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1例颈髓损伤伴截瘫合并尿崩症患者的膀胱功能训练
...,患者出现尿量增多,最多时达6000ml,予以垂体加压素及弥凝治疗,10天后,24h尿量控制在4000ml后转入我科继续治疗,予以弥凝口服,早25μg,晚50μg,并对症补液,记24h出入量,定期复查电解质,血清钠均在正常范围内,口...
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巨大垂体腺瘤术后低钠血症23例临床分析
...复的高峰,有11例在第7天恢复。1例病人出院时仍需口服弥凝控制尿量,随访8个月后,停止口服弥凝尿量正常,期间复查电解质11次,均无水钠失衡发生。 2讨论 尿崩症及低钠血症是鞍区肿瘤特别是巨大垂体腺瘤术后最常...
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立体定向颅咽管瘤囊液抽吸+32P内放疗治疗复发囊性颅咽管瘤的围手术期护理
...1次/d,或尿崩停0.3ml皮下注射1次/d,也可肌注或皮下注射弥凝或弥凝片剂口服。为防止低血钾症可给予口服氯化钾,1000ml尿量补氯化钾1g,能由口进食者可多食含钾丰富的食物如香蕉和橙汁。高钠高氯患者限制钠和氯的摄入,低...
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序
...其旨。夫各有当。夫人之一身。血气流液。苟有疮。弥浃弥凝。患者苦之。藉君是编。疗于未然。康于将然。留之。都人士熙于春台。跻于宁宇。万口共声。延君誉而入余耳者。日新月盛。此真异人之异方哉。及睹君丰采。广丰...
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颅咽管瘤全切除术后病情观察及护理
...1次/d,或尿崩停0.3ml皮下注射1次/d,也可肌注或皮下注射弥凝或弥凝片剂口服。为防止低血钾症可给予口服氯化钾,1000ml尿量补氯化钾1g,经上述处理6例尿崩症得到控制。2.1.3电解质紊乱本组中6例由于下丘脑受损引起电解质紊乱...
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鞍区肿瘤术后低钠血症的观察及护理
...平衡。若尿量>7000ml/24h,在补盐之后给予垂体后叶素或弥凝治疗,同时严密监测血钠、尿钠,防止医源性SIADH的发生。22例CSWS患者2~3周血钠、尿量恢复正常。3例因临床怀疑SIADH,给于试验性限水治疗,3d后症状无缓解,血钠进...
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颈髓损伤并发低钠血症的原因分析(附17例报告)
...血钠低于130mol/L者给补高渗盐水,合并尿崩症者给口服弥凝片等治疗。[结果]49例中有17例患者并发低钠血症,同时合并尿崩症的有10例,4例因低钠出现精神症状。7例出院时仍有低钠,其余10例血钠均恢复正常。[结论]颈髓...
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行为干预治疗单纯性遗尿症疗效观察
...排尿是一种简单易行且有效的手段。药物如去氨加压素(弥凝),适用于各类遗尿症患儿,且临床有确切的疗效[3],但其加重了家庭的经济负担并可能引起副作用(如水中毒、血压高、皮疹、胃痛等),本组结果提示行为干...
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内镜下经鼻蝶入路垂体瘤切除术26例体会
...状无变化。术后尿崩症7例,给予垂体后叶素0.05~0.1U/kg或弥凝0.1mg,每日2次,口服,均好转;少量鼻漏1例,保守治疗于2周内愈合。 3讨论 垂体瘤是鞍区最常见的肿瘤[5],发病率约1/10万,占颅内肿瘤10%~15%,手术切除是治...
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儿童颅咽管瘤经翼点入路切除后的护理体会
...。根据血电解质变化调整氯化钠的入量,用垂体后叶素和弥凝调整每天尿量在1500~2000ml。如为低钾血症,血钾<3.5mmol/L,需静脉补充氯化钾,首先给予半量补充,然后分步逐日补充,血钾恢复正常后仍需继续补充数日,能进食者...
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小儿颅咽管瘤的术后临床观察及护理对策
...有内分泌改变,对于尿崩者要交待患儿口服长效尿崩停或弥凝片,定期复查。有时患儿还会出现肥胖症状,需服用甲状腺素、生长激素,当患儿年龄接近青春期,需用性激素以促进第二性征的发育。遵医嘱使用各种激素,可使患...
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38例嗅沟脑膜瘤术后并发症的护理
...量每小时大于250ml时,应及时报告医生处理,遵医嘱给予弥凝、垂体后叶素等药物使尿量控制在200ml/h左右。按医嘱准确补充各种液体,监测血生化、尿常规指标,及早发现电解质紊乱征象。本组10例出现电解质紊乱,经上述处理...
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1例多种合并症垂体瘤卒中术后护理体会
...,该患者术后第2天即出现每小时尿量>300ml,遵医嘱给予弥凝0.1g口服,每天3次,5天后尿量基本恢复正常,出入量平衡。同时注意电解质紊乱,q6h测生化及肾功能四项,该患者术后第4天出现低钠,经补高渗盐水,提高渗透压后...
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颅咽管瘤术后水电解质平衡紊乱的护理
...于长期尿崩或对皮下注射垂体后叶素不能耐受的患者给予弥凝口服治疗。此外,应监控出入量,保持出入量的平衡。对颅咽管瘤术后患者应注意观察病人的意识状况及胃肠道症状,密切监测血电解质的变化,做到及时发现,及时...
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儿童颅咽管瘤术后的护理
...内会有内分泌改变,对于尿崩者要交待患儿坚持长期口服弥凝片,定期复查[3]。当患儿接近青春期时按医嘱适当使用各种激素,可使患儿的身材和性征正常发育。(2)保持患儿情绪稳定:关心体贴患儿,多做有趣的游戏,对患儿的...
