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第三节 皮瓣移植
第三节 皮瓣移植 一、皮瓣的定义 皮瓣是一具有血液供应的皮肤及其附着的皮下脂肪组织所形成。在皮瓣形成与转移过程中,必须有一部分与本体(供皮瓣区)相连,此相连的部分称为蒂部,以保持血液供应,其他在面...
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显微外科技术在急诊拇指再造的应用
...拇指43例45指,甲瓣游离移植17例18指,桡动脉逆行岛状皮瓣11例12指,皮神经血管束岛状皮瓣9例,皮神经血管束岛状皮瓣与环指指动脉岛状皮瓣3例,第二足趾游离移植3例。结果再造拇指全部成活,大部分外形较好,具有感觉及...
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带邻趾皮瓣在趾-手移植再造拇指中的应用
...2例,拇指缺损Ⅲ1度2例,Ⅲ2度5例,Ⅳ度5例。其中取母趾甲瓣带第二趾胫侧皮瓣5例;取第二趾7例,带母趾腓侧皮瓣3例,带双侧邻趾皮瓣4例。利用携带皮瓣整形再造拇指8例,覆盖创面+整形再造拇指4例。皮瓣最小2cm×1cm,最...
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第十六章 器官移植--第一节 概述
...血液循环后,再切断该蒂。这种移植是自体移植。如各种皮瓣移植。③吻合移植:移植物虽已完全断离,但移植量将移植物的血管和受者的血管予以吻合,建立了有效的血液循环。临床上肾、肝移植都属于此类。④输注移植:将...
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第六节 拇指再造术
...移植拇指再造术 近年来,有人用类似的方法,用游离趾甲皮瓣加髂骨移植再造拇指,获得外形良好的拇指,但对足部功能影响较大。 3.转移正常示指再造拇指 又称示指拇指化。Ⅱ、Ⅲ度拇指缺损,如不能采用上述方法...
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拇指再造
...游离移植拇指再造术近年来,有人用类似的方法,用游离趾甲皮瓣加髂骨移植再造拇指,获得外形良好的拇指,但对足部功能影响较大。3.转移正常示指再造拇指 又称示指拇指化。Ⅱ、Ⅲ度拇指缺损,如不能采用上述方法再造...
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两种岛状皮瓣修复拇指末节皮肤缺损疗效分析
【摘要】[目的]探讨示指背侧岛状皮瓣和拇指尺背侧岛状皮瓣修复拇指末节皮肤缺损的临床疗效。[方法]2005年1月-2008年6月,应用示指背侧顺行岛状皮瓣和拇指尺背侧岛状皮瓣修复拇指末节皮肤缺损48例,随机分为两组,其...
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带蒂微型皮瓣修复指端软组织缺损
...为达到“缺什么补什么,缺多少补多少效果,甲瓣、趾甲瓣、趾腹皮瓣等一系列皮瓣就应运而生,然而此类皮瓣的广泛开展在一些欠发达地区仍受到一定的制约,现在确有很多人不愿意损失足趾,而又想保留指体长度,获得...
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手部皮肤移植的选择
...问题非常重要。20世纪70年代以前,游离皮片移植,带蒂皮瓣移植是修复皮肤缺损的主要手段,继之吻合血管的游离皮瓣、复合组织瓣移植相继出现,下面就具体情况谈谈各种皮肤移植的正确选择。 1皮片移植将表皮及部分或...
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手背部桡神经浅支营养血管逆行岛状皮瓣修复拇指组织缺损
...组织缺损,尤其是合并甲床缺损,目前较理想的选择是全趾甲复合组织移植再造[2]或足趾趾腹游离皮瓣移植修复,但该类手术操作复杂,技术要求较高,短期内不适合推广和在基层医院应用;带蒂皮瓣如腹部皮瓣、交臂皮瓣...
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改良食指背侧岛状皮瓣修复拇指末节A区软组织缺损
【摘要】[目的]探讨改良食指背侧岛状皮瓣修复拇指末节A区软组织缺损的临床价值。[方法]2006年1月-2008年6月,采用改良食指背侧岛状皮瓣修复拇指末节软组织缺损13例。按国内拇指截指三类六区分类,均属I类(拇指末节缺...
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国内外器官移植现状
摘要 综述了国内外器官移植发展状况及趋势。为了适应日益扩大的器官移植的发展,护理工作必须树立正确的观点。讨论了对器官移植病人护理的基本观点。StatusquoandTrendsoftheorganTransplantationQinHuiji tongjiMedicalUniversity,Wuhan4300...
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真皮下血管网皮瓣的临床应用
真皮下血管网皮瓣因不含有固有动脉及伴行静脉,且长宽比例较常规皮瓣大,手术简便,随意性强,成活率高,外形美观,断蒂时间短等优点而在临床上广泛应用。结合几年来的临床实践,重新认识真皮下血管网皮瓣:(1)蒂的...
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预构皮瓣的研制及其进展
[摘 要] 预构皮瓣是按照一定的设想和设计,通过手术将皮瓣预先施以加工,改造成具有一定要求,功能和特性的皮瓣,使其更便于修复器官缺损,更好地恢复其功能与形态。也由于在皮瓣内植入轴型血管或大网膜或肌肉,...
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皮瓣移植修复虎口软组织缺损19例
自1985年5月以来,我们应用皮瓣移植修复虎口部软组织缺损19例,取得较好效果。 临床资料 本组男16例,女3例,年龄17~56岁。缺损原因系虎口部及手部外伤、烧伤、感染等。2例外伤后清创时即行皮瓣移植,余均在后期进...
