。足趾腹腓侧皮瓣及指侧方逆行岛状皮瓣修复2~5指指端、指腹缺损各4例。指侧方顺行岛状皮瓣修复2~5指指体软组织缺损4例。邻指皮瓣修复指掌侧软组织缺损2例。趾蹼皮瓣修复...
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显微外科修复大面积头皮缺损
...例,应用逆流颞顶筋膜瓣结合中厚皮片移植、下斜方肌肌皮瓣移植修复及轴型头皮瓣结合皮片移植修复,创面最大25cm×23cm,颅骨外露最大面积21cm×16cm。结果共切取皮瓣、筋膜瓣及肌皮瓣13块,其中1例下斜方肌肌皮瓣远端3cm表皮...
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土壤修复应提升技术含量
谷庆宝◆市场预期催生大量企业,真正有土壤修复背景的少之又少,技术选择随意盲目◆我国宜采用联合修复技术,同时应提倡绿色修复技术近年来,国家对污染场地的环境管理越来越重视,陆续出台了土壤污染控制相关的法规...
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腹部皮瓣修复手部热压伤23例体会
【摘要】目的总结腹部带蒂皮瓣修复手部热压伤的优缺点及体会。 方法回顾性分析我院2001~2004年23例手部热压伤应用腹部带蒂皮瓣修复的临床资料。 结果20例皮瓣移植全部成活,1例皮瓣因设计错误,而出现皮瓣中远端...
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手指皮肤缺损的修复
...蒂顺行推进皮瓣、第2掌背动脉逆行岛状皮瓣、甲瓣、趾腹皮瓣、桡动脉逆行岛状皮瓣、腹股沟轴形皮瓣、食指背侧岛状皮瓣、邻指皮瓣等19种皮瓣。共计114例129块皮瓣。 结果125块皮瓣成活,3块大部成活,1块坏死,成活率9...
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前臂逆行岛状皮瓣修复手部软组织缺损
杨果凡等报道首创前臂皮瓣游离移植以来,前臂皮瓣广泛应用于临床。1995年以来,我院采用前臂逆行岛状皮瓣移位,修复手部软组织缺损12例,皮瓣完全成活,手部功能恢复。 临床资料 本组男8例,女4例。年龄8岁~38岁...
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舌癌手术缺损的即时修复
...治疗舌癌65例,对其中32例舌切除达1/2以上的病例,应用皮瓣或肌皮瓣进行即刻修复。临床资料 本组共32例,其中男23例,女9例;年龄最大76岁,最小32岁。病理类型:鳞癌27例,腺样囊性癌4例,疣状癌1例。 手术情况:...