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垂体功能减退并发部分性中枢性尿崩症1例观察及护理
...压升高约23%,诊断为部分性中枢性尿崩症。遵医嘱予口服弥凝0.05mgqn对症治疗,并根据患者病情发展逐步调整用药剂量。经过积极治疗及护理,患者病情得到控制并顺利出院。2观察及护理 2.1病情观察 2.1.1严密监测生命体...
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计算机导航辅助内镜下经单鼻孔蝶窦垂体瘤切除术护理
...做出相应处理。一般给予双氢克尿噻或给予垂体后叶素及弥凝可有效控制尿量。同时应加强饮水或输液,防止水电解质紊乱。 2.2.4严密观察鼻腔分泌物脑脊液漏是鞍区手术常见并发症,常发生在术后的1~7天内,尤其是拔除鼻...
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单鼻孔经蝶窦入路垂体瘤切除术后并发症的观察及护理
...结果及时补充水、电解质及抗利尿药物。如去氨加压素、弥凝等,严格遵医嘱定时、定量给予。同时严密观察患者的意识,观察患者有无烦渴、乏力、眼眶凹陷、烦躁等高渗性脱水症状;有无肌无力、恶心、呕吐、腹胀、心电图T...
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颅咽管瘤患者的护理体会
...,根据患者年龄及体重不同,使用垂体后叶素2~6u或给予弥凝0.05mg口服。当每小时尿量为450~550ml时,根据血电解质情况,给予补液。若血钠大于145mmol/L时,神志清楚的患者可口服白开水进行补液,以促进血钠的排出及防止水...
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神经内镜技术治疗鞍区病变患者的围术期护理体会
...0ml/h),检查尿比重<1.005,应给予血管加压素[4],遵嘱口服弥凝或注射垂体后叶素控制。尿崩症会引起低钠、低钾等电解质紊乱,应及时复查生化指标,及时调整,保持水电解质平衡。 2.2.4脑脊液鼻漏护理鼻腔填塞物一般予术...
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重型颅脑损伤后脑性盐耗综合征诊断与治疗
...回升,(在静脉补液的同时,给予适量的抗利尿激素,如弥凝0.4U,每日1~3次,或垂体后叶素6~10U,每日1~4次),5例病人疑为SIADH,予限水治疗,并予肌注ACTH25mg,每日3次,治疗3天后临床症状无缓解,血钠进一步下降,遂予...
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颅咽管瘤术后并发尿崩症1例报告
...,仍反复出现多尿、烦渴、多饮的症状。继续应用双克、弥凝来控制,并调整维持激素和甲状腺素的用量及用药时间,根据进出量的平衡情况来调节饮水、饮食、补液、补充电解质及给高压氧等治疗。 经过近2个月的术后恢...
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单鼻孔直接经蝶窦入路切除垂体腺瘤96例报告
...程度不同尿崩,轻者1周内自愈,重者应用垂体后叶素或弥凝4周内尿量恢复正常。本组无鼻中隔穿孔及不复位者,无颅内感染及死亡。 2手术方法 术前3天双鼻滴入0.25%氯霉素液3~4次/d,口服强的松5mg,3次/d。 术前1天...
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单鼻孔直接经蝶窦入路切除垂体腺瘤96例报告
...程度不同尿崩,轻者1周内自愈,重者应用垂体后叶素或弥凝4周内尿量恢复正常。本组无鼻中隔穿孔及不复位者,无颅内感染及死亡。 3讨论 1907年Schloffer首先在人体经蝶窦切除垂体腺瘤手术成功,后经Cushing,Hardy加以改...
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循证护理在神经外科新护士带教中的实施
...高。表现为多尿、烦渴等症状,通过合理用垂体后叶素、弥凝片等药物治疗,可得到控制。(4)水电解质紊乱问题。循证:术后由于患者尿液大量排出,可造成低钾、低钠血症,要准确记录出入量,每日要进行血生化、常规电...
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垂体腺瘤卒中的诊断与治疗
...院前眼肌麻痹均有改善。术后并发尿崩症16例,除1例服用弥凝36月后消失外,其余15例均于术后两周内自行缓解或治疗后消失;脑脊液鼻漏2例,1例自行停止,另1例经再次经蝶手术修补后愈合。无手术死亡病例。 2.2预后获得随...
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鞍区肿瘤术后护理
...比重250ml,持续2h以上时可给予静脉滴注垂体后叶素或口服弥凝片,根据尿量调整药物剂量,将尿量控制在正常范围。同时密切关注水电解质的变化,每日2次检查血电解质,发现异常及时处理。尿崩症患者可能由于血容量不足而出现少...
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颅脑损伤后中枢性低钠血症的临床诊治
...桥外的脱髓鞘病变。5000ml/24h时可用小剂量垂体后叶素或弥凝控制尿量,但需谨防医源性SIADH。CSWS病人,由于缺钠时又多伴有血容量不足,因此首先需快速补足血容量,提高血浆渗透压,以改善微循环。我们认为,轻度或中度缺钠病人,...
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小儿遗尿中医药治疗近况
...,10次为1个疗程,治疗3个疗程后治愈率为42.5%,明显高于弥凝口服0.2mg/d组(治愈率为36.1%),两组治愈率比较差异有统计意义(P<0.05)。 2.5铺灸疗法 宫玉梅[12]对18例小儿遗尿患儿行药物铺灸疗法。铺灸药方:黄芪、山药、益...