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第2足趾重塑后再造拇指的临床研究
...2趾底总动脉在第3足趾发出的分支的血管,设计局部转移皮瓣,将其嵌入第2足趾中节的腓侧,以增加第2足趾的周径;利用趾背动脉之间、趾背与趾足底动脉之间、趾足底动脉之间存在的吻合,设计趾腹皮瓣,将其嵌入第2足趾跖侧...
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皮瓣血管危象的临床表现及其处理方法
【摘要】 目的探讨皮瓣血管危象的各种临床表现以及皮瓣血管危象的针对性处理方法。方法观察21例皮瓣转移术后出现皮瓣血管危象的临床表现,分析产生血管危象的原因,并针对产生血管危象的不同原因采取不同的措施进...
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拇指指腹缺损治疗体会
...疗效。方法对27例拇指指腹缺损的患者,分别采用腹部任意皮瓣、邻指皮瓣、示指背侧岛状皮瓣、拇指桡侧指动脉岛状瓣及趾腹皮瓣等5种不同方法进行修复。结果本组27例皮瓣,26例成活,1例拇指桡侧指动脉岛状瓣失败,改邻指皮瓣...
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急诊足趾移植再造手指的临床探讨
...状肌腱性部分,修复拇指对掌功能。Ⅴ度缺损,用带足背皮瓣及跖趾关节的对侧第二足趾移植再造并重建虎口,拇短展肌缺损一期用环指屈指浅肌腱移位重建拇指对掌功能。中指Ⅴ度缺损2例,行带跖关节的第二足趾移植再造。...
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第二节 细胞移植和组织移植
...胸大肌治疗前臂肌缺血性挛缩。更有应用带血管的游离肌皮瓣复合组织,如股薄肌皮瓣或背阔肌皮瓣来治疗的。 6.血管移植 适应证有:①修补血管或分流用,恢复正常血液通路,常用于动脉瘤、动静脉瘘和血管损伤切除术...
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皮瓣移植术围手术期护理
【摘要】目的探讨皮瓣转移修复治疗皮肤软组织缺损的护理经验。方法对本科2010年5月—2011年5月26例皮瓣移植术患者,术前进行宣教,术后进行制动、密切观察皮瓣颜色与血运等科学护理。结果26例皮瓣移植术患者的皮瓣成活良...
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皮瓣移植术200例临床观察
【摘要】目的总结研究应用皮瓣、肌皮瓣移植修复四肢组织缺损的临床效果。方法应用17种类型的皮瓣、肌皮瓣移(位)植修复组织缺损200例,其中带蒂皮瓣12种164例,吻合血管移植5种36例。结果移植皮瓣成活194例,坏死6例,成...
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胸脐皮瓣游离移植修复小腿大面积软组织缺损
...科技术修复小腿大面积软组织缺损的方法。方法采用胸脐皮瓣游离移植修复小腿严重创伤所致的大面积皮肤软组织缺损、肌腱及骨质缺损或外露8例。结果移植皮瓣全部成活,经6个月~1年随访,皮瓣成活良好,修复的小腿均恢复了功...
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第二十八章 移植免疫的检验--第一节 概述
第二十八章 移植免疫的检验第一节 概述 移植(transplantation)是将健康细胞、组织或器官从其原部位移植到自体或异体的一定部位、用以替代或补偿所丧失的结构和(或)功能的治疗方法。被移植的部分称为移植物(graft...
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皮瓣移植修复下肢复杂性软组织缺损的临床应用
...复方式。方法对1990年2月~2004年2月应用带血管蒂的岛状皮瓣和吻合血管的游离皮瓣等方法修复下肢复杂性软组织缺损56例病例按照缺损部位、面积大小、手术方法、治疗结果等进行比较并复习相关文献。结果56块皮瓣中,成活54...
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拇指尺背侧逆行岛状皮瓣修复拇指指端缺损
【摘要】目的探讨拇指尺背侧逆行岛状皮瓣修复拇指指端缺损的方法及疗效。方法对7例拇指指端缺损患者采用拇指尺背侧逆行岛状皮瓣修复,修复感觉神经6例,皮瓣2.0cm×1.5cm~3.0cm×2.5cm。结果皮瓣全部成活。术后随访1~8个月拇指...
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手部严重组织缺损急诊显微外科修复与一期功能重建
...复与功能重建的方法。[方法]在急诊时采用自行设计的皮瓣、组织瓣对拇指(或2~3指)合并虎口、手背、手掌大面积皮肤缺损采用第2(2~3)足趾携带踝前皮瓣、足背扩大皮瓣,行拇(2~3)指再造、虎口开大成形及手掌、手背或手...
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移植感染学(第2版)——
...1279000版次:1内容提要:本书是一部专门介绍造血干细胞移植和实体器官移植后免疫功能受损患者的感染性并发症处理的专著。虽然其他专著中也有涉及免疫功能受损患者的感染性并发症的内容,但随着移植病人的逐年增加,有...
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桡神经浅支腕背皮神经营养血管皮瓣的临床应用
【摘要】目的报告桡神经浅支腕背皮神经皮瓣的临床应用效果。方法应用桡神经浅支腕背皮神经皮瓣修复拇、食指及腕部皮肤、软组织缺损和虎口挛缩扩大成形14例。结果皮瓣成活,皮瓣外观、功能满意。结论该类皮瓣血供可靠...
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第十九章 移植免疫--第一节 器官移植排斥的类型
第十九章 移植免疫 机体丧失功能的器官,可以通过器官移植重建其生理功能。器官移植的实验研究则在本世纪初开始。Carrel等首先发现,狗的自体肾移植可维持良好的功能,而同种异体肾移植则总是在移植后1周左右被排...