词条 面颈部神经鞘瘤切除术 修订历史

关于面颈部神经鞘瘤切除术

面颈部神经鞘瘤切除术用于面颈部神经鞘瘤的治疗。神经鞘膜瘤又称神经鞘瘤、雪旺氏瘤，是来源于神经鞘的神经源性良性肿瘤。头面颈部神经鞘膜瘤多发生于颅神经（如迷走神经、舌神经、舌下神经、面神经、副神经等）、脊神经（如颈丛神经等），发生于交感神经者少见。神经鞘膜瘤在临床上常表现为颈侧、颈前三角区、咽旁、舌部的圆形或卵圆形包块（图10.4.2.5-1～10.4.2.5-3），一般生长较慢，病史较长，无痛，质地坚韧呈中等硬度，表面光滑，有完整包膜，与周围组织无粘连。该瘤可沿神经轴向左右活动，但不易上下活动。一般瘤体较小，但可长大且呈分叶状，其中间也可黏液性变而呈液化状，液体可抽出，为血样但不凝固。肿瘤位于颈前三角和咽旁者可使颈动脉移位。来源于交感神经及肿瘤压迫交感神经者可出现典型的霍纳（Horner）综合征。来源于迷走神经和肿瘤压迫迷走神经则出现刺激性咳嗽，病人饮水时呛咳，有的还出现声音嘶哑等症状。而来 ...